Основен Раждане

Каква е опасността от артрит по време на бременност?

Да, артритът по време на бременност има тревожни симптоми, но в някои случаи - успешно лечение. Необходимо е да се разбере специфичността на заболяването.

Характерна за бременните видове артрит

Противно на появата на симптомите на заболяването при по-старото поколение, младите майки са включени в рисковата група. В зависимост от етиологията, симптомите на артрита могат да се проявяват както слабо, така и рязко.

Засегнатите области са коленете, ставите на пръстите, глезените, талията, китките. Степента на влияние върху тялото на жената, естеството на болката зависи от няколко фактора по време на бременността. Артритът се класифицира от следните видове.

Псориатичен артрит

Горните крайници са мястото на локализиране на болката. По-рядко - в колената, глезенната става.

Признаците на заболяването включват:

  1. Кожни обриви, сърбеж.
  2. С умерената природа на болката на крайниците, гръбнакът се превръща в силен израз.
  3. Сутринта се усеща скованост на ставите.
  4. Повишена засегната област, зачервяване, подуване.

Причини за болестта

Хормоналното преструктуриране, провокирано от бременността, е основната причина за възникването на болка. Съществуват и провокативни фактори.

  1. Наранена кожа, която причинява псориазис.
  2. Последици от слънчево изгаряне.
  3. Инфекция със стрептококова инфекция.
  4. Лекарствата, използвани самостоятелно, могат да причинят симптоми на псориазис.

Ревматоиден артрит

Болката засяга по-често малките стави, понякога - ставите на коляното, унналните области.

Наличието на поне един признак на болестта - сериозна причина за започване на лечение на ставите. Значителна роля за отстраняването на симптомите играе навременното посещение на лекаря. Основните симптоми на ревматоиден артрит:

  1. Има сутрешна скованост на ставата, болка около месец.
  2. Подуване на ставите повече от 4 седмици. Симетричен характер.
  3. Настъпването на ревматоидни възли (обриви).
  4. Чувствителност, зачервяване на кожата, горещо докосване, близо до проблемната област.
  5. Болката не преминава, расте сутрин.
  6. Ограничаване на подвижността на ставите.

Бърза сърдечна честота, намален кръвоток, аритмия - симптоми на обостряне на заболяването по време на бременност.

Съпътстващите симптоми се дължат на интоксикация. Слабост, умора, треска, главоболие, мускулни болки, студени тръпки.

Причини за болестта

Системата на появата и развитието на ревматоиден артрит е сложна и опасна. Лечението на ставите е трудно. Болестта се характеризира с автоимунен произход. Точните причини за симптомите не са открити до днес.

  1. Наследствеността е важен фактор.
  2. Липса на калций до тялото, витамин D.
  3. Нарастването на теглото по време на бременност е провокиращ фактор. Нарастващата тежест върху ставите води до болка, възпаление.
  4. Увеличете съдържанието на релаксин. Хормонът, омекотяващ костите на таза, също може да повлияе на ставите. Има болка.

Артрит, който рядко се среща при бременни жени

Следните видове заболяване са редки при бременност:

  • Инфекциозен тип. Провокира бактерия, която е влязла в тялото. Съвместната тъкан е засегната, причинявайки болка.
  • Реактивен тип. Възниква след заболявания на стомаха, на пикочо-половата система преди това.
  • Тип тип "тип". Това засяга ръцете, глезенната става. Тя може да се появи поради характерни метаболитни нарушения, повишено съдържание на сол, стагнация на пикочната киселина.
  • Травматичен тип. Болката възниква в резултат на увреждане. Укрепва по време на движение, е постоянно. Незначителните симптоми улесняват мира, еластичната превръзка, леда, повишената позиция на ставата. В случай на тежки наранявания е необходимо лечение на травматолог.
  • Алергичен тип. Това е положително. Симптомите се появяват след действието на алергена. Той засяга големи стави.
  • Ревматичен тип. Характеризира се чрез асимптоматичен поток, рядко възникват стареене. Прогнозата на лечението е повлияна от стадия на ревматичната треска, активността на процеса.

Как да бъдем бременни, които са открили артрит

Сложният ход на бременността предизвиква страх. Има нужда от постоянен мониторинг на симптомите на заболяването от ревматолог. Внимателно лечение, назначено от гинеколог, играе важна роля. Не се препоръчва на експертите да планират дете за жена с артрит.

Проблемът е, че след раждането има обостряне. Натоварването на ставите, причинено от грижите за бебето, се увеличава. Чрез мляко се дава калций. Трудно решение за жените. Тя решава дали да има бебе или не. Много фактори играят важна роля.

  1. Анализ на данните.
  2. Интензивност. Първата степен на патология позволява да се запази плода. Състоянието - постоянен мониторинг в болницата, строг контрол на хода на заболяването, внимателно лечение.
  3. Подкрепа на роднини и приятели.
  4. Възможност за предаване на болестта на детето. Няма точни доказателства, съществува риск (15% за артрит при 1 възрастен, 60% за двамата родители).

Ремисията настъпва до края на 3-месечната бременност. Подобренията обаче не винаги се случват.

Задължителна хоспитализация при следните условия:

  • 9 седмици - се взема решение за по-нататъшното развитие на бременността.
  • Седмица 30 - набор от подкрепящи дейности във връзка с тежестта върху сърцето.
  • Седмица 37 - подготовка на жена за раждане.

Лечение на заболяването

Основната цел е да се намалят токсичните ефекти на наркотиците върху детето. Продължителността на бременността под наблюдението на специалист е задължителна. Той ще разработи допълнителна стратегия за пациента. Лекото лечение не уврежда развитието на плода.

Комплексната терапия на псориатичен артрит включва следното лечение:

  • Противовъзпалителните лекарства, които не увреждат плода, намаляват болката. Нанесете салицилова киселина, кортикостероидни хормони. В момента на назначаването е 1 триместър на бременността. Във втория и третия период - наркотиците са забранени, симптомите на артрита намаляват самостоятелно.
  • Правилното хранене.
  • Терапевтично физическо обучение, масаж.

Лечението на ревматоиден артрит се допълва от лекарства, които премахват болката, признаци на автоагресия до антитела.

