Основен Планиране

Третият етап на труда е окончателен, но е твърде рано да се отпуснете

Обикновено най-важният се счита за втори етап на раждане, когато плодът е експулсиран. Но следващият трети период на труда, макар и най-кратък, също играе важна роля за успешното завършване на процеса. Тя се нарича и последователна. Третият период започва от момента на раждане на детето до светлината и завършва с освобождаването на след загасване.

Въпреки че крайният стадий на раждане е кратък, той може да създаде определена опасност за майката при раждане, тъй като съществува риск от кървене. Много внимание се отделя на изследването на следрода, шийката на матката и общото състояние на майката.

Какво е последното?

След това се наричат ​​отделената плацента, амниотичните мембрани и пъпната връв. Чрез плацентата по време на бременността плодът е снабден с кислород и хранителни вещества.

Третият период на труда се характеризира с появата на битки, които в тяхната интензивност са много по-ниски от контракциите, когато шийката на матката е отворена. Те са необходими за постепенното отделяне на плацентата от стените на матката. След няколко опита, настъпва напускането на следрода и процесът на раждане може да се счита за завършен.

Продължителността на раждането след раждането е 2-3 минути, а самата фаза не трябва да трае повече от 15-20 минути.

Тактика на третия период на труд

След като бебето се е родило, чака края на пулсиращата пъпна връв и след това отделя новороденото от майката.

Една от главозамайванията, известна в акушерството: "Ръцете на матката в постнаталния период!". Не е необходимо да се разбира абсолютно буквално. Това означава, че в третия период основният метод за провеждане на труда чака. Неконтролираният натиск върху тялото може да предизвика кървене.

При здрава жена и с нормалното протичане на първите два етапа на раждането, трябва да изчакате самостоятелно раждане на плацентата. Активното управление е необходимо в случаите, когато естественият резултат от последващото изгаряне не се случи 30 или повече минути след края на фазата на изгнание. Според препоръките на СЗО активното управление на третия период включва интравенозно приложение на окситоцин, контролирано издърпване на пъпната връв, стимулиране на маточните зърна, за да се предотврати кървенето.

Редица фактори могат да причинят усложнения по време на този етап. Патологиите включват:

  • тежко кървене, причинено от травма или разкъсване;
  • забавяне при отделяне или непълна излизане;
  • преждевременно отделяне на плацентата;
  • плътно нарастване или увеличаване на плацентата.

Преждевременно отделяне на плацентата, което застрашава състоянието на детето, може да се появи във втория стадий на раждане. В този случай се наблюдава петна със съсиреци и мекониумът се появява в амниотичната течност.

Всички патология последователност, както и първите дни след раждането, са свързани с нарушения на нормалното протичане на бременността, когато една жена е била белязана от силна токсикоза, анемия, сърдечна или бъбречна недостатъчност, туберкулоза.

Отделение за раждане след раждане

Има няколко признака, които определят отделянето на плацентата, ще дадем пример за някои от тях:

  • промяна на височината на дъното на матката, която се издига;
  • с дълбоко дишане на жената при раждане, няма отдръпване на пъпната връв;
  • при натискане на дланта на ръката върху областта на супрапубицата, пъпната връв не се прибира в родилния канал;
  • плацентата е във влагалището, предизвиква опити (не винаги);

Отделянето на плацентата се оценява чрез комбинация от няколко характеристики. Ако симптомите на отделяне се забавят в матката, от жената се иска да се напряга, за да ускори процеса. Ако раждането не се случи, то се избира ръчно.

Има няколко начина за ръчно маркиране на след зареждането. Всички те предполагат създаването на достатъчно интраабдоминално налягане. След изпразване на пикочния мехур и нежен масаж, матката прави манипулации, които насърчават ръчното освобождаване на плацентата.

Роден в последния трябва да бъде внимателно изследван. Забавянето дори на малки части от нея в матката може неблагоприятно да повлияе на здравето на майката. Ако има съмнение за забавяне на остатъците от плацентарната тъкан, е необходимо изстъргване при обща анестезия.

Трябва да се отбележи такава рядка патология като нарастването на плацентата. Като правило, тя се диагностицира на пренатален етап. Най-често растежът възниква, когато има белег върху стената на матката от предишно изстъргване или други манипулации, при наличие на фиброиди или аномалии в структурата на органа. В тези случаи се отбелязват цезарово сечение и хирургично отстраняване на следрода.

Колко висок е рискът от кървене?

Третият период на раждане завършва с освобождаване на раждането, а жената, която сега се нарича свекърва, може да почива. Новата майка постепенно възвръща честотата на дишането, пулса и емоционалното състояние. Важно е да се оцени цялостното състояние на кожата: цвета на кожата, натиска и пулса, наличието или липсата на разкъсвания и други увреждания на раждането.

Загубата на кръв в третия етап на раждането не трябва да надвишава 200-400 ml. За да се контролира обема на кръвта под таза, жените се поставят подложка или съд. При наличие на пукнатини или разкъсвания се извършва тяхното зашиване. Това е необходимо за бързото излекуване и предотвратяване на инфекциите. Прилагането на настинка е показано на долната част на корема.

В родилното отделение една жена трябва да остане в продължение на два часа, за да наблюдава внимателно състоянието й.

Патологичното кървене в третия етап на раждането е освобождаването на кръв над 400 ml. Симптомите на патологията са, както следва:

  • периодичен поток на кръв, наличие на съсиреци;
  • рязко спадане на кръвното налягане;
  • слабостта на матката, определена с палпация;
  • замайване, бледа кожа;
  • обща силна слабост, опасност от припадък.

Причината за кървене може да бъде травма на раждаемия канал, лоша контрактилност на матката, патология, свързана с лоша коагулация на кръвта. Но най-често причината за кървене е нарушение при отделянето на плацентата. Провокиращите фактори могат да бъдат тежка токсимия през втората половина на бременността, нарушения на утероплацентния кръвен поток, раждането на дете с голямо тегло или многократно раждане.

Непосредственото лечение трябва да е насочено към спиране на кървенето, което застрашава живота на майката. Жената се прилага хемостатични препарати, разтвори за увеличаване на кръвното налягане, агент за подобряване на матката капацитет продукция преливане разтвор концентриран плазма, кръвни заместители. Спирането на кървенето насърчава ръчното освобождаване на плацентарната тъкан.

Забранено е да се транспортира жена в стаята, докато не се стабилизира кръвното й налягане. Ако е необходимо, извършете изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж.

За да се намали значително риска от усложнения в следващ период, необходимостта от рационално управление на труда като цяло, с изключение на неправомерен натиск върху матката, внимателното използване на ресурси, стимулиране на нейното свиване, цезарово сечение с подходящи доказателства.

Свързани статии: Първият и вторият период на раждане.

