Основен Анализи

Кога да се регистрирате за бременност? Разгледайте всички нюанси

За да разберем, кога да се регистрирате за бременност, Необходимо е да разберете защо това е необходимо.

Бременността изобщо протича по различен начин. Една жена може да има проблеми с носенето през първия триместър, друг - във втория и третият може да няма никакви трудности изобщо.

За да изключите развитието на патологии на плода от първите седмици от бременността, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Бременните жени обикновено усещат това преди началото на менструалния цикъл. Въпреки това, всички тестове за бременност все още не дават положителен резултат. Признаците за бременност не са достатъчни, за да се гарантира, че гинекологът може точно да определи какво се случва с тялото на жената.

Седмици от 1 до 7

В периода 1-4 седмици от бременността матката е практически непроменена визуално, така че забавянето на менструацията може да се припише на гинеколог по други причини: стрес или хормонален дисбаланс.

С ултразвук бременността може да бъде открита на много ранен етап, когато гинекологът не може да каже нищо още. Но дали е важно да се диагностицира бременността през първите седмици?

Ако в ранен период (1-7 седмици) започне отделяне на плацентата или други проблеми, които показват ниската годност на ембриона за бъдещ живот, е по-добре да го оставите така, както е.

По-добре е да раждате здраво дете по-късно от пациент с вродени патологии. Майката Природа се грижи за здравето на бъдещото бебе и предотвратява раждането на дете, за което животът ще се превърне в мъчение. Тъжно е обаче, това не бива да се взема преднамерено.

За кого ще бъде полезен: свещички по време на бременност? Прочетете тук.

И тогава ще се запознаете със симптомите на замразена бременност.

Седмици от 7 до 12

Ако една жена не е загубила дете преди 6-7 седмици от бременността, тогава Време е да се обърнете към гинеколог.

До този момент матката вече се разраства и ембрионът става по-жизнеспособен. Гинеколог въз основа на изследване на матката и млечната жлеза диагнози: бременност.

Ако бъдещата майка се притеснява за болката, има кафяво и кърваво изпускане, тогава е време да се направи първият ултразвуков преглед. Това ще ви помогне да потвърдите или изключите извънматочна бременност.

След първото посещение в гинеколога, жената получава цялото си тяло редица указания за извършване на тестове и общо медицинско изследване.

Въз основа на първия преглед лекарят ще заключи за това колко е вероятно да възникнат усложнения по време на бременност, както и да определи по-точна дата и приблизителна дата на раждане.


Обикновено се предписва бременна жена приема на фолиева киселина, витаминни и минерални комплекси за изключване на аномалии в развитието на плода.

Държавата насърчава регистрацията по време на бременност по време на ранна бременност (до 12 седмици) и обещава еднократни парични обезщетения. Освен това, някои витаминни комплекси могат да се доставят напълно безплатно.

Ако не всичко е наред

Когато една жена се опитва да забременее за дълго време, и тя не го получи, или има постоянни спонтанни аборти Регистрацията е желателна от появата на първите признаци на бременност.

В този случай лекарите ще помогнат за спасяването на бременността независимо от срока й. За да спасиш детето бъдещата майка е изпратена в болницата, където ще бъде под постоянен надзор. В същото време предписвайте лекарства, които намаляват риска от спонтанен аборт.

Късна регистрация може да донесе много неприятни изненади. Това важи особено за жените, които имат хронични заболявания или заболявания, за които не подозира.

От 1 до 10 седмици детето е най-податливо на последиците от болестите, които преживява майка му, тъй като до 10 седмици всички жизненоважни органи и нервната система се образуват.

В тази статия ще разберете дали можете да отидете в къщата за бременни или не.

Кога е по-добре да се регистрирате за бременност?

Жената, която се готви да стане майка, трябва да осъзнае своята отговорност за здравето на бебето. Някои наближават този момент сериозно и дори преди бременността посещават лекаря, планират концепцията и предават необходимите тестове, които потвърждават здравето на родителите. Други вече са регистрирани като бременни. Кога е най-добре?

Защо трябва да се регистрирам?

Обикновено една жена научава за бременност в период от 6-11 седмици. По време на първото посещение на гинеколога тя ще бъде помолена да се регистрира, регистрирайки се за бременност. Това може да се направи при всяка консултация с жените, към която пациентът е прикрепен - на мястото на пребиваване или работа, където ще бъде по-удобно. Не е необходимо да се избира клиниката, където жената се наблюдава редовно, въпреки че в този случай ще бъде по-лесно лекарите да се запознаят с картата на пациента, да научат за наличието на хронични заболявания и лечение.

Съгласно закона на Руската федерация, жената има право да получава безплатна медицинска помощ за всичките 9 месеца от носенето на бебе, независимо дали е регистрирана в регистъра за бременност или не. Но планираното посещение на гинеколог, провеждането на подходящи тестове, редовното и систематично наблюдение на развитието на плода помага да се избегнат много проблеми и да се открият всякакви отклонения.

Специализираната медицинска консултация е необходима за една жена през цялата бременност, като се започне от най-ранните дати.

Поради собствената си мързеливец или неграмотност, някои жени отказват да се регистрират в КТ, за да не губят време за преминаване на лекари и провеждане на тестове. Няма закон, който да ви задължава да направите това. Междувременно, ранната регистрация в клиниката има своите плюсове както за майката, така и за бебето (в по-голяма степен):

  1. В началните етапи се поставят важни системи и органи на детето. В този период от време е важно да наблюдавате лекаря и да следвате неговите препоръки относно храненето, приемането на витамини и т.н.
  2. С появата на бременност, имунната система намалява, хроничните заболявания се влошават, което може да повлияе на здравето на плода. Гинекологът ще може да коригира всяко неразположение.
  3. Задаването на първоначалните условия увеличава шансовете за успешна бременност. Но през следващите месеци е важно да се наблюдава развитието на плода, възможните отклонения в неговото развитие.
  4. С помощта на тестове се определя дали бъдещата майка принадлежи към някоя от рисковите групи, усложняващи труда.
  5. Финансова полза от ранна регистрация също е налице. Ако една жена е регистрирана при лекар преди 12-та седмица от бременността, тя има право на еднократно плащане (след раждане). Сумата е символична - малко над 600 рубли, но плащането е гарантирано от държавата.

Коя седмица е най-доброто време за регистрация?