В периода на кърмене съществува необходимост от специално лечение на артрита.

Диетични характеристики

Спазването на правилното хранене по време на бременност е задължителна точка за лечение на симптомите на заболяването.

  • Включване в диетата на продукти, съдържащи калций (сирене, извара, спанак).
  • Мастното месо се замества от заек, пиле.
  • Хранене на зеленчуци, плодове. Изключението е домати, зелен лук. Особено полезно броково зеле. Компонентите, съдържащи се в него, убиват радикали, вредна костна тъкан. Ябълките са полезни при активирането на производството на колаген, основата на хрущялната структура.
  • Наличие на риба в храната. Сьомгата е лидер в състава на много необходимите омега-3 киселини.

Диагностика на симптомите на заболяването

Прилагайте само леки методи за пациента по време на бременност. Забранено е да се нанасят рентгенови лъчи, да се предписва - ЯМР, ултразвукова диагноза. Биохимичен анализ на кръвта в лабораторията - гаранция за точността на намирането на подходящо лечение. Антиген тип HLA - възниква псориатичен артрит, ревматоидните антитела съдържат подходящия тип артрит.

В обобщение, важно е да се отбележи, че артритът и бременността са съвместими понятия. Непрекъснат контрол на специалиста по заболяванията, прилагане на необходимите препоръки - ключът към успешното лечение и раждането на здраво дете.

Артрит по време на бременност - симптоми, методи на лечение, препоръки

Артритът по време на бременност има същите признаци, както преди бременността.

Симптомите на артрита по време на бременност

  • може да възникне както внезапно, така и постепенно (зависи от етиологията);
  • слабост и умора;
  • болки в ставите, увеличаване с упражнения и не спиране след почивка;
  • деформация на ставата поради оток, образуване на контракции;
  • евентуално зачервяване на кожата над засегнатата става, локално повишаване на температурата;
  • влошаване на здравословното състояние и появата на симптоми на интоксикация, особено при инфекциозни процеси (слабост, летаргия, повишена температура, главоболие и мускулни болки, студени тръпки).

Ревматоиден артрит при бременност

Ревматоидният артрит е сериозно заболяване с неизвестна етиология. Предполага се, че автоимунни механизми, дефекти на имунитета, наследственост и редица други фактори играят роля в развитието му. Болестта може да доведе до сериозни последици, но при навременна диагноза и терапия настъпва ремисия.

Симптоми на ревматоиден артрит

  • внезапно появяване на симптомите на заболяването или постепенното им нарастване в рамките на 1-2 седмици;
  • симетрично увреждане на главно малки стави, както и коляно, лакът, китката;
  • болката, която се усеща в цялата става, може да попадне в мускулите, да се увеличи в покой и след сън (сутрешна скованост);
  • оток, повишаване на обема на ставите;
  • ограничаване на движението;
  • Кожата около засегнатата става е гореща на допир, чувствителна на допир, зачервена, ограничена в подвижността.

За разлика от другия артрит, ревматоидният процес обикновено влиза във фаза на ремисия по време на бременност. Смята се, че това се дължи на хормонални промени и потискане на редица протеини, участващи в системни възпалителни реакции. След раждането на дете, концентрацията на хормони и възпалителни медиатори се връща на първоначалното ниво.

По правило субективните и обективни признаци на болестта се намаляват до края на третия месец на бременността. Това обаче не винаги се случва, на всеки 5 бременни жени с ревматоиден артрит не се подобрява. Рядко, но е възможно и изостряне на болестта в бъдеща майка. Ремисията на ревматоиден артрит обикновено се заменя с обостряне на заболяването веднага след раждането на детето. Това е особено трудно за майка, защото трябва да се грижи за новородено бебе. Но не се разстройвайте, ревматоидният артрит не е противопоказание за бременността, просто трябва предварително да се подготвите за трудностите, които могат да възникнат. Преди да планирате детето, е необходимо да постигнете опрощаване на заболяването и да се възползвате от помощта на близки и роднини.

Относително противопоказание могат да бъдат системни прояви на ревматоиден артрит при симптоматично декомпенсация на вътрешните органи, ставния форма с висока степен на активност, изискващо лечение базовата линия терапия лекарства забранени по време на бременност.

Тъй като редица лекарства са противопоказание за бременността и концепцията за дете, препоръчително е да се планира попълването на семейството само след прекратяване на терапията. Ако е възможно, по време на бременност като цяло се опитайте да избегнете предписването на каквито и да е лекарства. Ако не можете да ги избегнете по какъвто и да е начин, опитайте се да изберете оптимална доза, която не би навредила на детето.

Смята се, че малки количества салицилати и кортикостероиди не оказват влияние върху развитието на плода, но са проведени убедителни изследвания по този въпрос. Нестероидните противовъзпалителни лекарства не са склонни да бъдат използвани в I тримесечие на бременността, поради риск от тератогенност и преди раждането (възможност за слабост на труда, кървене, ранно приключване на артериозус дуктус в плода). Приемането на основни средства е спряно. Веднага след раждането интензивното лечение на болестта обикновено се възобновява.

По време на бременност и след раждане всичко ще зависи от тежестта на хода на заболяването, клиничните и лабораторни прояви, функционалните разстройства. Бъдещата майка с ревматоиден артрит трябва постоянно да бъде наблюдавана от акушер-гинеколог и ревматолог.

Тъй като в момента не са установени точните причини за развитието на тази болест и се обсъжда ролята на наследствеността, има вероятност детето да има тази патология. Трябва също да се помни, че много лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит, са противопоказание за кърменето, тъй като те проникват в кърмата.

Ревматоиден артрит по време на бременност

Неактивната остра ревматична треска (ревматизъм) при анамнеза не е противопоказание на бременността. Някои експерти поддържат мнението си за необходимостта от курс на терапия против релапс преди зачеването и веднага след раждането.

Прогнозата и хода на бременността при остра ревматична треска ще бъдат повлияни от етапа и активността на процеса, наличието или отсъствието на усложнения от сърцето.

Диагностика на ревматични процес по време на бременност усложнява от физиологичен имуносупресивна състояние, което води до латентна курс на заболяването.