Срок на доставка: 3 фази

Преди раждането е важно да се запознаете с особеностите на рождения период на всяко дете. Естествено, всяка жена изпитва много в навечерието на такова важно събитие в живота си като раждане. Първоначалният етап, който се нарича пренатален, е практически безболезнен, но показва началото на раждането.

Първият период на раждане

Приблизително от 37-тата седмица на бременността се наблюдават характерни промени в майчиния организъм, които са предшественици на началото на раждането.

На много по-късни етапи такива промени настъпват като:

  • Остър намаляване на теглото;
  • Повишено уриниране и диария;
  • Оттегляне на пълната мукозна запушалка;
  • Възпаление в долната част на корема или гърба;
  • Абдоминален абсцес;
  • Промяна на структурата на шийката на матката;
  • Намаляване на феталната активност.

В пренатален период се наблюдава рязко намаляване на теглото. В края на третото тримесечие една жена губи около 1-2 килограма тегло. Повишеното желание в тоалетната може да покаже, че трудът може да започне по всяко време. В допълнение, друга характеристика е излизането на цялата мукозна запушалка. От този момент започва трудовата дейност, която продължава до раждането на детето и заминаването на плацентата.

Преди и по време на първия период на раждане жена може да получи рязък спад на теглото и промяна в структурата на шийката на матката

Акушерството разграничава няколко периоди на труда по време на нормалния ход на труда. Първият период е най-болезнената и най-дългосрочната фаза на труд. Тя започва с първата битка, може да продължи дори няколко дни и завършва с достатъчно отваряне на гърлото на матката.

Ражданията започват точно с факта, че шийката на матката се омекоти достатъчно, тя става по-тънка, самата матка се свива и жената я усеща под формата на битки.

В самото начало те са по-малко болезнени и продължителни, като траят предимно 15-30 секунди с интервал от 15-20 минути. Въпреки това, с течение на времето, самите интервали постепенно се намаляват и времето на пристъпите става все по-продължително. Курсът и болезнените контракции до голяма степен зависят от индивидуалните характеристики на жената.

По отношение на интензивността и честотата на повторението на труда, първият етап на труда е разделен на три отделни фази, т.е.:

  • Латентна фаза;
  • Активен период;
  • Фазата на упадък.

Латентната фаза настъпва във време, когато има редовен ритъм на контракциите и те продължават на всеки 10 минути с еднаква степен на интензивност. Тази фаза продължава от 5 часа до 6,5 часа. През този период бременната жена трябва да отиде в болницата. Когато матката е леко открехната 4 см, настъпва активна фаза на раждане, която се характеризира с увеличаване на хода на раждането. Контракциите по това време стават по-чести, интензивни и продължителни. Колко продължава активната фаза зависи от степента на отваряне на фаринкса. По принцип това е 1,5-3 часа във времето.

забавяне фаза се характеризира с факта, че трудове постепенно отслабва и има отвор в гърлото на 10-12 см. По време на този период, забранено да прокара, тъй като това може да доведе до матката подуване и удължава процеса на раждане. Тази фаза продължава от 15 минути до 1,5 часа.

Важно! Поведението на жените по време на процеса на доставка задължително трябва да се извършва от опитен акушер-гинеколог.

Въпреки това, генеричната дейност може да продължи малко по-различно. Първоначално може да има аутопсия на фетален пикочен мехур, но само след това се случва битка. Освен това, през този период жената може да забележите размазване на петна, което показва отстраняването на мукозната запушалка. Ако кървенето се отвори, изпускането има неприятна миризма или зеленикав цвят, тогава веднага трябва да се обадите на линейка, тъй като това може да е знак за сериозни нарушения.

Вторият период на раждане

Вторият период от курса на труда се характеризира с раждането на дете.

По това време жената контролира интензивността на опитите:

  • Задържане на дишането;
  • Пропускът (доколкото е възможно) на диафрагмата;
  • Силно мускулно напрежение.

Контролът на степента на отваряне на гърлото се извършва от акушер-гинеколог, водещо дете. Той казва на жената, която ражда, кога да го натиска и как да го направя така. На този етап продължават и битките, които помагат да изтласкат детето. Продължителността на труда през този период е около минута, а интервалът е 3 минути. Майката може самостоятелно да контролира контракциите, като периодично ги усилва и отслабва.

3 периода на раждане

Третият период на труда не е толкова интензивен и вълнуващ, колкото и двата предишни, защото по това време детето вече е родено и остава само отделянето и излизането от плацентата. След освобождаването на детето контракциите се възобновяват.

През този период тъканите, които хранят бебето по време на бременността, се ексфолират, а именно,:

При рандомизираните жени контракциите през третия период не предизвикват особен дискомфорт. Незначителна нежност се наблюдава при многократно и последващо раждане.

Продължителни периоди на раждане и продължителност на раждането

При много жени периодите на труд и продължителността им може да са много различни. Тези показатели обаче не се променят значително.

Ако жената ражда за първи път, тя обикновено има продължителен труд

Може да има такива видове като:

Първото раждане е предимно най-дълго, от всички следващи и те трае 9-11 часа. Максималната продължителност е 18 часа. За второто раждане продължителността на труда е от 4 до 8 часа. Максималната продължителност на труда е 14 часа. Продължителните се считат за раждания, които надвишават максималната продължителност, бързо - ако са преминали по-рано, а доставката е бърза, която завърши преди 4 часа в ранната възраст.

Има специална таблица, според която е възможно да се определи нормалното време за всеки период на труд.

Резюмета, истории и наръчници по гинекология и акушерство (60 статии) / ПЕРИОДИ НА ПРОИЗВОДСТВОТО

раждане - некондициониран рефлексен акт, насочен към изтласкване на феталното яйце от маточната кухина след достигане на определена степен на зрялост. Срок на бременността трябва да бъде най-малко 28 седмици, телесната маса на плода от най-малко 1000 грама, височина -. Не по-малко от 35 см, с началото на раждането, се нарича жената раждането, след раждането - жените при раждане.

Има три периода на раждане: първият - периодът на разкриване, вторият - периодът на експулсиране, третият - последващият период.

Период на оповестяване започва с първите редовни контракции и завършва с пълното отваряне на външното гърло на шийката на матката.

Период на изгнание започва с пълното разкриване на шийката на матката и завършва с раждането на дете.

следващ период започва с раждането на детето и завършва с експулсиране на следрода.

Нека да разгледаме по-подробно описанието на клиничния курс и управлението на труда във всеки от тези периоди.

Продължителността на периода на оповестяване

Този период на раждане е най-дълъг. В раждали трае 10-11 часа и мултипарна -. 7.6 часа при горната част на жени, които раждат предхожда предварителен период ( "фалшив труда"), което трае по-малко от 6 часа, и се характеризира с появата на нередовен честотата, продължителността и интензитета на контракциите Матката не е придружена от силна болка и не предизвиква дискомфорт в здравословното състояние на бременната жена.