Всяка жена решава кога да се свърже с лекар за бременност. Всички индивидуално. На първо място, не всички бъдещи майки ще знаят за тяхното положение в същото време. Непланираните бебета могат да останат незабелязани и едва след дълги закъснения и промяна на общото състояние, една жена започва да мисли за възможна бременност.

Строгите максимални и минимални крайни срокове не са предписани никъде, но съществуват:

  1. В идеалния случай регистрирайте преди 12 седмици. В този момент започват първите важни проучвания: провеждането на тестове и процедури, които следят здравето на бебето.
  2. Крайният срок е 30 седмици. Тогава настъпва отпускът по майчинство и жената все още има време да състави всички сертификати и да премине някои изследвания.

Трасирането с екскурзия до гинеколога не си заслужава, но е необходимо да побързаме да се регистрираме? Можете да изготвите всички необходими документи и да получите медицински съвети много по-рано от "оптималните" 7-12 седмици, въпреки че по това време е достатъчно да се консултирате с терапевт и гинеколог. Това е особено важно, когато лекарят води пациента на етапа на планиране и внимателно следи здравето му. Има препоръки за всеки срок на производството.

Регистрация за до 6-7 седмици

Регистрирайте се като бъдеща майка в LCD екрана за период от 1 до 4 манипулативни седмици, е трудно поради няколко причини. Преди първото забавяне е трудно да се диагностицира предстоящата бременност, както за самата жена, така и за гинеколога. Визуално матката не се променя. Определянето на наличието на ембриона може да бъде само чрез ултразвук. Ако дойде жена до този момент, той може да напише признаци на интересна ситуация по отношение на хормоналния дисбаланс.

Ранната регистрация е съвсем приемлива, но е безполезно да се откажете от регистрацията, тъй като току-що видяхте две ленти за теста. Гинеколозите не препоръчват регистрация до 6 седмици. в този период има голяма вероятност от спонтанен аборт. В случай на развитие на някои патологии се извършва естествен подбор. Понякога, по препоръка на лекарите по това време, няма помощ за опазване: смята се, че е по-добре да се роди по-късно, но здраво дете. Понякога дори отказват да се регистрират за кратък срок, като твърдят, че това може да доведе до спонтанен аборт. Но потвърдете бременността с помощта на ултразвук.

Има ситуации, при които бъдещата майка е последвана от 5 седмици. Сложните случаи включват:

  • наличие на спонтанен аборт при анамнеза;
  • сериозни хронични заболявания;
  • възраст от 35 години и повече;
  • неблагоприятни условия на труд за жените.

Регистрация за 6-7 до 9 седмица

Ако бременността е нормално, жената достига до 7 седмици и по-убедени в позицията си от фармацевтичната теста и се стигне до консултация със специалист, той не трябва да бъде причина да се отказва регистрацията. Диагнозата е по-лесна. Ако желаете, една жена може да кандидатства за частни клиники и да се погрижи за бременност чрез кръвни изследвания (за hCG) и ултразвук. С тези документи те следват консултации с жени.

Срокът на 7-9 манипулационни седмици е подходящ за първото посещение на гинеколога. На жената ще бъдат назначени необходимите изпити, които включват:

  • общи тестове на урина, фекалии и кръв;
  • дефиниция на Rh фактор;
  • тест за хепатит;
  • изследване за сифилис;
  • смазка;
  • биохимия на кръвта;
  • урина на латентните бактерии;
  • ЕКГ и др.

От този момент (6-9 седмици) една жена може да започне да се подлага на задължителен преглед на лекари, в допълнение към гинеколог. Времето ви позволява да бързате, няма смисъл и до около 12-20 часа седмично е необходимо да преминете на следните специалисти:

  • Семейният му лекар;
  • офталмолог;
  • Лор;
  • Зъболекар (терапевт);
  • ендокринолог (не винаги).

Регистрация за седмица 9 до 12

В ранните етапи на съвременната медицина е в състояние да идентифицира генетичната патология на плода. Благодарение на това лечението започва навреме. Първото проучване - т. Нар. Скрининг - има за цел да предложи аборт в случай на негативни резултати. Тестът се планира от гинеколога, но ако бременните жени са изложени на риск, изследването се провежда на 10-12 седмици. Ако се регистрирате преди това, шансът да се диагностицира патологията във времето и да се предприемат стъпки по-високи. Нерегистрираните жени на течнокристалния дисплей също могат да извършват скрининг, но се плащат в частни клиники.

Фиксираният срок от 12 седмици е приблизителен край на първия триместър. Смята се, че абортът, направен по медицински причини през този период, не представлява заплаха за здравето на майката.

При първото посещение на гинеколога в период от 9 седмици специалистът може да направи диагноза въз основа на изследване на матката и млечната жлеза. Също така, бъдещата майка се изпраща за ултразвук, за да изключи извънматочна бременност и да направи необходимите измервания на плода. На 10-12 средата на седмицата не е късно да се регистрирате. Пренаталната диагноза ще бъде извършена в най-голяма степен.

Процесът на регистрация в LCD дисплея

Бременната жена има право да кандидатства не само за градския поликлинизъм на мястото на провишката, но и да се прикрепи към някоя друга по желание. Удобното местоположение е важен критерий, тъй като лекарите ще трябва да посещават редовно. Освен това можете да изберете "Вашия лекар", познат или по препоръка и да се регистрирате в поликлиника. Преди да се регистрирате при гинеколог, ще трябва да прикачите към течнокристалния дисплей - да въведете правилата на MHI и паспорта, да напишете изявление.

Държавните поликлиники работят в съответствие с принципа на полицията, когато на всеки лекар е определена определена област. Бременната жена се нарича "лекар". Но тя може самостоятелно да избере гинеколог и да бъде наблюдавана с него (със съгласието на лекаря). Пациентът има право да смени лекаря по време на бременност при липса на взаимно разбирателство и други причини.

Когато гинекологът провежда първичен преглед, жената отново пише изявление (адресирано до началника на ЦК), а гинекологът започва амбулаторна карта, която се съхранява в кабинета му. Важно е да се събере анамнеза, да се разберат какви заболявания (наследствени и хронични) се срещат в бъдещата майка, дали има проблеми с извършването на бременност в миналото (аборти, спонтанни аборти) и т.н. Към картата жената прикрепя необходимите документи и техните копия:

  • паспорта;
  • Политика за предоставяне на медицинска помощ, предоставяща право на безплатна медицинска помощ;
  • пенсионна карта SNILS.