Симптоми на острата ревматична треска при бременни жени

  • често - асимптоматично лечение;
  • съвместни прояви - рядко;
  • типичните прояви са: температура на субфебрила, слабост, летаргия;
  • на сърцето: умерено ускоряване на сърдечната честота, ЕКГ промени (повишена PQ интервал сгъсти, Br, назъбени зъб Т, ST сегмент депресия и Т вълната)
  • в лабораторни тестове: ускоряване на ESR.

Активната ревматична болест на сърцето е абсолютно противопоказание за бременността и раждането, дори при липса на сърдечно заболяване. В този случай може да се появи бърза декомпенсация на сърдечната недостатъчност, създавайки заплаха не само за плода, но и за живота на майката. Има случаи на бременност при жени с продължително ревматично сърдечно заболяване в етап на минимална активност по настояване на самата жена.

За да се оцени възможният риск при бременна жена с ревматична болест на сърцето, лекарите използват специални скали. Бременност е разрешено само в присъствието на заместник без недостатъчност и степента на минимална активност на ревматизъм или техните първични прояви. Ако възрастта на бременната над 35 години, има хипертрофия на сърцето, трябваше аритмии или сърдечна недостатъчност в предишна бременност - тя също е противопоказание за бременност.

От сърдечните дефекти най-неблагоприятната при бременност е митралната стеноза, която може да доведе до появата на белодробен оток през втората половина на бременността или след раждането, развитие на сърдечна недостатъчност непосредствено след раждането. Останалите дефекти протичат по-благоприятно, но в случай на аритмия или сърдечна недостатъчност може да доведе до рязко влошаване на състоянието. Има висок риск от развитие на бактериален ендокардит веднага след раждането.

Пациенти с остра ревматична треска в неактивна фаза с болест на сърцето, но без сърдечна недостатъчност се наблюдава в амбулаторни условия с принудителна хоспитализация в специализирано родилно отделение в периода на максимално натоварване на сърцето - в 28-30 седмица от бременността. Ако има поне минимална степен на активност на ревматичния процес и сърдечна недостатъчност - цялата бременност трябва да бъде в болницата.

Ако е възможно, лекарствената терапия за периода на бременността не е предписана. Всички възникващи усложнения или обостряне на острата ревматична треска са индикация за спешна хоспитализация и лечение. Според жизненоважните показания, операцията може да бъде извършена по всяко време на бременността.

След раждането жената, която е претърпяла ревматична атака, се преглежда в специализиран ревматологичен отдел и след това се освобождава у дома.

Реактивен артрит по време на бременност

Реактивният артрит може да се появи и по време на бременност. Утежняващи фактори са същите - инфекции (инфекции на пикочно-половата система, особено хламидиоза, стомашно-чревни, респираторни и други).

Чести симптоми на реактивен артрит

  • началото е остра, симптомите се развиват в продължение на няколко часа или дни;
  • силна болка в ставата;
  • характерно увреждане на големи стави (коляно, глезен, китка);
  • процесът може да засегне един ставен (моноартрит) или няколко (олиго- или полиартрит);
  • ограничаване на движенията в ставите;
  • симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, треска, главоболие и други);
  • често артритът се съпровожда от конюнктивит (лакримация, фотофобия, червени очи) и уретрит (болка при уриниране).

Подобно на ревматоид, по време на бременност реактивният артрит може да се прояви непредсказуемо. На фона на пренарежданията в организма на бъдещата майка, процесът може да се засили или обратно, да влезе в етапа на опрощаване. Веднага след раждането може да възникне обостряне. Но ако болестта се предава дълго време (например преди 3-5 години и повече) без усложнения и обостряния, тогава най-вероятно тя вече е преминала и никога няма да се прояви отново.

За диагностицирането на реактивен артрит, в допълнение към лабораторните изследвания, са предписани рентгенови лъчи на засегнатите стави.

Тъй като лечението включва прилагането на антибактериални агенти, нестероидни противовъзпалителни лекарства, хормони и дори цитостатици (в зависимост от тежестта на симптомите), най-добре е да се планира бременност само след края на лечението.

Заболяването е достатъчно сериозна, може би едновременното бъбреци, черен дроб, сърце, нервна система, така че възможните прояви трябва да се лекуват внимателно. Необходимо е непрекъснато да се наблюдават акушер-гинеколог, ревматолог и други специалисти.

Псориатичен артрит по време на бременност

Псориазисът се отнася до онези заболявания, които се характеризират с ремисия по време на бременност.

Приблизително 20% от жените могат да имат влошаване на процеса и следователно едно от усложненията му - псориатичен артрит. Рядко, но има случаи на дебют на болестта в бъдеща майка.

Основните симптоми на псориатичния артрит

  • умерена или силна болка в ставата;
  • най-вече малки стави на ръцете и краката са засегнати, по-рядко - коленете, глезените и други;
  • уголемяване на ставата по размер, зачервяване и подуване на кожата;
  • характерни псориатични обриви.

Псориазисът е хронично заболяване, може да се влоши от стреса, употребата на медикаменти, инфекциозни заболявания и други фактори. Хормоналните промени в тялото на бъдещата майка също могат да повлияят на хода на заболяването, което води до появата на нови обриви (обостряне) или обратното, опрощаване на процеса. Ако по време на бременността псориазисът се развива по-лесно, то обикновено се влошава веднага след раждането.

Псориазисът не е противопоказание на бременността и раждането. Но тъй като заболяването е генетично предразположение, съществува риск, че детето също някога ще страдат от това заболяване (вероятност от 15%, ако единият от родителите е болен, или до 60%, ако псориазисът страдат от двете).

Лечението на псориазис по време на бременност, ако е възможно, трябва да спре. В идеалния случай, детето трябва да бъде планирано предварително, в опрощаване на заболяването след завършване на терапията. Ако е необходимо, дерматологът може да замести предписаните лекарства с безопасен плод.

Ако артритът обикновено настъпва по време на псориазис, те могат да се влошат по време на бременност, поради увеличеното тегло на жената. По отношение на промените, наблюдавани при бременна жена с псориазис, може да се предположи как ще се държи в бъдеще. Например, ако първата бременност е ремисия на болестта, тогава най-вероятно последващата процедура ще продължи по същия начин.