В първия етап на труда постепенно изглаждане цервикални оповестяване външни OS на цервикалния канал в степен, достатъчна за изгонването на плода от матката, създаване глава по време на таза вход. Изглаждането на шийката на матката и отварянето на външното гърло се извършват под влиянието на раждането. По време на битки в мускулатурата на тялото на матката има: а) свиване на мускулните влакна - свиване; б) изместване на свиваемите мускулни влакна, промяна в тяхното взаимно споразумение - отдръпване. Същността на оттеглянето е, както следва. При всяко свиване на матката се отбелязва временно движение и преплитане на мускулните влакна; В резултат на това мускулните влакна, лежащи преди битките един по един по дължината, се съкращават, те се придвижват в слоя съседни влакна, лежат един до друг. В интервалите между контракциите се запазва изместването на мускулните влакна. С последващите контракции на матката се увеличава изтеглянето на мускулните влакна, което води до нарастващо удебеляване на стените на матката. В допълнение, изтеглянето причинява опъване на долния сегмент на матката, изглаждане на шийката на матката и отваряне на яйчника на цервикалния канал. Това се случва, защото потрепване мускулни влакна на матката тяло е изтеглен кръгови (кръгови) цервикални мускулите на ръката и до - цервикален разсейване; в същото време съкращаването и разширяването на цервикалния канал се увеличават при всяко свиване.

В началото на периода на оповестяване контракциите стават редовни, въпреки че все още са относително редки (15 минути по-късно), слаби и къси (15-20 секунди след оценка на палпаторията). Редовният характер на контракциите в комбинация със структурните промени в шийката на матката дава възможност да се разграничи началото на първия период на труда от предходните.

Въз основа на оценката на продължителността, честотата, интензивността на контракциите, активността на матката, степента на цервикална дилатация и напредването на главата по време на първия стадий на раждане се разграничават три фази:

аз фаза (латентна) започва с редовни битки и продължава до 4 см от отварянето на маточната шийка. Тя продължава от 5 часа при повторно раждане до 6,5 часа при primiparas. Скорост на отваряне 0,35 cm / h.

Фаза II (активна)характеризираща се с повишена трудова активност. Тя продължава 1.5-3 часа. Разкриване устата на матката прогресира от 4 до 8 см. Скоростта на разкриване 1,5-2 cm / час primiparous и 2-2,5 см / ч мултипарна.

III фазахарактеризираща се с известно забавяне, продължава 1-2 часа и завършва с пълно отваряне на маточната шийка. Скоростта на отваряне е 1-1,5 см / ч.

Контракциите обикновено се съпровождат от болезнени усещания, степента на която е различна и зависи от функционалните и типологичните особености на майчината нервна система. Болката по време на раждането се усеща в корема, в долната част на гърба, в кръста, в ингвиналните области. Понякога в първия стадий на раждането може да възникне рефлекторна гадене и повръщане, в редки случаи - състояние на полу-припадък. При някои жени периодът на отваряне може да продължи почти или напълно безболезнено.

Отварянето на шийката на матката се улеснява от движението на амниотичната течност към цервикалния канал. При всяко свиване мускулатурата на матката оказва натиск върху съдържанието на феталното яйце, главно върху амниотичната течност. Налице е значително увеличение на вътрематочна налягане, поради равномерно разпределение на натиска от страна на дъното и стените на матката околоплодната течност от законите на хидравлика втурне към долната матката сегмент. Тук, в центъра на долната част на феталното легло е вътрешният цервикален канал, където няма съпротивление. За вътрешното гърло и запушването на амниотичната течност под влиянието на повишено вътрематочно налягане. Под натиска на околоплодна течност долния полюс на яйцеклетката от стената на матката се обелва и се въвежда във вътрешния цервикален OS канал. Тази част от черупките на долния полюс на яйцето, която се въвежда заедно с амниотичната течност в цервикалния канал, се нарича фетален пикочен мехур. По време на битки феталният пикочен мехур се простира и става все по-дълбоко заклещен в цервикалния канал, като го разширява. Фетален мехур подобрява sheechnoto канал вътре (ексцентрично) изглаждане (изчезването) на врата и външна разкритие на OS матката.

По този начин, процесът на отваряне гърлото се извършва чрез разтягане кръгова цервикален мускулатура (разсейване) се провежда във връзка с намаляване на мускулите на матката на тялото, въвеждане на стрес мембрани, която се простира челюсти, действащи като хидравличен клин. Основното, което води до разкриването на шийката на матката, е неговата свиваемост; контракции причиняват разсейване и на шийката на матката и вътрематочно повишаване на налягането, което води до нарастващо напрежение мембрани и това го инжектира в навеса. Плодовият балон в отвора на фаринкса принадлежи към допълнителна роля. Разсейването, свързано с ретрактивното пренареждане на мускулните влакна, е от голямо значение.

В резултат на притискането на мускулите, дължината на маточната кухина леко се понижава, изглежда, че се промъква от яйцеклетката на плода и се втурва нагоре. Този плъзгач обаче е ограничен до лигаментния апарат на матката. Кръгли, сакро-маточни и частично широки лигаменти поддържат свиваемата матка от прекомерно изместване. Силни кръгли лигаменти могат да бъдат изследвани при половата жена през коремната стена. Във връзка с този ефект на лигаментния апарат контракциите на матката улесняват напредването на феталното яйце надолу.

При отдръпване на матката се простира не само шията, но и долната част на матката. Долният сегмент (исмус) на матката е относително тънкостенна, има по-малко мускулни елементи в нея, отколкото в тялото на матката. Протягането на долния сегмент започва по време на бременност и се усилва по време на раждането във връзка с отдръпването на мускулите на тялото или горния сегмент на матката (кухи мускули). С развитието на силни битки започва да се определя границата между свиващия се мускул (горния сегмент) и разширяващия се долен сегмент на матката. Тази граница се нарича граничен или свиващ пръстен. Граничният пръстен обикновено се образува след преминаването на амниотична течност; Той има формата на напречен канал, който може да се усети през коремната стена. При нормални сортове пръстта на контракта не се издига над пубиса (не повече от 4 напречни пръста).

По този начин, срокът на механизъм разкриване определя от взаимодействието на две сили, които имат противоположни посоки на шофиране (прибиране на мускулните влакна) и натиск (фетален мехур, хидравличен клин). В резултат, на шийката на матката се заглажда, преминаването му заедно с външната гърлото на матката се превръща в разтегнато тръба, която клирънс съответства на размера на зараждащата фетален главата и торса.

Изглаждането и отварянето на цервикалния канал при primiparas и повторното раждане се проявяват неравномерно.

Примипарите първо разкриват вътрешния фаринкс; Освен това, цервикалният канал постепенно се разширява, което става фуния, която се стеснява надолу. Тъй като каналът се разширява, маточната шийка се съкращава и накрая маточната шийка се изглажда; Само външният фаринкс остава затворен. По-късно се простира и изтънява краищата на външния фаринкс, започва да се разгъва, ръбовете му се издърпват. С всяка битка, отварянето на фаринкса се увеличава и накрая става? пълна.