Колко често трябва да виждам лекар?

В кабинета на гинеколог, към който се придвижва жена, има картотека, където се съхраняват всички амбулаторни карти на бременни жени. Лекарят следи в допълнение компютърната база, кога и кой пациент идва на рецепцията. Ако няма аномалии, трябва да посещава гинеколог на всеки 2-3 седмици. Плюс това, редовно да тествате (кръв, урина) и да консултирате специалисти.

Ситуацията се усложнява от възможната несъвместимост на Rh фактора при майката и детето, тогава е необходимо да се дарява кръвта за определяне на антителата поне веднъж месечно (на всеки 4-2 седмици, в зависимост от периода). Бъдещата майка ще трябва да избяга, но всичко се прави заради здравето на бебето и самата жена. Колкото по-бързо е възможно диагностицирането на евентуален проблем, толкова по-бързо ще бъде премахната.

Ако бременната не се регистрира

Понякога се случва, че една жена не е съзнателно регистрирана в амбулаторно отделение и посещава лекар веднага преди или по време на раждане. Бременността може да се развие добре, а бебето ще се ражда здраво. Но ако има проблеми, водещи до спонтанен аборт или патологии на плода, никой не може да каже на бъдещата майка как да действа. Това съучастие по отношение на здравето и здравето на детето е изпълнено с последствия.

За да не се регистрира държавата няма право да наказва нито глоба, нито предложение. Една жена се наказва, лишен от навременна медицинска помощ, диагноза, подкрепа. Дори ако бъдещата майка се чувства добре и е имала опит да ражда, все още се препоръчва да се подлагат на планирани проучвания. Никой не може да предвиди как ще продължи бременността. Ако се потвърди "интересната позиция" (поне чрез тест), но регистрацията усложнява напускането или други причини, можете да бъдете инспектирани малко по-късно.

Няма оптимално "едно" време за регистрация. Всяка жена решава за себе си, кога е удобно за нея да го направи. В кратък срок гинекологът може да откаже да се регистрира и да предпише второ назначение след няколко седмици, в случай че определено има бременност. Препоръчва се да се регистрира за 1 триместър, тъй като през този период се извършват всички необходими първични изследвания.

Кога да се регистрирате за бременност

Бременността е цяла "наука". Толкова много различни нюанси, в които е толкова лесно да се изгубите или да пропуснете нещо важно. Например регистрация. Всеки знае, че бременните жени трябва да отидат при лекаря и да се регистрират. Но когато е най-добре да го направите - мненията се различават. Някой дори лекарите няма да се "меси" до края на бременността, докато други просто с помощта на гинеколог се уверете, че корема се установява един малък човек, но има и такива, които почти "преселени" в гинекологичен кабинет за целия период на бременността.

Нека не се втурваме към крайности от крайност и ние ще разгледаме трезво въпроса за регистрация за бременност.

Защо трябва да се регистрирам за бременност?

Основният аргумент в полза на навременната регистрация за бременност е гаранцията за здравето на бъдещата майка и нейното бебе. В първия триместър на бременността се формират почти всички органи на фетуса. И ако една жена има някакви отклонения в здравето, тя може да бъде изключително отрицателна за бъдещото й бебе. Но с навременната диагноза на заболяването - има всички шансове да бъдете защитени от много проблеми. Дори при първия преглед възможно най-рано, лекарят може да определи възможния ход на бременността. Още от самото начало на "интересната ситуация" е много важно да се подложат на всички необходими изпити:

  • Определяне на кръвна група и Rh фактор;
  • Общ кръвен тест;
  • Общ анализ на урината;
  • Бактериална култура на урината;
  • Тест за ХИВ, сифилис;
  • Диагностика на вирусен хепатит В;
  • Смес за цитологично изследване;
  • Първият ултразвук.

Също така, лекарят ще измерва кръвното Ви налягане, теглото и тазовата му големина. При събирането на всички данни той определя или отрича всяка рискова група, установява продължителността на бременността и очакваната дата на доставка.

В допълнение, дори когато се регистрирате, ще бъдете водени от карта за обмен и генеричен сертификат, който ще се изисква при допускане в болницата. В борсата карта през цялата бременност ще записва информация за своя поток, резултатите от тестове и изследвания. Във вашата индивидуална карта ще бъдат записани вашите лични данни и всички подробности от медицинската история.

Кога е необходимо да се регистрирате?

Оптималното време за регистрация е от 7 до 12 седмици. Правете това, преди много лекари да не препоръчват, дори ако бременността ви е потвърдена. До 8 седмици вероятността от произшествия със спонтанен аборт е висока. И въпреки че практиката показва, че още от първите седмици жената се опитва да спаси желаното бебе, по-добре е да се доверите напълно на Майката Природа. И след 8 седмици можете спокойно да продължите с доставката на всички необходими тестове и да получите тестове от правилните лекари. Първият ултразвук обикновено се предписва на 11 седмици, след това поставя жената в регистъра. Между другото, според руското законодателство, една жена, която е регистрирана за бременност преди 12 седмици се изплаща еднократна сума (от 1 януари 2012 г., неговият размер е 465.20 рубли).

Как да се регистрирам?

Вие просто трябва да дойдете на консултация с жени с паспорт и задължителна медицинска застрахователна полица (не е закъсняла!) И да напишете молба до името на главата. В този случай абсолютно няма значение вашата регистрация. Можете да бъдете наблюдавани във всяка медицинска институция на нашата страна. Ако се регистрирате за ЛК в нежилищен район, ще трябва да предоставите и извлечение от вашата амбулаторна карта и сертификат за изваждане от регистъра на местна клиника по време на преждевременно раждане. Имате също така всяко право да бъдете наблюдавани във всяка платена клиника, която със сигурност ще ви даде размяна карта на възраст 20-22 седмици от бременността, с която ще раждате.

Е, бременността е не само удоволствие, но и много тревоги. Сигурни сме, че ще се справите с всичко и ще родите силно здраво бебе! Успех!

Кога и как да се регистрирате за бременност

Току-що сте научили за бременността - имате забавяне в менструалния цикъл и тестовете за бременност показват 2 ленти. Какво следва? Всяка бременна жена (рано или късно) трябва да се регистрира при акушер-гинеколог.