Много лекарства, използвани за лечение на псориазис, са противопоказани при бременност, тъй като те имат тератогенен ефект върху плода. Всички лекарства за системно действие, а също и някои местни, са забранени. Те могат да проникнат в млякото, така че, когато бъдат взети, не можете да кърмите.

Терапията трябва да бъде избрана от дерматолог заедно с акушер-гинеколог.

Травматичен артрит при бременност

Симптомите на травматичен артрит и други травматични увреждания на ставите (лигамент и хрущялна травма, фрактури) при бременността са същите като при другите пациенти:

  • болка в ставата, която се появи веднага след травмата, която е от постоянен характер, нараства с движение;
  • около ставата може да има зачервяване, забележимо подуване на околните тъкани, признаци на увреждане (драскотини, ожулвания и др.);
  • ограничаване на движенията;
  • щам.

В случай на травматични наранявания, трябва незабавно да се свържете с травматолог. Такъв е случаят, когато за диагностицирането просто е необходимо да се използва радиография на ставата, независимо от това, че тя носи радиационния товар за бременната жена. Освен това, в зависимост от естеството на нараняванията, специалистът по травма ще предпише подходяща терапия.

Ако симптомите не са значителни и подозирате, че това е просто натъртване на меките тъкани, можете да се ограничите до следните процедури:

  • останалата част от повредената връзка;
  • Еластична превръзка (трябва да се приложи така, че да обхване зоната над и под фугата);
  • студена компресия или лед върху ставата (не повече от 20-30 минути), а на следващия ден можете да прилагате топли компреси, за да стимулира кръвообращението и възстановяването на тъканите;
  • давайки на връзката възвишена позиция.

Лекарствените продукти не трябва да се приемат самостоятелно. Ако болката е интензивна, тогава е по-добре да поискате експерт да предпише анестезия. В случай, че след като спазите горните препоръки, всички симптоми продължават, все още е необходимо да се свържете с травматолог.

Алергичен артрит при бременност

Според статистиката всеки пети човек на Земята страда от алергия, а в неблагоприятни райони броят на болните достига 50%.

Страдайте от тези заболявания и бременни жени. Най-често алергичен ринит, уртикария, ангиоедем, но възможно развитие на артрит.

Алергичните процеси по време на бременност се влошават, но е възможна ремисия на тези заболявания. Най-често бременността не се отразява на курса им.

Чести симптоми на алергичен артрит

  • акутно начало на заболяването: признаците се появяват почти веднага след действието на алергена;
  • големите стави са засегнати по-често;
  • болка по време на движение, палпиране, което се увеличава след почивка;
  • изразено подуване на ставата, меките тъкани над него са хиперемични, топло на допир, може да са сърбящи;
  • придружени от други прояви на алергия: ринит, конюнктивит, уртикария, атопичен дерматит, бронхиална астма.

Известно е, че като цяло алергията на майката не засяга плода. Но детето може да изпита отрицателни емоции на бременната жена или ефекта на лекарствата, взети от алергии.

Основният принцип на терапията за алергичен артрит не е да навреди на плода. Много лекарства по време на бременност са противопоказани. По този начин, антихистамин забранено дифенхидрамин, астемизол, терфенадин, Tavegilum, Pipolphenum с повишено внимание - заявление suprastina, кларитин, цетиризин, fleksatina. Хормоналните лекарства, ако е възможно, се опитват да не предписват. Ключът към успешната терапия е елиминирането на алергена. Ако не е известно, се извършва диагностика на специфични IgE антитела, се извършват тестове за скарификация.

Алергичният артрит е доброкачествен. След терапията и изключването на алергена, всички симптоми преминават без следа.

За да се предотврати алергични реакции по време на бременност е необходимо да спазвате диета, избягване на контакт с алергени, пушенето по време на бременност е неприемливо.

Инфекциозен артрит при бременност

Тъй като по време на бременност, имунната система в отслабено състояние, тогава има малко по-голяма вероятност за развитие на инфекциозни процеси, включително артрит.

Те се характеризират с наличието на следните проявления:

  • началото е остро, симптомите се развиват от няколко часа до няколко дни;
  • интоксикация (слабост, летаргия, висока температура, студени тръпки, главоболия, болки в мускулите и ставите);
  • остри болки в ставата;
  • почти пълно ограничаване на движенията;
  • изразен локален оток и зачервяване на тъканите над засегнатата става, ставата е гореща на пипане.

Инфекциозният артрит е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно внимание на специалист. Може би развитието на други инфекциозни усложнения (например флегмон, остеомиелит).

Инфекциозният артрит се лекува в специализиран отдел на болницата. Задължителна процедура - пробиване на засегнатата става с измиване на нейната кухина с разтвори на антисептици. Придайте антибактериална терапия. Изборът на антибиотик се извършва в зависимост от предполагаемия патоген на инфекцията и като се взема под внимание неговият ефект върху плода.

Духов артрит по време на бременност

Подаването на подагра е хронично заболяване, което се дължи на метаболитни нарушения и може да бъде придружено от периодично възникващо възпаление на ставите. Обикновено това състояние настъпва в зряла възраст и в напреднала възраст, но има и изключения.

Основните симптоми на подагра артрит са:

  • поражение на ставата на палеца, но могат да бъдат засегнати глезена, коляното и други стави;
  • силна болка, която се появява внезапно, по-често сутрин или през нощта;
  • ограничаване на движенията;
  • подуване, зачервяване на кожата и повишена чувствителност към докосване на засегнатата става;
  • в късните стадии на заболяването, с повтарящ се процес, могат да се появят специфични гъсти възли (tofusi) над лезията.

Дори при отсъствие на лечение, подагровият артрит минава сам. Но след известно време (няколко месеца или години) на фона на повишаване на телесното тегло или промени в метаболизма по време на бременност, тя може да се възобнови в същите или други стави и със същите симптоми. От лекарствената терапия в този случай опитайте да се въздържите, като използвате симптоматични средства. Необходимо е стриктно спазване на диетата.

Анкилозиращ спондилит по време на бременност

Това хронично заболяване може също да влоши и имитира болки в гърба по време на бременност. Не е необичайно за дебюта му в бъдещите майки.