При повторно родителство външният фаринкс е отложен в края на бременността поради разширяването и сълзите при предишни раждания. В края на бременността и в началото на раждането, прозяването пропуска свободно върха на пръста. По време на отварянето, външното иго се отваря почти едновременно с отварянето на вътрешния фаринкс и изглаждането на шийката на матката.

Разкриването на гърлото става постепенно. Първо, той пропуска върха на един пръст, после два пръста (3-4 см) или повече. Тъй като отварянето на гърлото на ръба става все по-тънка; до края на периода на отваряне те имат формата на тесен, тънък край, разположен на границата между маточната кухина и влагалището. Разкриването се счита за завършено, когато zev се разшири с 11-12 см. С такава степен на отваряне, фаринкса пропуска главата и торса на зрелия плод.

По време на всяко срещване, амниотичната течност се втурва към долния полюс на феталното яйце; Феталният пикочен мехур се разтяга (излива) и се инжектира във фаринкса. След края на борбата, водите частично се движат нагоре, напрежението на плода на пикочния мехур се отслабва. Свободното движение на амниотичната течност към долния полюс на феталното яйце и гърба се извършва, докато представената част е подвижна над входа на таза. Когато главата е спусната, тя влиза в допир с долния сегмент на матката от всички страни и пресича тази област на стената на матката до входа на таза.

Мястото на покриване на главата със стените на долния сегмент се нарича контактния колан. Коланът на контакта разделя амниотичната течност в предната и задната част. Амниотичната течност във феталния пикочен мехур под контактната зона се нарича предната вода. Повечето от амниотичната течност, разположена над зоната на контакт, се нарича задната вода.

Образуването на контактната зона съвпада с началото на влизането на главата в таза. На този етап се определя представянето на главата (окципитална, антеролатерална и т.н.), естеството на вмъкването (синклинова, асиклична). Най-често главата се поставя от сагитален шев (малък наклонен размер) в напречното измерение на таза (тилното представяне), синхронизирано. През този период започва подготовката за движението напред в периода на изгнание.

Плодовият пикочен мехур, пълен с предните води, се излива все повече под въздействието на битки; До края на периода на отваряне, напрежението на плода на пикочния мехур не отслабва при паузи между контракциите; той е готов за почивка. Най-често фетуалният пикочен мехур се разкъсва при пълно или почти пълно отваряне на фаринкса по време на бременността (навременно изтичане на вода). След разрушаване на пикочния мехур, предните води излизат. Заболяването обикновено се разлива веднага след раждането на детето. Разрушаването на мембраните се осъществява главно във връзка с прекомерното им изтласкване от амниотичната течност и се втурва към долния стълб на феталния пикочен мехур под влиянието на повишено вътрематочно налягане. Разрушаването на мембраните се улеснява и от морфологичните промени, които възникват в тях в края на бременността (изтъняване, намалена еластичност).

Плодовият пикочен мехур се разкъсва по-рядко при непълно отваряне на фаринкса, понякога дори преди началото на раждането. Ако плода на пикочния мехур избухне с непълно отваряне на фаринкса, те говорят за ранен изтичане на вода; преминаването на амниотична течност преди началото на раждането се нарича преждевременно. Ранното и преждевременно изхвърляне на амниотичната течност оказва неблагоприятно влияние върху хода на раждането. В резултат на преждевременно разкъсване на мембраните се изключва действието на феталния пикочен мехур (хидравличен клин), който играе важна роля за изглаждане на шийката на матката и отваряне на фаринкса. Тези процеси се извършват под въздействието на контрактилната активност на матката, но за по-дълго време; усложнения при раждане, които са неблагоприятни за майката и за плода, често се случват.

Ако плътността на мембраните е прекомерна, пикочният мехур се разрушава след пълно отваряне на фаринкса (забавено разкъсване на пикочния мехур); понякога той продължава до периода на експулсиране и изпъкване от гениталния прорез на настоящата част.

Частта от главата, намираща се под контактния колан след излитане на предната вода, е при атмосферно налягане; високата част на главата, феталното тяло изпитва вътрематочно налягане, което е над атмосферното налягане. Във връзка с това условията за изтичане на венозна кръв от настоящата част се променят и върху нея се образува генеричен тумор.

Запазване на периода за оповестяване

При извършване на първия период, като се следва горната характеристика на потока му, е необходимо да се имат предвид следните точки:

От голямо значение е състоянието на родителите (оплаквания, цвят на кожата, лигавици, динамика на кръвното налягане, честота и пулс, телесна температура и т.н.). Необходимо е да се обърне внимание на функцията на пикочния мехур и движението на червата.

Важно е да се направи правилна оценка на характера на труда, продължителността и интензивността на труда. До края на първия период на раждане, контракциите трябва да се повтарят за 2-3 минути, да продължат в продължение на 45-60 секунди, да придобият значителна сила.

Провежда се, наблюдение на плода чрез слушане на сърцето след 15-20 минути, а в случай на прелетни води - 10мин. Колебанията в честотата на сърдечните тонове на плода от 120 до 160 в първия стадий на раждането се считат за нормални. Най-обективният метод за оценка на състоянието на плода е кардиография.

Мониторирането на състоянието на меките генитални трактори помага да се установи състоянието на долния сегмент на матката. Във физиологичния ход на раждането, палпирането на долния сегмент на матката не трябва да бъде болезнено. Когато отворът на гърлото се отвори, контрактният пръстен се издига над пазвата и когато маточното гърло е напълно отворено, то не трябва да е повече от 4-5 напречни пръста над горния ръб на матката. Неговата посока е хоризонтална.

Матката отваряне гърлото степен се определя от нивото на заставане свиване на пръстена над горния ръб на матката (Schatz Unterbergona-метод), височината на заставане матката относително мечовидния творчески (метод Rogovin). Най-точно, отварянето на фаринкса на матката се определя чрез съпружеско изследване. Вагиналното изследване при раждането се извършва с настъпването на раждането и след изпускането на амниотична течност. Допълнителни проучвания се извършват само при индикации.

Прогресът на настоящата част се следи с помощта на външни методи на акушерско изследване.

Времето на изтичане и характера на амниотичната течност се наблюдават. Когато водата се излива преди пълното отваряне на маточната шийка, се извършва вагинален преглед. Обърнете внимание на цвета на амниотичната течност. Водата показва наличие на фетална хипоксия. При пълно разкриване на маточната шийка и целия фетален пикочен мехур, трябва да се извърши амниотомия. Резултатите от наблюдението на половата жена са записани в историята на раждането на всеки 2-3 часа.