Първата стъпка е да се регистрирате за среща с специалист. Може да бъде акушер-гинеколог в консултацията на жените в района или гинеколог в частна клиника. Имате право да се регистрирате за бременност в поликлиника на мястото на регистрация (регистрация) или действително пребиваване.

Регистрация (какво трябва да се вземе, за да се види лекар)

За да се присъедините към бременността, регистрацията трябва да бъде в ранните периоди (до 12 седмици), тъй като това увеличава вероятността от успешно протичане на бременност и раждане.

Когато се регистрирате ще са необходими следните документи:

  • паспорта;
  • политиката на задължително здравно осигуряване;
  • SNILS - застрахователен номер на индивидуалната лична сметка на осигуреното лице (карта за пенсионно осигуряване).

И също така се нуждаете от: пелена за разглеждане на дивана, обувки - в аптеките цената е много по-евтина, отколкото в машината. Бележник и писалка за бележки.

В клиника за жени на вас zavedut две карти - "индивидуалните карти на бременни жени", които ще се съхраняват в лекарски кабинет, акушер-гинеколог в файловете по дата и при следващо посещение "Карта за размяна"- основният документ на бременната жена, който е издаден от лекаря на консултация за жена в ръцете на бременна жена на 22-23 седмици, без която няма да бъдете допуснати до главното родилно отделение.

Тези карти ще съдържат цялата информация за вас, данни за бременността ви, резултатите от тестове, изследвания и ултразвук.

В Руската федерация има стандарт за медицински прегледи при извършване на бременност, които са безплатни. Акушер-гинеколог ще следи вашето здраве, ще Ви предпише определени тестове и изследвания на всеки етап от бременността, за да избегнете възможни усложнения.

Освен това работещите жени, които са се регистрирали за бременност в медицинско заведение в ранните етапи на бременността (до 12 седмици), получават еднократни обезщетения.

Как да се регистрирате за чуждестранно лице (разрешение за пребиваване) и за чуждестранно лице.

В съответствие с чл. 16 от федералния закон от 29.11.2010 г. № 326-FZ "За задължително медицинско осигуряване в Руската федерация" Застрахованите лица (т.е. имат МНП) имат право:

  1. Безплатно предоставяне на медицинска помощ от медицински организации в случай на застрахователно събитие на територията на Руската федерация в размера, определен от основната програма за задължително здравно осигуряване.

Основната програма за задължително здравно осигуряване е неразделна част от програмата за държавни гаранции безплатна медицинска помощ за гражданите, одобрена от правителството на Руската федерация.

В основната програма за задължително здравно осигуряване се осигурява първично здравно обслужване, включително превантивна помощ, спешна медицинска помощ и специализирана медицинска помощ в случаите, посочени в точка 6. Член 35 № 326-FZ, включително по време на бременност, раждане, следродилен период.

  • Избор на медицинска организация от медицинските организации, участващи в изпълнението на териториалната програма за задължително медицинско осигуряване в съответствие със законодателството на Руската федерация.
  • Избор на лекар чрез подаване на молба лично или чрез представител на ръководителя на медицинската организация в съответствие със законодателството на Руската федерация.

    В съответствие с чл. 2 от Федералния закон от 21.11.2011 г. № 323-FZ "На основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация" за първична здравна помощ гражданин избира медицинска организация, включително по принципа на териториално разделение, не повече от веднъж годишно (с изключение на случаите на промяна на пребиваване или на пребиваване на гражданина). Избраният медицинска организация гражданин е решил да не по-често от веднъж годишно (с изключение на заместител на медицинска организация) лекар, общопрактикуващ лекар дивизионен педиатър, окръжния педиатър, общопрактикуващ лекар (семеен лекар) или фелдшер чрез подаване на заявление лично или чрез представител до името на ръководителя на медицинската организация.

    По този начин, за да се свържете с жена консултация, трябва да напишете заявление до името на главния лекар с адрес на действителното пребиваване и политиката на задължителната медицинска застраховка.

    По-рано в Москва, за да прикачите деца и бременни жени изисква документ за регистрация в град Москва. С влизането в сила на Заповед № 1533 от 13 септември 2010 г. този документ е заличен.

    Ако откажете да се регистрирате, имате право да обжалвате пред по-висша организация - Министерството на здравеопазването, Министерството на здравеопазването.

    Какви въпроси ще попита лекар при първото назначаване?

    Когато за първи път жена в консултации за бременността на лекар, за да се запознаете с общите и акушеро-гинекологични история: за функциите на менструалния цикъл, включително за броя на бременностите, интервалите между тях, продължителността, хода и резултатите от него усложнения по време на раждането и следродовия период; теглото на новороденото, развитието и здравето на децата в семейството. Задава история на сексуално предавани инфекции от (генитален херпес, сифилис, гонорея, хламидия, ureaplasmosis, микоплазма, ХИВ / СПИН, хепатит В и С), използването на контрацептиви.

    Разберете наличието на диабет роднини, хипертония, туберкулоза, свързани с психичното здраве, рак, множествена бременност, наличието на деца в семейство с вродени и наследствени заболявания), с опит в детството и зрелостта, соматични и гинекологични заболявания, особено на менструалния цикъл и репродуктивната функция. Изисква от възрастта и здравословното състояние на съпруга си, кръвта му група и Rh принадлежност, както и съществуването на професионалните рискове и вредни навици.

    Също така, лекарят трябва да получи информация за прехвърлените заболявания на жените, особено рубеола, токсоплазмоза, генитален херпес, цитомегаловирус инфекция, хроничен тонзилит, заболявания на бъбреците, белите дробове, черния дроб, сърдечно-съдови, ендокринни, онкологични патологията, повишен риск от кървене, операции, кръвопреливания, алергични реакции, както и за употребата на тютюн, алкохол, наркотични или токсични лекарства.

    Изследване на бременна лекарка

    При първия преглед на бременната жена се оценява естеството на тялото й, информацията за първоначалната телесна маса малко преди бременността и естеството на храненето се усъвършенстват. Специално внимание се обръща на жените с прекомерно и недостатъчно тегло.

    По време на разглеждането на бременна измерената телесна маса, кръвното налягане на двете ръце, обърна внимание на цвета на кожата и лигавиците, се чуват сърдечни тонове, белите дробове, осезаем щитовидната жлеза, млечна жлеза, регионалните лимфни възли; състоянието на зърната се оценява. Проведено изследване акушерска: определя от външни тазови размери, преглед на таза се извършва с задължителна проверка на шийката на матката и вагинални стени в огледала, както и на перинеума и ануса.