Чести симптоми на анкилозиращ спондилит

  • болка в гърба и долната част на гърба, която се случва в покой и леко намалява по време на движение, най-тежките болки в гърба са характерни сутрин;
  • болка в гърдите, усещане за "непълна" вдъхновение;
  • ограничаване на движенията на гръбначния стълб, затруднено огъване в долната част на гърба;
  • болка и ограничаване на движенията в тазобедрената става, ръцете, както и в темпорамандибуларните стави, което води до затруднения при дъвченето;
  • синовит;
  • поражение на органите: очи, бъбреци и други.

Анкилозиращият спондилит не е най-приятното условие за бременна жена.

Въпросът за запазването, управлението на бременността и начина на доставка трябва да се разглеждат поотделно във всеки отделен случай.

Бременността създава допълнителна тежест за засегнатия гръбначен стълб, ставите са склонни към артрит и синовит, характеризиращи се с повишена крехкост на костите.

При анкилозиращ спондилит, рентгенографски изследвания на гръбначния стълб са задължителни, което създава радиационно натоварване.

Почти всички лекарства, използвани за лечение на тази патология (нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, цитостатици), са противопоказани при бременност.

Остеоартрит при бременни жени

Артралгия, която не е свързана със възпаление на ставите, се проявява най-често при артроза.

Артрозата е заболяване, което се развива на фона на метаболитно разстройство и води до дегенеративни промени в ставните повърхности.

Най-вероятно патологичните промени в ставата вече са съществували преди бременността, но симптомите им не могат да бъдат или практически не могат да бъдат забележими. Остеоартритът може да се е образувал на мястото на предишно увреждане, остеохондропатия, възпаление и други заболявания.

На фона на увеличаването на телесното тегло по време на бъдещата майка се увеличава натоварването на ставата, в резултат на което болката и другите прояви на артроза могат да се засилят. Най-често колянните стави, тазобедрените стави, пръстите на ръцете, гръбначният стълб се подлагат на дегенеративни промени.

Основните симптоми на артрозата

  • в началните етапи - усещане за болки и дискомфорт в ставата;
  • болка в ставата, постепенно нараства с товара и докато продължителността на бременността се увеличава, което може да се случи в съня, се усилва към вечер, изостряно след почивка;
  • скърцане, скърцане и други "шумове на ставите" по време на движенията;
  • с продължително продължителни процеси - симптомите на "ставна блокада", деформация, контрактура.

Най-често при бременност, артрозата на ставите на долните крайници, таза, гръбначния стълб, тъй като те носят тежък товар при натрупване на тегло, се влошават. Когато се присъедините към възпалението в тях, лесно възниква артрит. Това се насърчава и от имунната недостатъчност при бременна жена.

Бъдещи майки, страдащи от артроза, особено за предпазване на ставите по време на бременност. Трябва да се внимава за количеството на консумираната течност, тъй като забавянето й в организма ще спомогне за появата на оток и още повече стрес върху ставите. Почти всички лекарства, използвани за лечение на артроза, са противопоказани по време на бременност. За да се избегне обостряне на артрозата, основният акцент трябва да бъде поставен върху превантивните мерки:

  • спазване на диета, редовно хранене с ограничаване на преяждането и контрол на количеството на консумираната течност;
  • умерени гимнастически упражнения под наблюдението на специалист и като се вземе предвид периодът на бременност;
  • балансиран режим на деня, включващ измерени разходки, достатъчно почивка и сън;
  • ограничаване на стреса;
  • други препоръки.

Лечение на артрит при бременни жени

Терапията за артрит и други заболявания на ставите при бременни жени не е твърде различна от лечението на артрита като цяло. Основният принцип е да се оцени степента на риск за майката и детето. Лекарствени продукти и методи за лечение, които могат да навредят на бебето, се опитайте да не предписвате. Ако обаче има такава нужда, то това се прави само в случаите, когато ползата за майката надвишава възможния риск за плода.

Всички методи за лечение трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар заедно с акушер-гинеколог.

Основни методи за лечение на артрит по време на бременност

  1. Диета. Тя практически е на първо място в лечението и профилактиката на ставни заболявания, тъй като много други методи са противопоказани. Ограничете броя на животинските мазнини, течностите. Съгласно указанията - те добавят витамини и хранителни добавки за коригирането на някои микронутриенти. Можете да използвате различни фитогени, чайове, плодови напитки и сокове.
  2. Лекарствена терапия. Много лекарства са противопоказани по време на бременност, поради възможни негативни ефекти върху плода или поради липсата на данни за ефекта върху бебето. Нестероидните противовъзпалителни средства обикновено използват лекарства на базата на парацетамол за облекчаване на болката, както и локални лекарства, тъй като се смята, че те не засягат бебето. Антибактериалните и други средства също се подбират според критериите за безопасност.
  3. От физиотерапевтичните методи, предписани на местно ниво: парафинови вани, електрофореза с калциев хлорид и натриев салицил и някои други.
  4. Терапевтичната физическа подготовка се определя, като се вземат предвид периода на бременност и индивидуалните противопоказания. Най-добрият вариант е да практикувате специална гимнастика или йога за бременни жени най-рано под ръководството на квалифициран специалист. Това ще бъде най-доброто предотвратяване на ставни заболявания и хиподинамика при бременност. Ако болестта все още съществува, физиотерапията започва в края на острия стадий по време на фазата на рехабилитация. Динамичните натоварвания, дихателните упражнения, малките стави се развиват с помощта на специални устройства.
  5. Методите на психотерапията са доста ефективни. Особено, ако болката се свързва с депресивното състояние на бременна жена.