При раждането е необходимо да се установи начин на майчинство. Преди изтичането на амниотична течност, половата жена обикновено може да заеме произволна позиция, да се движи свободно. Когато подвижната глава на плода е определена за почивка в леглото, жената, която ражда, трябва да лежи отстрани на главата на плода, което улеснява поставянето на главата. След поставянето на главата позицията на родителя може да бъде произволна. В края на периода I е най-физиологично състояние на майките на гърба с повдигнати багажника, защото популяризира плода през родовия канал, защото на надлъжната ос на плода и оста на родовия канал в този случай съвпадат. Диетата за майчинство трябва да включва лесно асимилирана висококалорична храна: сладък чай или кафе, пюре от супи, целувки, компоти, млечни капки.

При раждане е необходимо да се проследява изпразването на пикочния мехур и червата. Пикочният мехур има общо инервация на долния сегмент на матката, поради препълване на пикочния мехур води до дисфункция на долния сегмент на матката и отслабването на труда. Поради това е необходимо да се препоръча на новата майка да уринира на всеки 2-3 часа. Ако уриниране се забави до 3-4 часа, курорт на катетеризация. От голямо значение е навременната евакуация на червата. Първият път, когато се появи очистваща клизма, когато жената в труда влезе в болница за майчинство. Ако периодът на експозиция продължава повече от 12 часа, клизмата се повтаря.

За предотвратяването на възходяща инфекция от изключителна важност има пълно спазване на санитарните и хигиенните мерки. Външните гениталии на половата жена се лекуват с дезинфектант поне веднъж на всеки 6 часа след всяко действие на уриниране и дефекация и преди вагинален преглед.

Периодът на разкриване е най-дългият от всички периоди на труд и е придружен от болезнени усещания с различна степен на интензивност, поради което максимално анестезията на труда се извършва задължително. За аналгезия на раждане, широко се използват лекарства, които имат антиспазматичен ефект:

Атропин 0,1% разтвор на 1 ml IM или IV.

Aprofen 1% разтвор от 1 ml IM. Най-големият ефект се наблюдава при комбинацията на апрофен с аналгетици.

Но-пускане 2% разтвор 2ml подкожно или в / m.

Баралгин, спаган, магаган 5 mg бавно / навътре.

В допълнение към тези лекарства за аналгезия в първия стадий на раждане може да се приложи перидурална анестезия, която дава изразен аналгетичен спазмолитичен и хипотензивен. Тя се извършва от анестезиолог и се извършва, когато отварянето на матката на фаринкса е 4-3 cm. От лекарствата, които имат ефект главно върху мозъчната кора, прилагайте:

Азотен оксид в смес с кислород (съответно 2: 1 или 3: 1) При липса на достатъчен ефект, към газовата смес се добавя трилен.

Трилен има аналгетичен ефект в концентрация от 0.5-0.7%. При фетална хипоксия на плода, трилиминал не се използва.

GHB се прилага като 20% разтвор на 10-20 ml IV. Анестезията се случва след 5-8 минути. И последните 1-3 часа. Противопоказан при жени с синдром на хипертония. Когато се прилага GOMK, се провежда 0,1% разтвор на атропинов разтвор - 1 ml.

Промедол 1-2% разтвор -1-2 ml или фентанил 0,01% - 1 ml, но не по-късно от 2 часа преди раждането на детето, т.е. намалява респираторния си център.

Потокът на периода на изгнание

Във втория период на раждане плода се изтласква от матката през родовия канал. След изтичането на водите на борбата, за кратко (за няколко минути) престава; по това време и продължава прибиране устройство мускулна стена на матката в намален обем (след освобождаване на вода). Стените на матката стават по-дебели и по-близо до плода. Разширяване нисш сегмент и загладени врата с отворена форма навес, заедно с вагината родово канал, който съответства на размера на главата и ствола на плода. В началото на период на изтласкване глава интимен контакт с долния сегмент (вътрешна форма) и тясно сътрудничество и обилно с това опира срещу стените на таза (външна годни). След кратка пауза, борбата възобновено и засилени, прибиране достигне горната граница, вътрематочни налягане се увеличава. Засилване изпъжда контракции се дължи на факта, че главата е по-плътни дразнещи нервни окончания в плода пикочния мехур. През периода на изгнание, нападенията стават по-чести и паузите между тях са по-кратки.

Скоро те ще се присъединят към битките опити- рефлексно предизвикани контракции на стрилата коремна мускулатура. Обединяването на опитите за изгонване на битки означава началото на процеса на експулсиране на плода.

По време на опитите спиращи майки закъснява диафрагмата се спуска, коремните мускули се напрегнат силно, се увеличава в корема налягане. Увеличеното вътреболнично налягане се предава на матката и плода. Под влияние на тези сили е "дизайн" ( "формация") на плода. Гръбначния стълб фетални изправено кръстосани дръжки се притискат плътно към тялото, раменете и повишаването главата на целия горен край на плода придобива цилиндрична форма, която улеснява изгонването на плода от матката.

Под влиянието на увеличаването на вътрематочната доза и свързването на интраабдоминалния натиск, движенията на плода напред се осъществяват през родовия канал и раждането му. Прогресивни движения се случват по оста на родовия канал; представящата се част изпълнява не само прогресивна, но и серия ротационни движения, които улесняват нейното преминаване през родовия канал. С нарастващата сила на изтласкване на контракциите и опитите настоящата част (обикновено главата) преодолява съпротивлението от мускулите на тазовия под и вулвата.

Извиква се появата на главата от гениталната цепка само по време на опитите рязане главата. Тя показва края на вътрешното въртене на главата, което е инсталирано в изхода на кухината от малкия таз; се формира точката на фиксиране. С по-нататъшния ход на генеричния акт главата е толкова дълбоко нарязана в гениталния процеп, че остава там извън опитите. Тази позиция на главата показва образуването на точка на фиксиране (подкоципитантната вдлъбнатина в предната форма на тилното вмъкване). От този момент под влиянието на продължаващите опити,изригване,главата. С всеки нов опит главата на плода излиза все повече от гениталния процеп. Първо, тичинът на плода се изригва (роден). След това, в гениталния процеп, се установяват параидни удари. Напрежението на перинеума достига максимум по това време. Излиза най-болезненият, макар и краткосрочен, момент на доставка. След раждането на пареалните туберкули, челото и лицето на фетуса преминават през гениталната цепка. Това завършва с раждането на главата на фетуса. Феталната глава изригва (родила се), което съответства на края на нейното разширение.

След раждането главата прави външен завой според биомеханизма на раждането. На първо място лицето се превръща в дясното бедро на майката, на второ място до лявото. След външното завъртане на главата, предното рамо се спира в задната част на гърба, задната част на рамото се ражда, а след това целият раменни пояс и цялото тяло на плода заедно с изходящата матка отзад. Задните води могат да съдържат частици от влажна грес, понякога смес от кръв от малки разкъсвания на меките тъкани на родовия канал.

Новороденото започва да диша, силно вика, активно премества крайниците. Кожата му скоро ще се превърне в розова.