    При жени с физиологичен бременност при липса на промени в влагалището и шийката на матката вагинален преглед се извършва веднъж, както и честотата на последващи проучвания - е посочено.

    При първото посещение на жената се определят гестационната възраст и датата на очакваната доставка. Ако е необходимо, въпросът за срока на бременността се решава консултативно, като се вземат предвид данните от ултразвуката.

    След първия преглед от акушер-гинеколог лекар бременна насочено към проверка на терапевта, който проверява за своята физиологична бременност два пъти (след първия преглед от лекар акушер-гинеколог и 30 гестационна седмица).

    Колко често ще е необходимо да посетите лекар?

    посещения на лекар честотата на акушер-гинеколози и други специалисти при жени с физиологичен и сложно бременност, честотата на лабораторно и други проучвания, терапевтични мерки, индикации за хоспитализация, се съдържат в "схеми за динамично наблюдение на бременни жени и родилки," Честотата на посещенията и количеството на изследвания те се нуждаят от извършване на акушер-гинеколог в дискусия с бременната жена и да получите съгласието си.

    Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 01.11.2012 г. N 572n с физиологична бременност се провеждат прегледи на бременни жени:

    1. Лекарят-акушер-гинеколог - поне десет пъти:
      • след първото изслушване след 7-10 дни с анализа, заключението на терапевта и други специалисти;
      • в бъдеще - веднъж месечно до 28 седмици,
      • веднъж месечно - след 28-та седмица от бременността.
      Честотата на наблюденията може да бъде 6-8 пъти, когато се наблюдава от акушерката на всеки 2 седмици, след 37 седмици - на всеки 7-10 дни.
    2. Лекарят - терапевт, зъболекар - най-малко три пъти (първият преглед се провежда не по-късно от 7-10 дни след първоначалното лечение в клиниката по време на пренаталното лечение и след това на всеки триместър);
    3. Доктор-оториноларинголог, офталмолог - най-малко два пъти;
    4. Други специалисти - според указанията, като се има предвид съпътстващата патология.

    С цел да се повиши ефективността на пренатална диагностика и профилактика на раждане на деца с вродени и наследствени патология на всички бременни пренатална диагностика се извършва в съответствие с Ордена на руското Министерство на здравеопазването от 28.12.2000 г. №457 "За подобряване на пренаталната диагностика при превенция на наследствени и вродени заболявания при деца".

    Всички диагностични и лабораторни тестове се предоставят безплатно на бременни жени.

    Кога да се регистрирате за бременност и какъв вид консултация при жените има?

    Всяка жена, след като научила, че скоро ще стане майка, се пита: кой и къде ще извършва медицинско наблюдение на нея и нейното бебе. Най-честият вариант е управлението на бременността при консултация с жени. Какво е необходимо да се знае бъдещата майка за тази институция преди първото й посещение?

    Людмила Спитсина
    Доктор акушер-гинеколог, Москва

    Необходими документи за регистрация за бременност

    Бременната жена трябва да знае, че може да избере всяка консултация за бременност, независимо от мястото на регистрацията й. Най-често това е консултиране на жена на мястото на пребиваване, мястото на действителното пребиваване или най-близкото до работното място. Удобното местоположение е важен критерий при избора на медицинска институция.

    За да управлявате бременността, е добре да изберете консултация за жена, в която жената е била наблюдавана по-рано. В този случай амбулаторната карта вече има информация за състоянието на нейното здраве, за болестите, които е претърпяла и за лечението, с което е лекувана. Всички тези данни са необходими за акушер-гинеколог по време на бременност. В случай, че бъдещата майка избере друга регистрация за жени, желателно е да донесете извлечение от амбулаторната карта на предишната лечебна институция.

    Политиката за обществено здравеопазване е документ, който дава право на безплатна медицинска помощ във всички държавни лечебни заведения на Руската федерация, независимо от мястото на издаване на полицата и мястото на пребиваване на пациента. Това право е залегнало във федерален закон № 326-FZ от 29.11.2010 г. "За задължителното медицинско осигуряване в Руската федерация". Обемът на услугите по тази политика се осигурява от основната програма за задължително здравно осигуряване. При отсъствие на MHI политика, пациентът има право да получава само спешна медицинска помощ.

    За да се регистрирате за бременност, трябва да напишете заявка, адресирана до ръководителя на женската консултация за регистрацията и да му прикачите необходимите документи.

    Консултациите за жените работят в съответствие с принципа на прокуратурата, т.е. всеки лекар е определен за определена област. По правило бременната жена е прикрепена към акушер-гинеколог, който води мястото, където принадлежи мястото на пребиваване на бъдещата майка. Жената обаче трябва да знае, че може да избере лекар и себе си (със съгласието на лекаря), а също така да промени акушер-гинеколог, ако няма взаимно разбиране с него. Замяната на акушер-гинеколог, водеща бременността, се извършва със съгласието на ръководителя на лечебното заведение, от името на което е написано и заявлението.

    Документи на бъдещата майка

    • Един от основните документи, издадени от бременна жена при консултация с жени, е картова карта. Тя съдържа основна информация за хода на бременността, необходима за осъществяването на приемственост между лечебните заведения. Разменна карта се издава на 22-23 седмици от бременността. Една бъдеща майка винаги трябва да я има с нея в случай на спешна медицинска помощ. След всяко последващо посещение на женската консултация трябва да донесете карта за размяна с вас, за да запишете изпитите и резултатите от изследването. Ако няма карта за замяна, бременната жена се подпомага в обсерваторията на болницата за майчинство, където се хоспитализират незадоволително изследвани или заразени жени.
    • отпуск по болест (преди и след раждане отпуск), издадени акушер-гинеколог, водещ бременността, в 30-та седмица от бременността, като в същото време за 140 календарни дни (70 календарни дни преди раждането и 70 дни след раждането). В многоплодни бременности отпуск по болест даден в 28 гестационна седмица в 194 календарни дни (84 календарни дни преди раждането и 110 дни след раждането).
    • Освен това, когато се появи инвалидност преди случаи отпуск по майчинство (например, заплашващ аборт) лекар акушер-гинеколог пренатална извежда бъдещата майка отпуск по болест.

    Регистрираме се за бременност: колкото по-рано, толкова по-добре?