Общи препоръки за бременност

Препоръки за предотвратяване и облекчаване на болка в ставите по време на бременност:

  • В идеалния случай, ако бременността е планирана, то дори преди началото й, трябва да започнете да ядете правилно, да правите гимнастика, да водите оживен начин на живот, да отидете до басейна.
  • Пълна и балансирана диета по време на бременност, богата на всички необходими микроелементи, хранителни вещества и витамини. Особено внимание се обръща на пресните зеленчуци, плодовете и продуктите от кисело мляко. Не забравяйте за месото, рибата, яйцата, черния дроб като богати източници на микроелементи, желязо, фосфолипиди и много други вещества. Но не е необходимо да се поставя силно храна, тъй като преяждането няма да доведе до нищо добро - наднорменото тегло допринася за развитието на ставни заболявания и след бременността може да има проблеми, свързани с прекомерното телесно тегло. Опитайте се да слушате тялото си: той ще поиска достатъчно точно за вас и бебето и не е нужно да се принуждавате да ядете чрез сила. Количеството консумирана течност трябва да бъде умерено.
  • Контролирайте наддаването на тегло, тъй като излишъкът му провокира развитието на болка. При бързо увеличаване на теглото, консултирайте се с лекар.
  • Използването на витамини за бременни жени, изборът на които трябва да бъде съгласувано с лекаря акушер-гинеколог.
  • По-късно можете да носите пренатална превръзка, която поддържа стомаха и намалява тежестта върху гръбначния стълб.
  • Доказани физически упражнения под наблюдението на специалист: гимнастика, йога за бременни жени, дейности в басейна са възможни и други. По-добре е да направите това, което сте направили преди бременността: например, когато практикувате йога, можете да продължите да го правите сами, ако имаше уроци по плуване преди бременността - има гимнастика в басейна за бъдещи майки и т.н. Но ако не сте опитали нещо преди това, бременността не е най-доброто време да започнете, защото не можете само да се разболеете, но и да навредите на бебето. Ето защо, ако не сте имали специална физическа подготовка - отидете на класа за фитнес за бременни жени с малки дози. В периода на остра болка е по-добре да се изключи напълно натоварването.
  • Избягвайте продължителното легване на краката, почивайте по-често, особено в по-късни периоди. Ако е възможно, по-добре е да се разхождате навън, например в парк, където на всеки 15-20 минути можете да се отпуснете на пейка.
  • Дългият седейки (повече от 1 час) също не се препоръчва.
  • Ако трябва да останете в колата за дълго време, опитайте се да задържите коленете си над таза.
  • Седнете или легнете на твърди, твърди - това е забранено.
  • Асиметричната положение на тялото на болката обикновено е по-лошо, така че ако е възможно, теглото трябва да бъдат разпределени на двата крака, а не да се сложи крака под седалката, използвайте удобни столове с подлакътници и регулируема облегалка. Опитайте се да вземете удобни позиции за вас.
  • Ако болката настъпва през нощта, когато се преобръща от едната страна на другата, трябва първо да обърнете горната половина на багажника и раменете, а след това - таза.
  • В случай на simfizopatii се опитват да се разтоварят на бедрото: ако легнете, можете да се промъкнат под задните части твърди възглавници, повдигане на таза, както и няколко възглавници или одеяла под краката си. Това може да намали натиска на фетуса върху пубиса и долната част на гърба. Също така, трябва да се избягват стъпки към страните, вместо това е по-добре да се обърнете и да вървите назад и напред.
  • При плоски крака трябва да се носят ортопедични обувки или индивидуални ортопедични стелки, за да се намали тежестта върху гръбначния стълб и ставите. Със същата цел в по-късните срокове можете да използвате превръзка.
  • С възпаление на ставите или гърба можете да прилагате лек масаж с хипоалергенни козметични масла. В този случай, кръвният поток се подобрява и болката може да премине.
  • Някои от бременните жени се подпомагат от техниките за релаксация и самохипноза. Представяйки, че болката преминава, те се чувстват облекчени.

Ревматоиден артрит и бременност: наблюдение, диагностика, терапия.

Ревматоидният артрит е хронично системно възпаление, характеризиращо се с постепенно разрушаване на ставите и развитие на анкилоза. В момента ревматоидният артрит и бременността са доста често срещан проблем поради сериозното хормонално преструктуриране в тялото на жената. Сложността при това заболяване е малка селекция от лекарства, както и евентуална заплаха да не носите плода.

Асоциацията на ревматоидния артрит и бременността

Няма пряка зависимост от началото и влошаването на ревматоидния артрит от бременността. Въпреки това, по време на бременността на дете сериозни хормонални нарушения се появяват в тялото на жената, което може да бъде катализатор за появата на автоимунни процеси. Ако една жена дори преди бременността страда от това заболяване, тогава състоянието на пациента може дори да се подобри. Въпреки това, при ревматоиден артрит е необходимо постоянно наблюдение на жената и детето. Поради липсата на микроелементи (калций, магнезий) и повишения натиск върху ставите жената може да получи тежък дискомфорт, болка и депресия. Също така, артрит по време на бременност може да причини преждевременно раждане и също да бъде предаван от майка на дете, но тази теория е в изследване и изследване.

Причини за артрит

Достоверна причина за появата на ревматоиден артрит все още не е установена. Въпреки това, във връзка със сериозното хормонално преструктуриране на женското тяло, причините за ревматоиден артрит могат да бъдат:

  • Автоимунни реакции на тялото (промени в хормоналния и имунен статус по време на бременност).
  • Наследственост (трансфер на МНС II-HLA антигени, което допринася за образуването на ревматоиден артрит).
  • Увеличен натиск върху артикула и връзките (това се дължи на увеличаването на масата и телесния обем на жената по време на бременност)
  • Инфекции (хепатит, тонзилит и фарингит, STD).

Ревматоидният артрит може да започне както преди зачеването, но носенето на детето не е противопоказано и се влошава или преминава по време на бременност. Действителен е артритът след раждането, по време на кърменето.

Правила за контрол на патологията

С ясен съвет от специалисти, ревматоидният артрит и бременността могат да съществуват съвместно без да навредят на бебето. Ако историята на жена или близко семейство е имала ревматоиден артрит, трябва да се консултирате с лекар - ревматолог. Самостоятелното администриране на лекарства също е неприемливо. Лекарствата се приемат само по лекарско предписание и под негов надзор. По време на бременността е необходимо да се проведе 3-кратно планирано хоспитализиране с превантивна цел:

  1. 8-10 седмица. Въпросът за предотвратяване и запазване на плода, без да се засяга здравето на майката, е решен;
  2. 26-30 седмица. Предотвратяване на обостряне на ревматоиден артрит, както и преминаване на лабораторни и инструментални изследвания за определяне на общото състояние на майката;
  3. 36-37 на седмица. Превантивно поддържане на болестта в късни срокове, подготовка за сортовете и избор на оптимален вид доставка. Също така контролирайте общото състояние на жената.