Майката изпитва тежка умора, почивайки след интензивна мускулна работа. Постепенно намалява пулса. След раждането на детето може да настъпи тежка студенина при родителите, свързана с голяма загуба на енергия при силни опити. Периодът на изселване в примипара трае от 1 час до 2 часа, като се повтаря - от 15 минути до 1 час.

Поддържане на периода на изгнание

Във втория етап на труда е необходимо да се следи:

естеството на трудовата дейност;

фетална условие: определя чрез слушане на сърцето му опити след всеки в средата на пауза, колебания chastoty sepdechnyxtonov плода по време на втория етап от 110 до 130ud. в минути, ако се изравни между опитите, трябва да се счита за нормално;

състояние на долния сегмент на матката: изчислено от нивото на изправяне на свиващия пръстен над горния край на матката;

напредък на представящата се част от плода (главата).

Приемане на ражданепрекарват на специално легло Рахманов, добре пригоден за това. Това легло е по-високо от обичайното (удобно е да се съдейства във втория и третия период на труд), се състои от 3 части. Главата на леглото може да бъде повдигната или свалена. Краката на крака могат да бъдат избутани: Леглото има специални подложки и "юзди" за ръцете. Матракът за това легло се състои от три части (полистери), покрити с минерална материя (което улеснява тяхната дезинфекция). За да видите ясно външните гениталии и перинеума, отстранете полицата, разположена под краката на родилката. Жената, която лежи в леглото, лежи на гърба на Рахманов, краката се наведат в коляното и тазобедрените стави и се опират на опорите. Главният край на леглото се повдига. Това постига полусистеална позиция, в която съвпадат оста на матката и таза, което благоприятства по-лесния напредък на главата на фетуса през родовия канал и улеснява опитите. За да се укрепят опитите и да бъде в състояние да техенза да регулирате, раждате, препоръчваме да държите ръцете си на ръба на леглото или за специални "юзди".

За да получите всяко дете в стаята за доставка, трябва да имате:

индивидуален комплект стерилно пране (одеало и 3 памучни памперса), нагрята до 40 ° С;

индивидуална стерилна комплект за първична обработка на новородено 2 скоба Kocher, Rogovin скоба клещи полагане отгоре, марля тъкан триъгълна пипета топки памук, лента дължина 60 см и ширина 1 см до антропометрията новородено 2 мушама група, катетър или балон на засмукване на слуз.

От момента, в който главата е вградена, всичко трябва да е готово за доставка. Външните гениталии на половата жена се дезинфекцират. Акушерката, която приема раждането, измива ръцете си, както преди кавитарна операция, поставя върху стерилна рокля и стерилни ръкавици. Сложи краката си върху стерилни обувки; бедрата, долните крака и ануса се затварят със стерилен лист, чийто край се поставя под сакрума.

По време на вграждането, главите се ограничават до наблюдение на състоянието на родителите, характера на опитите и сърдечния ритъм на плода. За да получат труд, те започват по време на изригването на главата. Родителите получават ръчни ползи, които се наричат ​​"перинеална защита" или "поддържане на перинеума". Това ръководство има за цел да допринесе за раждането на главата с най-малък размер за това вмъкване, като предотврати вътречерепното кръвообращение на плода и травмата на майчината мека сухожилия (перинеума). При предоставянето на ръчни ползи в представянето на главата, всички манипулации се извършват в определена последователност. Приемащото дете обикновено стои отдясно на жената при раждане.

Първият момент -предотвратявайки преждевременно разширение на главата. Колкото повече главата на фетуса се огъва от предния изглед на тилната презентация, толкова по-малък кръг излиза през гениталния процеп. Следователно, перинеумът е по-малко опънат и самата глава е по-малко компресирана от тъканите на родовия канал. Задържайки разширението на главата, лекарят, който получава раждането (акушерката), провокира изригването му в огънато състояние с кръг, съответстващ на малък наклонен размер (32 см). С отклонена глава може да се изреже с кръг, съответстващ на прав размер (34 см).

Три периода на раждане - курса по време на нормален процес на раждане

Курсът на труда е непредсказуем процес, който никой доктор не може да предвиди.

Ето защо задълженията на акушерки включват цялостна подготовка за появата на дете, тъй като не е известно какви средства за диагностика или спешна помощ майката и детето може да се нуждаят в следващия момент.

Много жени се интересуват от въпроса - от кой момент можем да кажем, че генеричната дейност е започнала, и в какви случаи появата на малки битки означава само "тренирането" на организма на бъдещата майка преди раждането на детето?

Някои от справедливия секс се интересуват от факта, дали е възможно някак доброволно да започне началото на труда по естествен път и какви дейности работят безпроблемно?

Природата цели процес на раждане на нов индивид всякакъв вид, включително човек, се мисли така добре, че за раждането на детето е необходимо съзряването на тялото на бебето и реакцията на майчиния организъм, 38-40 седмици от бременността - само в този случай може да се появи здравословно и пълноценно новородено.

Независимо от това, всички постижения на съвременната наука към днешна дата не са намерили отговор на въпроса - защо раждането започва, тъй като в този случай би била уникална възможност да се премахнат различни отклонения от нормалния ход на бременността

Първият период - битки

По време на бременността детето е защитено от проникване на патогенни бактерии от мукозната запушалка, която се намира в цервикалния канал. Чрез тази шийка детето трябва да премине по време на раждането, затова през първия период започва да се свива бързо, за да се увеличи и улесни задачата на бебето.

Такова намаляване е доста болезнено, тъй като те включват гладки мускули, които не могат да бъдат повлияни от намаляването без специални интервенции (спазмолитична терапия, специални техники за масаж).

Мукозна тапа е почти прозрачна маса, подобна на желе, която може да съдържа кръвни вени. В началния етап е шийката на матката 3-4 сантиметра, но много бременни жени не забелязват това поради нередовни и почти незабележими битки.

Възможно е да има болка в долната част на корема и в долната част на гърба, както и при менструация, но това рядко се забелязва, отписвайки всичко за умора и обичайната болка в гърба при бременни жени.

В някои случаи, една жена от първата минута се чувствам редовни и силни контракции, които не могат да бъдат объркани с "обучение" контракции на мускулите, разкрива по-голямата част от бременни жени.

В началния етап, дори при битки, все още има време да се събере и да стигне тихо до болницата за майчинство, ако жената не лежи в болницата. С течение на времето битките ще се почувстват все повече и повече, те ще бъдат толкова силни, че майката не само няма да може да говори, но ще трябва да диша по различен начин.

Възможно е почивка в интервалите между последните контракции 3-4 минути. Въпреки че в този момент процесът на отваряне на шийката на матката вече е много интензивен, може да отнеме доста време.

Понякога в процеса на контракциите водите. Този период е изключително сложен психологически, искаш да крещиш, да разкъсваш и да хвърляш, да свиваш гадене, искам да напусна всичко и да избягам.