    Да се ​​регистрирате в консултациите за жени е желателно от ранна бременност (до 12 седмици), веднага след установяване на факта на бременност. Ако подозирате бременност във всеки случай, трябва да се консултирате с лекар, акушер-гинеколог, който ще определи срока му. Също така, лекарят ще даде препоръки за по-нататъшно поведение и ще обясни кога е по-добре да се регистрирате. Оптималното време за регистрация за бременност е 5-6 седмици от бременността. Мониторингът от ранна бременност позволява на акушер-гинеколог да получи най-обективната и пълна картина на здравословното състояние на жената. Ако има някакви отклонения от нормалния ход на бременността, ранната регистрация им позволява да бъдат диагностицирани незабавно и да осигурят необходимата медицинска помощ.

    Понастоящем има тестове за диагностициране на хромозомни аномалии на плода. И един от тях (двоен тест) се провежда точно в 10-14 седмици от бременността. По този начин, когато кандидатствате по-късно с изпълнението на този тест, може да закъснеете. Този тест е надежден само когато се извършва в определени периоди на бременност: двоен тест за период от 10-14 седмици, тройно изследване за период от 16-20 седмици. На по-късна дата те не са изпълнени. Това се обяснява с няколко причини.

    На първо място, при тези дати, ако бъде намерен плод на развитието, относително безопасното абортиране на бременността все още е възможно.

    На второ място, през периода от 10-14 седмици на бременността, увеличаването на биохимичните параметри на кръвта може да бъде корелирано със сгъстяването на яката пространство на плода, разкрито по време на ултразвук. По-късно, сгъстяването на пространството на яката вече не се наблюдава.

    На трето място, по време на 16-20 седмици е отбелязано най-значително и ясно изразено увеличение на биохимичните показатели с фетални малформации.

    Важна роля играе ултразвукът на плода, извършен в ранните етапи на бременността, оптималният период е 5-6 седмици от бременността. Една жена се позовава на ултразвук при първото обжалване пред медицинска институция в случай на съмнение за бременност. Това дава възможност да се установи фактът, че бременността на матката, с изключение на извънматочна бременност, потвърждава наличието на сърдечен ритъм на плода, диагностицираща многоплодна бременност, увеличава тонуса на матката и т.н. Важна точка е измерването на телесното тегло в началото на бременността, за да се оцени общото натрупване на тегло за целия период на чакане на бебето. Това увеличение не трябва да надвишава 10-12 кг. Придобиването на телесно тегло, по-голямо от тази стойност, е патологично, най-често показва наличие на оток и изисква корекция на лекарството. В случай, че бременната жена е регистрирана на по-късна дата, понякога е трудно да се оцени увеличаването на телесното тегло и следователно да се определят по-нататъшните тактики за управление на бременността.

    Освен това жените, които са се регистрирали в ранен стадий на бременност, получават сертификат от консултация за жени, чрез която държавата плаща еднократна надбавка за майчинство.

    Регистрираме се за бременност: първото назначаване в консултация за жени

    По време на първия прием акушер-гинеколог, установи се чувстват бременните, пита за предишни заболявания на миокарда и операции, наличието на хронични заболявания на хода на предишни бременности и раждания, присъствието на професионалните рискове. Освен това той поставя въпроси за здравословното състояние на бащата на детето и на близкия роднина.

    След това бременната жена се изследва на дивана, по време на която лекарят измерва таза с тасометър и сантиметрична лента.

    Следващият етап е преглед на гинекологичния стол, позволяващ да се оцени съответствието на матката с очакваната продължителност на бременността, нейната възбудимост, както и състоянието на шийката на матката и нейните придатъци. Освен това, по време на изследването на стола се оценяват и вътрешните размери на таза. Трябва да се постави тампон от влагалището до флората.

    В края на изследването на лекар акушер-гинеколог-гинеколог прави извода за наличието на рискови фактори и управлението на бременност е планът дава бременната жена на препоръките за лечение на деня и храненето. Предлагат се витамини и, ако е необходимо, лекарства. Бременни издаден посока за проучване, която включва общия клиничен анализ на кръв, кръвна група и Rh фактор, анализ на кръв за HIV, сифилис, вирус на хепатит В и С, химията на кръвта, изследване на урината общо клинично. Освен това трябва да се предпише ултразвук на плода. Бъдещата майка също получава препоръки към специалисти: терапевт, оториноларинголог, зъболекар и очен лекар.

    Повторното посещение се определя в рамките на 7-10 дни с резултатите от тестовете, заключението на терапевта и други специалисти. По-късно през първата половина на бременността (до 20 седмици) бъдещата майка посещава лекар веднъж месечно, след 20 седмици бременност - 2 пъти месечно след 32 седмици бременност - 3-4 пъти месечно.

    При наличие на бременни придружаващи хронични заболявания или при настъпване на усложнения от бременност се назначават допълнителни консултации със специалисти и изпити. Възможно насочване към акушерски и гинекологични центрове на по-високо ниво.

    Наблюдението в консултациите на жените продължава до края на бременността, т.е. преди раждането.

    Търговски медицински центрове

    Алтернатива на консултациите за жени са търговските медицински центрове, където е възможно и бременността. В тези институции по правило се предлагат договори за бременност, които включват всички необходими медицински услуги. Цената на тези договори зависи от обема на предоставените услуги. Наблюдението на акушер-гинеколог от лекар започва с сключването на договора и по правило възниква до 36-та седмица на бременността, след което бременната продължава да наблюдава лекар, олово дете. При избора на търговски медицински център с цел управление на бременността е необходимо да се попита дали дадена лечебна институция има разрешение да издава списъци с карти и списъци с отпуски по болест. С други думи, дали е издаден отпуск по майчинство в съответствие с установената процедура и се издава борсова карта. Честотата на посещенията в акушер-гинеколог и обхвата на изследването в търговския медицински център ще се основават на същия принцип, както при консултациите на жените.

    В платените медицински центрове приемът и всички проучвания (включително ултразвук) се извършват по назначение. Пациентът идва в определеното време и това ви позволява да не губите време, чакайки на линия. Важен аспект е и обратната връзка с лекар, който извършва бременност. Тази услуга се предоставя в много търговски медицински центрове. Обикновено тези институции имат удобен работен график, приемането и тестването на пациентите може да се извършва през почивните дни и празниците, което е удобно за работещите пациенти. Времето на изследването е минимално.