Ако говорим за спешна хоспитализация, то се провежда при следните условия:

  • Изразеното влошаване на здравословното състояние.
  • Остър стадий на заболяването.
  • Признаци на участие в процеса на други системи на тялото.
  • Признаци за появата на токсикоза.
  • Заплахата от прекратяване на бременността и преждевременно раждане.
  • Нарушаване на феталното състояние на плода.

Клинични прояви на заболяването

Ревматоидният артрит при бременни майки се проявява от следните симптоми:

Общо клинично:

  • Апатия, слабост, главоболие.
  • Затруднено дишане, затруднено дишане.
  • Слабост на мускулния тонус.
  • Присъединяване на съпътстващи заболявания, често конюнктивит и уретрит.
  • Промяна в кожата (нодули, еритема);
  • Остри промени в кръвното налягане.
  • Нарушаване на трансплацентарния кръвен поток
  • Промени в сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърдечни шумове.

стави:

  • Остро начало на заболяването, което се развива в рамките на няколко часа / дни.
  • Интензивна болка в костите, както в покой, така и по време на физическо натоварване.
  • Пораснайте по-често големи стави (коляно, китка).
  • Скорост в ставите сутрин, преминаваща следобед.
  • Възможно формиране на контракти.
  • Появата на признаци на възпаление: червеникав цвят на кожата, повишена температура на засегнатата област, изразен оток и деформация.

Как се диагностицира артритът?

Във връзка с ограничената диагноза на артрита по време на бременност и след раждането избирайте оптималните методи, които не представляват заплаха за здравето на майката или на плода.

За подозира ревматоиден артрит акушер - гинеколог жена дава посока към лекар - ревматолог, който, от своя страна, след анамнеза и визуален преглед назначава проверка.

Планът на изследването обикновено се изгражда от следните етапи:

Лабораторни изследвания:

  • Общ кръвен тест. При ревматоиден артрит ESR се увеличава, броят на левкоцитите се увеличава, което показва възпалителен остър процес.
  • Биохимичен кръвен тест. При артритни и други ревматологични заболявания, в кръвта се открива С-реактивен протеин, ревматоиден фактор. Също така изглеждат sialic киселини, протеин, KFK, KFK-MB.

Инструментални изследвания:

  • Компютърната томография (CT) и магнитно-резонансното изобразяване (ЯМР) могат да се извършват съобразно показанията за бременни жени. В този случай това е диагнозата на избор и може да покаже степента на процеса и неговото пренебрежение, както и усложнения от други органи и системи.
  • Ултразвуковото изследване на ставата също е приоритетна диагноза, не уврежда майката и плода. С това изследване можете да видите стадия на болестта, разпространението на процеса.

Рентгеновият метод за диагностициране по време на бременност не се препоръчва. В допълнение към гинекологичните прегледи бременна жена може да получи ECHO-CG сърца, ултразвук на коремната кухина за допълнителна информация за състоянието на тялото.

Методи за лечение на артрит при бременни жени

Артритът по време на бременност и след раждане е важен и трябва да се лекува. Тези методи обаче имат свои собствени характеристики и са по-пестящи, за да не навредят на майката и детето.

Лечението се извършва в следните области:

  1. Режим на захранване. Диетата играе основна роля в профилактиката и лечението на артрита. Препоръчва се да се ограничат бързите въглехидрати, мазнините, солите и течностите. С недостиг на микроелементи, витамините се предписват на бременни жени (Vitrum Prenatal, Elevit). Също така е възможно да се използват билкови колекции, плодови напитки.
  2. Лекарствена терапия. Най-мощните лекарства не могат да се приемат по време на бременност и кърмене. От разрешените нестероидни противовъзпалителни средства могат да се използват ибупрофен, парацетамол. В този случай назначавайте само лекар - ревматолог. Тези лекарства се използват за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. антибиотици също трябва да бъдат назначавани според строги индикации, когато заплахата от бъдеща майка надвишава заплахата от плода.
  3. Физиотерапията: парафинови вани, електрофореза с калциев хлорид, масаж и др. Са много популярни.
  4. Терапевтично физическо обучение. По време на периода на опрощаване, жените имат умерен ефект върху тялото върху спорта. Задайте и провеждайте упражнения под строго наблюдение на специалист и при липса на противопоказания. Също така, йога, гимнастика и специални пренатални програми са полезни за бременна жена. Тези класове не са само предотвратяване на ревматоиден артрит, но и хиподинамика, развитие на оток, насърчаване на разтоварването на гръбначния стълб и също така са полезни и след раждането.

Препоръки на специалисти по време на лечението

Акушер-гинеколозите заедно с ревматолози съветват да се придържат към следните правила:

  • Строго противопоказано използване на цитостатици, както и на пирозолинови производни (бутадион). защото тези лекарства могат да имат отрицателен ефект върху плода.
  • Употребата на аспирин е разрешена след 10-12 седмици от бременността.
  • Глюкокортикостероидите могат да се използват само под контрола на лекар и от втория триместър на бременността.
  • Бъдещата майка се препоръчва да се придържате към специална диета, да посетите басейна, да отидете на разходка.
  • Също така е необходимо да се контролира теглото, да се наблюдава BMI, за да се намали тежестта върху ставите.
  • От втория триместър се препоръчва да се носи пренатална превръзка, която намалява натоварването на гръбначния стълб и поддържа корема.
  • Необходимо е да се избягва продължително седене, както и да стоите на краката. Бременната жена е по-вероятно да направи бавни разходки в горския парк. При продължително седене таза трябва да е под нивото на коляното.
  • Сънят, седи и лежи на твърда повърхност е забранен. Леглото трябва да е средно твърда. Ако е необходимо, можете да поставите възглавница или одеяло върху стола.
  • През нощта болки, когато се обръщате от гърба, опитайте се първо да завъртите горния раменния пояс, а след това - таза.
  • Несъмнено курсовете за психотерапия, моралната подкрепа на близките, периодите на почивка помагат на бременната жена да оцелее в периоди на влошаване, да предотврати депресията и удобно да понася здраво дете.