Жените, които са конфигурирани за раждане вкъщи, това е време, за да променят мнението си и да преминете към родилния дом, а тези, които искат да родят сами по себе си, ще се прибегне до епидурална анестезия.

В първия период на труд, човек трябва да се опита Промяна на пози, ако те облекчават; възможно най-често за изпразване на пикочния мехур. За да намалите тежестта на болката, можете да опитате азотен оксид, вземете (ако е възможно) топъл душ.

В първия стадий на раждането, по време на раждането, има разширение и съкращаване на шийката на матката, който подготвя рождените белези за втория период - опити, в резултат на които се роди детето.

Ако това е първото дете, а коркът може да започне да се оттегля дори няколко дни преди раждането, а ако не - тогава дори в самото начало на първия период на труда.

Вторият период е незабавна доставка

В този период възниква появата на бебето. Всяка битка ще бъде придружена от желание за натиск, затова е важно да слушате тялото си и да го бутате, когато го изисква.

Когато главата на бебето вече е на входа на вагината, може да има леко усещане за парене, което се дължи на разтягане на тъканите. По това време е желателно да се избягват остри опити, в противен случай ще има пропуски, които трябва да бъдат пришити.

Това се случва, че главата на бебето е прекалено голяма и лекарят трябва да се отреже, но обикновено не са твърде големи и лекуват добре. При повтаряща се доставка този период е достатъчно кратък, отнема не повече от 10 минути, но отначало може да продължи няколко часа.

В периода на опитите да се uterotonic присъединява към свиване на мускулите, набраздени корема, интензивността на които една жена може и трябва да бъде коригирана от Вашия лекар или акушерка, раждане придружител.

Веднага в този период на раждане представящата част от тялото на детето изпълнява няколко движения, предписани от механизма, присъщ на природата, в резултат на който се роди детето.

Във втория период някои експерти препоръчват една жена да заеме вертикална позиция, тогава силата на гравитацията ще помогне на детето да се измъкне, но трябва да се погрижиш да не падне на твърдия под, ако изведнъж измъкне.

В родилните болници днес жената може да избере, при липса на усложнения, как иска да роди, но "Класиките на жанра" досега се смятат за раждане на специално легло - въпреки болката си за свекърва, с такова раждане, лекар или акушерка могат по-добре да контролират процеса и във времето, за да идентифицират възможните усложнения.

По време на почивка или при прилагане на епидурална анестезия за предпочитане лежи от лявата страна, и пазете десния си крак от теглото. Тъй като е трудно да направите това сами, може да ви бъде необходим помощник. Най-трудната част е да изтласкате главата и раменете на бебето, а останалата част от тялото лесно ще се измъкне сама.

След това бебе претегля и къпал, тя ще разгледа лекар на детето, след което детето ще направи до гърдите на майката, и той ще бъде в състояние да получите няколко капки коластра, майка с този път ще бъде в състояние да се отпуснете малко.

Третият период - раждането на плацентата

След кратка почивка битките отново ще се появят отново, Да изтласка от матката плацентата, която за всички месеци на бременността служи като връзка между майката и бебето. В някои случаи се дава специална инжекция на майката, която провокира независимо отхвърляне на плацентата и тя не трябва да избутва.

Последното (плацентата и мембраните) ще бъдат внимателно инспектирани от акушерка и претеглени, което е необходимо, за да се гарантира, че в маточната кухина няма нищо излишно.

За да ускорите намаляването на матката На стомаха може да лежи, тъй като тези разфасовки ще помогнат да спрете кървенето от матката и да ускорите контракцията му.

Периоди на доставка, как да се улесни процеса на раждане

Детето е физиологичен процес, който се извършва естествено и завършва с раждането на дете. Нормално е всяка жена да се тревожи в навечерието на такова важно събитие. Но страховете и емоциите не трябва да го възпрепятстват да се реши безопасно от бремето. Преминаването през всички периоди на раждане не е лесен тест, но в края на това пътуване една жена чака чудо.

Началната фаза (предсказателите) е практически безболезнена, така че бременните жени често се съмняват в усещанията. Нека се опитаме да разберем какви знаци показват началото на раждането, как да различават периодите им и да улесняват процеса на раждане на дете.

Харибергер на раждането, какви са те?

Предател на раждането се нарича промени в тялото на жените, които започват с около 37 седмици бременност. В по-късни дати настъпват следните промени:

  1. Остър загуба на тегло. Намаляването на телесното тегло с 1-2 кг в края на третия триместър на бременността е абсолютно нормално. Допълнителната течност през този период постепенно се елиминира от тялото, което сигнализира за началото на подготовката за раждане.
  2. Често уриниране и диария. Повишеното желание за тоалетна предполага, че трудът може да започне по всяко време. Детето набира тегло и до края на бременността увеличената матка пресира червата и пикочния мехур на жената.
  3. Отпътуване от слизестата щепсела. Бременна жена, която следи здраво тялото си, може да забележи промените в ежедневното изписване от гениталния тракт. Увеличаването на броя им и наличието на малка бучка или мукус на вените са резултат от подготовката на шийката за раждане. Но ако разпределението е изобилно, с неприятна миризма и примес на кръв, трябва спешно да отидете до областния гинеколог или да се обадите на линейка.
  4. Болка в областта на долната част на корема или гърба. Такива неприятни усещания обикновено се свързват с тренировките. Те нямат редовна периодичност, те не се увеличават и в крайна сметка спират. Така че мускулната тъкан се подготвя за предстоящата работа при раждането. Обучението обикновено намалява, когато променяте позицията на тялото.
  5. Абдоминален абсцес. Това е знак, че детето се готви за раждане. Ако е заел правилната позиция, тогава главата му вече е вкарана в малкия таз. През този период бременните жени отбелязват лекота, въпреки големия корем. Това се случва, защото матката, заедно с бебето, слиза и освобождава повече пространство за белите дробове, стомаха и други вътрешни органи на бъдещата майка. Ако една жена се притеснява от киселини, обикновено преминава след падането на корема.
  6. Промени в шийката на матката (изглаждане, омекотяване). Жената не ги усеща, акушер-гинеколог може да провери готовността на шийката на матката за раждане по време на изследването.
  7. Понижена моторна активност на плода. В края на бременността жената забелязва, че детето е станало по-малко движещо се. Това е нормално, защото расте бързо и има по-малко място за движение. Но не можете да пренебрегвате твърде активното поведение на детето през този период. Често той сигнализира, че бебето няма достатъчно кислород. Повече информация за феталната хипоксия →

За да разсеете съмненията, е необходимо да се подложите на преглед (ултразвук, CTG, Доплер) и да се консултирате с лекар.

Периоди на доставка: тяхната продължителност и характеристики

Детето се състои от определени етапи на труда. Има общо три и всяка жена трябва да положи някои усилия, за да помогне на новороденото да се роди.