    Повечето търговски медицински центрове разполагат с 24-часова или дневна болница с комфортна, уютна атмосфера, единични или двойни стаи. Психолозите работят в много центрове. Няма съществени различия в тактиката на медицинския надзор и методите за лечение между търговските медицински центрове и държавните пренатални клиники, тъй като стандартите за грижа са еднакви.

    Как, кога и защо трябва да се регистрирам за бременност?

    Бременността е важно събитие в живота на всяка жена и всяка бъдеща майка иска този път да премине за нея и детето се развива в утробата си по най-добрия начин. Успешното протичане на бременността до голяма степен зависи от квалифициран медицински надзор, така че първото нещо, което жената трябва да направи, когато разбере за новата й позиция е да се регистрира за бременност в консултация за жени. Нека да поговорим как, кога и защо трябва да сте регистрирани и какво е необходимо за това.

    Когато бременната жена трябва да се регистрира при гинеколог?

    Един от първите въпроси, които засягат жени, които едва не са узнали за бременността си, е кога точно трябва да отиде на консултация за жени, за да стане бременна жена. Гинеколозите препоръчват да станат под наблюдението на лекар още през първия триместър, или по-скоро - преди началото на 12-та седмица. Това ще предотврати усложнения при носене на дете, навреме, за да забележите и предотвратите опасността от спонтанен аборт и, ако е необходимо, да коригирате хода на бременността.

    Желанието на бременна жена възможно най-рано да се обърне към гинеколог е разбираемо, но трябва да се има предвид, че лекарите рядко поставят бъдещите майки в рекордни ранни 7-8 седмици.

    Те обясняват това, като посочват, че периодът от 1 до 6 седмици е време, когато рискът от спонтанен аборт е твърде висок. Възраженията на бременната жена, че тя иска да запази бременността, лекарите казват: ако бременността е била прекъсната в самото първата седмица, това предполага, слабостта на ембриона или наличието на сериозни му отклонения, така че можем да кажем, че тук има "естествен подбор", тъй като за съжаление може да звучи за жена. Да се ​​пази такава бременност няма да има смисъл.

    Въпреки това все още е възможно да се кандидатства за ранна консултация с жените, за да се потвърди или отрече началото на бременността. По време на преглед, гинеколог може да не забележи винаги, че жена е в положение, така че е вероятно той да я изпрати на ултразвук или анализ, определящ нивото на hCG.

    За да се определи правилно периодът, по който вече е възможно да се повиши за сметка на бременността, е необходимо да се започне не от предполагаемата дата на зачеване, а от първия ден на последния месец. В медицината това се нарича акушерски термин и това е методът за преброяване на гинеколозите, определящ колко седмици е бременна жена. След изчисляване на акушерския период гинекологът определя очакваната дата на раждане и времето за въвеждане на указ.

    Възможно ли е да се регистрирате след 12 седмици?

    Защо трябва да се регистрирате преди 12-та седмица, има малко казано по-горе. Много от бременните жени се интересуват, но по-късно можете да дойдете при гинеколог. Теоретично, под наблюдението на лекар, една жена може дори след 12 седмици, но след това трябва да разбере какви последици това може да има за нея и нейното дете. Първите важни тестове и изследвания са вече в първия триместър, така че гинеколозите силно съветват: препоръчваният краен срок за регистрация е по-добре да не пропуснете.

    Жените, които са под наблюдението на гинеколог при консултиране на жени от ранна възраст, държавата насърчава едно малко плащане, което ще се издава заедно с майчинството.

    Друга важна причина да не се забавя с регистрацията е генеричният сертификат. Това е документ, който предоставя на жена безплатна медицинска помощ по време на бременност, по време на раждане и известно време след това. Тя се издава по ръцете му в гинекологичен кабинет, когато бременната жена отива в отпуск по майчинство, т.е. 28 или 30 седмици - в зависимост от това дали очаква едно или повече деца. Задължително условие за получаване на документа е фактът, че бременността се наблюдава най-малко 12 седмици, а задължително и един специалист. Следователно, дори ако жената не се повиши на запис в началото на бременността, тя трябва да се появи при гинеколог не по-късно от 18 седмици (за многоплодна бременност - не по-късно от 16), в противен случай при издаването на сертификата, тя може да откаже законно и след това в продължение на поколения ще трябва да плащат,

    Как се регистрират бременните жени?

    Още в началото на 2000 г. бременната жена е била длъжна да се регистрира за бременност само в мястото на пребиваване. Но през 2006 г. беше издадено постановление, което регламентира издаването на генерично удостоверение. Този документ е създаден, за да подобри качеството на медицинските грижи в женските клиники, домове за майчинство и детски клиники въз основа на материалния интерес на медицинския персонал.

    В същото време, благодарение на генеричния сертификат, всяка жена в нашата страна получи правото да избере в себе си какъв вид поликлиника на жената ще бъде наблюдавана по време на бременност и в коя болница би искала да роди.

    Така, към днешна дата, бъдеща майка, като са събрани всички необходими документи, да избирате, в които лечебното заведение ще бъде по-добре и по-лесно да се види, поради бременност, и има право да стои за сметка на почти всяка пренатален грижи - публична или частна, жилищни, пропишка или във всяка друга част на селото. Ако е необходимо, можете да го направите дори и в друг град. Следва да се има предвид, че не всички частни болници са акредитирани за издаване на общ сертификат, така че е необходимо да се изясни този въпрос, преди да се регистрирате за пренатални грижи за конкретен частен гинеколог.

    За да се регистрирате в мястото на пребиваване обикновено не е трудно, особено ако това е консултация за жени, в която жената вече е била наблюдавана преди. За изявлението под наблюдение на лекар ще са необходими следните документи:

    • паспорта;
    • политиката на задължително здравно осигуряване;
    • удостоверение за пенсионно осигуряване.

    Приемайки бъдещата майка по сметката, лекарят започва 2 карти - индивидуална карта на бременната и карта за размяна. Първият се съхранява в кабинета на гинеколога до раждането, а вторият се дава на ръцете на пациента. Това са най-важните документи за бременната жена и нейния гинеколог. Особено ценна е разменната карта. Тя ще включва цялата информация относно здравето на майката, хода и резултата от бременността и някои данни за новороденото. Жената трябва да има картова карта за всяко планирано и непланирано приемане, включително и на специализирани специалисти, и не забравяйте да я държите с нея по време на допускането си в болницата.