Какво е опасен артрит по време на бременност и как да се справим с него?

артрит е възпаление на ставите, което се характеризира с появата на болка и ограничена подвижност.

Това заболяване може да се случи при хора от всяка възраст. Има няколко вида, форми и етапи.

Артрит по време на бременност, Както всяка друга болест, тя може да донесе много неудобства на жената. Какво е опасен артрит и как да се справим с него?

Какво представлява артритът?

Според характера на заболяването, артритът може да има следните типове:

  1. Ревматоиден артрит. Най-често засяга малките стави. В съединителната тъкан на ставите се наблюдават дистрофични и патологични промени. Обикновено такава болест е с многобройна природа.

  • Септичен (инфекциозен) артрит. Появява се в резултат на наличието на инфекция в тялото, в която микроорганизмите навлизат в ставната тъкан, причинявайки болестта.

  • Реактивен артрит. Заболяването е възпаление на ставната капсула, която е гноен характер. Често този вид артрит се случва, след като човек страда от стомашно-чревни заболявания или от пикочно-половата система.

  • Духов артрит. Проявява се с характерни метаболитни нарушения, висока концентрация на сол и натрупване на пикочна киселина. Като правило заболяването засяга глезенните стави, пръстите или ръцете.

  • Псориатичен артрит. Изглежда поради заболявания на нокътната плочка и кожата. Появява се при хора с псориазис.
  • Ревматоиден артрит. Какво държи ръцете ви? Програмата "Да живееш здраво!"

    Етапи от

    Етап 1 е първоначалният. По това време има инфекция на тялото, някои външни прояви липсват. При рогент специалистите ще забележат първите признаци на изтъняване на костите.

    На 2 етапа Костите продължават да се разтварят и се появява ерозия на костите.

    С етап 3 артрит на рентгеновите лъчи може да видите деформацията на ставата и липсата на нейното постоянно фиксиране. Този етап най-често е индикация за назначаването на пациент с увреждане.

    С етап 4 при хората се появяват необратими промени в тъканите на хрущяла и костите.

    форма

    Артритът може да има и двете остра форма и хронична.

    Остър артрит Има възпаление на ставите, което се появява веднъж. Често причината за заболяването са бактериите.

    Хроничен артрит може да се развие по различни причини.

    Например, поради травми или метаболитни нарушения. С развитието на артрита засегнатата област се деформира, причинявайки болка и ограничавайки мобилността.

    Причини за артрит - програмата "За най-важните"

    Диагностика на заболяването

    Болката става по-силна през нощта, което понякога причинява безсъние. При активни движения болезнените усещания стават по-слаби.

    С артрит при хората има скованост на движенията. В началните етапи на заболяването може да се види само след сън. Например, човек може да е трудно да ходи, да клекне, но след няколко часа подобни симптоми изчезват.

    Оток на ставите, възникващи без никаква травма - ясен признак на артрит.

    Най-често се появява с артрит на ръцете или фалангите на пръстите. Мястото на заболяването може да бъде зачервяване на кожата.

    Какъв е рискът от артрит по време на бременност?

    Експарвацията на артрита по време на бременност изисква специално внимание при носене на бебе.

    Поради липса на калций и допълнително натоварване на ставите една жена може да изпита повече болка и дискомфорт.

    Много лекарства, използвани за лечение на артрит, могат да навредят на бебето. При избора на лекарства по време на бременност важно е да се консултирате с лекар.

    Най-голямата опасност при бременността е ревматоиден артрит. Фактът, че е способен да причини преждевременно раждане.

    В момента наследството все още не е напълно разбрано от учените, но има вероятност ревматоидният артрит да бъде предаден на детето.

    Характеристики на лечението

    През първия триместър Бременност за облекчаване на болката се допуска с повишено внимание, за да се използват нестероидни противовъзпалителни средства, например Напроксен или Ибупрофен.

    Също така, лекарят може да предпише употребата на кортикостероиди или салицилова киселина в малки дози, които ще намалят възпалението.

    През второто и третото тримесечие бременността симптоми на артрит са склонни да станат по-малко изразени. Използването на нестероидни лекарства през втория и третия триместър не може.

    С артрит важно е да се включите в тренировъчна тренировка и не забравяйте за моторната дейност.

    Един добър фолк метод на лечение става зелен сок. Меката тъкан се навлажнява в прясно изцеден сок и се нанася върху болната връзка. Такъв компрес няма противопоказания, затова може да се използва по време на бременност.

    Използването на сокове ще помогне за облекчаване на болката. Когато бременността от артрит може да се консумира сок от ябълки, сок от грейпфрут, както и сок от ряпа с мед.

    Един добър начин за облекчаване на симптомите ще бъде и боровинките: две чаени лъжички от къпина се отглеждат на чаша вода.

    диета

    Тъй като жените в бременност трябва да се откажат от повечето лекарства, основата за лечение на артрит е спазването на правилното хранене.

    Препоръчва се да се храни с храна голямо количество калций, например, извара, твърдо сирене, спанак и сусам.

    От тлъсто месо трябва да откажете. Употребата се препоръчва за пиле и зайци. Когато артритът е задължително и риба в храната.

    Най-добре е да се даде предимство на сьомгата, тъй като съдържа голям брой омега-3 киселини, които са необходими за облекчаване на възпалението от ставите.

    С артрит важно е да ядете плодове и зеленчуци в големи количества, Препоръчва се обаче да се изключат зелен лук и домати. Такава диета не само ще облекчи симптомите на артрита, но и ще има положителен ефект върху бременността като цяло.

    За лечение на болестта се препоръчва добавете броколи към вашата диета. Факт е, че те съдържат компонент, който се бори срещу радикалите, които разрушават костната и хрущялната тъкан.

    Полезни за артрита са ябълките, тъй като те допринасят за производството на колаген в човешкото тяло. Колагенът е основата на хрущялната тъкан на ставата, разрушаването на което се случва с артрита.

    Така, артритът е заболяване, което намалява мобилността на човек. Това може да усложни хода на бременността, така че с такова заболяване е важно редовно да посещавате лекар.

    Обичаш Ли За Бременността
    Сподели С Приятели