Обикновено първото раждане трае 8-12 часа, вторият и следващият по-бързо. Но има случаи на продължително (повече от 18 часа) или бърза доставка, когато от началото на контракциите до появата на детето отнема около час.

Първият период на раждане

Това е един от най-дългите периоди на труда в акушерството. Започва с болезнени разтягания в долната част на корема или на гърба. Три активни фази са изолирани:

  1. Латентна фаза. Контракциите на матката стават редовни, разликата между тях намалява, те се повтарят с периодичност от 15-20 минути. Обикновено след 5-6 часа на такива контракции шийката на матката е 4 см отворена.
  2. Активна фаза. Интензивността и болезнеността на контракциите се увеличават. Една жена има 5-6 минути, за да се опита да се отпусне между контракциите. На този етап може да възникне изтичане на амниотична течност. Ако е необходимо, този процес помага на лекаря. Поради честите болезнени контракции, които следват една след друга с нарастваща честота, след няколко часа отварянето на матката фаринкса е вече 8 см.
  3. Преходна фаза. Болезнените усещания леко намаляват. Една жена в труда може да има желание да се напрегне. Но докато матката не е напълно разкрита, това не може да бъде направено, в противен случай съществува риск от нараняване на детето и увреждане на собственото здраве. Фазите на първия период завършват, когато акушер-гинеколог установи пълно отваряне от 10 см.

Също така се случва, че раждането не започва с битки, а с изпускането на амниотична течност или кърваво изпускане. Ето защо една жена трябва особено внимателно да наблюдава здравето си по време на бременност.

Най-малкото подозрение или съмнение е извинение да отидете в болницата и да се уверите, че всичко е наред с детето. Навременният преглед от специалист може да предотврати възможни усложнения и да определи точно дали е започнал труда.

Вторият период на раждане

Както знаете, периодите на раждане и продължителността им са индивидуални за всяка жена и всички те имат различни начини. На втория етап трудната, но много важна работа очакват жената в труда. Резултатът ще зависи от съвместните усилия на жената и медицинския персонал на родилния дом.

Така че, отваряне на врата на тениска на 10 см и се опитва - знак за пълна готовност на организма за раждане на дете.

През този период жената в труда трябва да слуша акушерката, която ще й каже как да тласка и да диша правилно. Обикновено лекарят препоръчва в началото на състезанието да се събере пълна гръдния кош, да задържате дъха си и да изтласкате детето. След това издишайте и започнете отново. По време на една битка е препоръчително да се направят три такива подхода.

По време на втория период на раждане, за да се избегнат многобройни разкъсвания, може да се наложи да се направи перинеален разрез (епизиотомия). Това се изисква, ако детето има голяма глава или голямо тегло. След раждането една жена под местната или обща анестезия е запечатана на мястото на инцизиите.

Ръководителят на детето не се ражда веднага, отначало се появява няколко пъти и изчезва в перинеума, а после се фиксира в таза на майката. Ако една жена следва съвета на акушерка, тогава следващото бебе ще се роди напълно.

След появата му пъпната връв е захваната със специални стерилни инструменти, след това се нарязва и поставя бебето върху гърдата на майката. След тежка и упорита работа в женското тяло се произвежда ендорфин ("хормонът на щастието"), поради което болката и умората са забравени.

Третият период на раждане

Етапите на трудовата дейност се доближават до тяхното логическо заключение, остава само да се роди плацентата. Матката започва отново да се свива, но интензивността на болезнените усещания е значително намалена и след няколко опита жената се отървава от следрода.

След това гинеколога внимателно изследва родовия канал за пукнатини и сълзи. Ако плацентата е напълно отстранена и майката не е ранена, тогава след всички необходими манипулации жената се оставя да си почине.

Когато последният не е напълно изчезнал, лекарите трябва да извършат ръчно изследване на матката. Процедурата се извършва под анестезия и в продължение на няколко последователни часа се наблюдава състоянието на жената.

Третият период за щастлива майка е почти незабележим. Бебето й е взето да претегля и оценява общото си състояние. Тя вече не изпитва болка, цялото внимание е фокусирано върху новороденото, което първо се прилага към гърдите.

Методи за улесняване на процеса на раждане

Степените на раждане се различават едно от друго по природа и периодичност на усещанията за болка.

Но има няколко начина и техники, които могат да улеснят процеса. Те включват:

  1. Ходене и промяна на позицията на тялото по време на битки. Много лекари препоръчват на жената по време на интензивното отваряне на маточната шийка възможно най-много да се движи и да избира най-удобните пози. Колко много майката може да се отпусне, зависи от скоростта на отваряне на гърлото на матката. По време на матката матката е напрегната и самонадеяната майка се принуждава неволно да се свие от болката. Мускулната тъкан при такива състояния е трудно бързо да намалее. Следователно, една жена трябва да изучава процеса на раждане на етапи, за да знае какво се случва с нейното тяло. Колкото по-бързо може да отпусне коремните мускули, толкова по-скоро ще се роди бебето.
  2. Масаж на болезнени области. Тъй като майката при раждането не винаги може да полага усилия самостоятелно, в такъв случай не може да се направи без външна помощ (съпруг, майка, сестра или приятелка). Масажирайки сакралната област и работейки по болезнени точки по време на битката, партньорът превключва вниманието на жената и й помага да се отпусне.
  3. Дихателни упражнения. Както е известно, по време на тежък труд, дихателния ритъм се нарушава периодично в половата жена. Това води до недостатъчно количество кислород за детето и застрашава здравето му. Ето защо трябва да намерим подходяща техника, която да помогне на бъдещата майка да се справи с проблема.
  4. Позитивно отношение и самоувереност. Странно е, че този подход към раждането е доста ефективен. Когато една жена се страхува от болка и си позволява да се паникьосва, тя губи контрол над процеса. И обратно, веднага щом успява да се дърпа заедно, битките се понасят по-лесно.
  5. Епидурална анестезия. Този метод на анестезия се използва в труда при откриването на шийката на матката за 4-5 см. В епидурално пространство, което се намира в долната част на гърба, въведе специална катетър. Чрез нея тялото пристига в тялото на майчинството, блокирайки усещанията за болка. След известно време, ефектът му отслабва или спира напълно, една жена може да се почувства контракциите и да участват пълноценно в процеса на раждане. Анестезията се извършва от анестезиолог само с писменото съгласие на майката при раждане.

Жена, която се готви да стане майка, може да получи цялата информация, от която се нуждае, директно от своя лекар. Въпреки това, в допълнение към теорията, са необходими и практически умения. За това има курсове за бъдещи родители.

Когато посещавате такива класове, бременните жени се научават как да се държат правилно по време на раждането, да се запознаят с различни дихателни техники и техники за масаж. Инструкторите не само казват, но и ясно демонстрират всички техники и начини за улесняване на процеса на раждане.

Автор: Наталия Кочечка,
особено за Mama66.com

Обичаш Ли За Бременността
След Раждането
Сподели С Приятели