    За да се регистрирате за разрешение за пребиваване или пребиваване, трябва да съберете всички същите документи, да ги извадите от тях и да ги прикачите към молбата. Заявлението, адресирано до ръководителя на консултацията, ще съдържа молба за присъединяване към тази клиника за наблюдение на хода на бременността. Освен това с вас трябва да имате копие от удостоверението за временно пребиваване или копие на лизинговия договор. Както показва практиката, най-новите документи в клиниките не винаги изискват, но за да се избегне ненужното разстройство, най-добре е да се погрижите за това предварително.

    Изследване на бременната жена по време на регистрацията

    За да се регистрирате за бременност, една жена не само ще трябва да събере необходимите документи, но и да се подложи на серия от прегледи. На първо място, това ще бъде преглед на гинеколога, от когото планира да бъде наблюдавана.

    Когато бъдещата майка бъде включена в регистъра и попълни индивидуалната и обменната си карта, трябва да получите следната информация:

    • дата на последната менструация (за изчисляване на акушерството);
    • данни за здравето на майката: какви заболявания и операции е претърпяла, дали все още има бременност и раждане, дали има лоши навици;
    • данни за теглото и размера на таза на бременна жена;
    • норма на артериалното налягане.

    Лекарят може да извърши проверка на гинекологичния стол и да направи смазка за анализ на микрофлората. На същото посрещане гинекологът ще ви обясни какъв вид изследвания трябва да преживее в близко бъдеще бъдещата майка. Бременни също трябва да посетят тесните специалисти - терапевт, зъболекар, офталмолог, лекар от ENT.

    В период от до 30 седмици бременната жена трябва да бъде показана на гинеколога най-малко веднъж месечно, а след това - веднъж на 2 седмици. Периодът от 36 или повече седмици включва посещение на лекаря всяка седмица до раждането.

    Пренебрегването на посещения на гинеколог, водещ бременността, не е необходимо или в началото или по-късна дата: колко отговорно отношение към здравето и развитието на самото дете е бременната жена и нейния лекар, зависи до голяма степен по отношение на безопасната доставка и раждането на здрави и силни детето. Ето защо е много важно да изберете висококачествена медицинска помощ и да се регистрирате навреме.

    Кога да се регистрирате за бременност

    Кога да се регистрирате за бременност

    Бременността е цяла "наука". Толкова много различни нюанси, в които е толкова лесно да се изгубите или да пропуснете нещо важно. Например регистрация (http://beremennost.net/postanovka-na-uchet-po-beremennosti). Всеки знае, че бременните жени трябва да отидат при лекаря и да се регистрират. Но когато е най-добре да го направите - мненията се различават. Някой дори лекарите няма да се "меси" до края на бременността, докато други просто с помощта на гинеколог се уверете, че корема се установява един малък човек, но има и такива, които почти "преселени" в гинекологичен кабинет за целия период на бременността.

    Нека не се втурваме към крайности от крайност и ние ще разгледаме трезво въпроса за регистрация за бременност.

    Защо трябва да се регистрирам за бременност?

    Основният аргумент в полза на навременната регистрация за бременност е гаранцията за здравето на бъдещата майка и нейното бебе. През първото тримесечие на бременността (http://beremennost.net/pervyi-trimestr-beremennosti) се формират почти всички органи на плода. И ако една жена има някакви отклонения в здравето, тя може да бъде изключително отрицателна за бъдещото й бебе. Но с навременната диагноза на заболяването - има всички шансове да бъдете защитени от много проблеми. Дори при първия преглед възможно най-рано, лекарят може да определи възможния ход на бременността. Още от самото начало на "интересната ситуация" е много важно да се подложат на всички необходими изпити:

    • Определяне на кръвна група и Rh фактор;
    • Общ кръвен тест;
    • Общ анализ на урината (http://beremennost.net/analiz-mochi-pri-beremennosti);
    • Бактериална култура на урината;
    • Тест за ХИВ, сифилис;
    • Диагностика на вирусен хепатит В;
    • Смес за цитологично изследване;
    • Първият ултразвук (http://beremennost.net/uzi-pri-beremennosti).

    Също така, лекарят ще измерва кръвното Ви налягане, теглото и тазовата му големина. При събирането на всички данни той определя или отрича всяка рискова група, установява продължителността на бременността и очакваната дата на доставка.

    Освен това, дори когато се регистрирате, ще бъдете водени от карта за обмен (http://beremennost.net/obmennaya-karta) и генеричен сертификат, който ще се изисква при влизане в болница за майчинство. В борсата карта през цялата бременност ще записва информация за своя поток, резултатите от тестове и изследвания. Във вашата индивидуална карта ще бъдат записани вашите лични данни и всички подробности от медицинската история.

    Кога е необходимо да се регистрирате?

    Оптималното време за регистрация е от 7 до 12 седмици. Правете това, преди много лекари да не препоръчват, дори ако бременността ви е потвърдена. До 8 седмици вероятността от произшествия със спонтанен аборт е висока. И въпреки че практиката показва, че още от първите седмици жената се опитва да спаси желаното бебе, по-добре е да се доверите напълно на Майката Природа. И след 8 седмици можете спокойно да продължите с доставката на всички необходими тестове и да получите тестове от правилните лекари. Първият ултразвук обикновено се предписва на 11 седмици, след това поставя жената в регистъра. Между другото, според руското законодателство, една жена, която е регистрирана за бременност преди 12 седмици се изплаща еднократна сума (от 1 януари 2012 г., неговият размер е 465.20 рубли).

    Как да се регистрирам?

    Вие просто трябва да дойдете на консултация с жени с паспорт и задължителна медицинска застрахователна полица (не е закъсняла!) И да напишете молба до името на главата. В този случай абсолютно няма значение вашата регистрация. Можете да бъдете наблюдавани във всяка медицинска институция на нашата страна. Ако се регистрирате за ЛК в нежилищен район, ще трябва да предоставите и извлечение от вашата амбулаторна карта и сертификат за изваждане от регистъра на местна клиника по време на преждевременно раждане. Имате също така всяко право да бъдете наблюдавани във всяка платена клиника, която със сигурност ще ви даде размяна карта на възраст 20-22 седмици от бременността, с която ще раждате.

    Е, бременността е не само удоволствие, но и много тревоги. Сигурни сме, че ще се справите с всичко и ще родите силно здраво бебе! Успех!

  • Обичаш Ли За Бременността
    Сподели С Приятели