Основен Планиране

40 седмици

Исках да попитам, кога жълтеницата на новородените започне и премине нормално? Четох, че има няколко вида жълтеница, някои от които просто трябва да изчакате, докато преминат, други трябва да бъдат лекувани. Не се притеснявах особено за това, но на първия ден след раждането бях ваксиниран срещу хепатит В, възможно ли е това да повлияе върху функцията на черния дроб и да затегне жълтеницата?

Да, много често ваксинацията срещу хепатита затяга жълтеница. Но това се прави за всички, така че. нищо не може да се направи за него. Обикновено желето на новороденото преминава към третия месец. За да стане по-бързо, трябва да се храни с бебето по-често, ако е на изкуствено хранене - dopaivat vodichko. Като цяло, не се притеснявайте, жълтеница, почти всички. Всичко ще мине!

Жълтеница от новородени: причини, видове, норми, опасности, лечение

Ако нивото на билирубина през първите три седмици от началото на доносено бебе надвишава белега на 256 ммол / л, и преждевременно раждане - 172 ммол / л, новороденото е диагностициран с жълтеница и патологично изследване е необходимо в болницата, за да се определи причината и целта на лечението.

Заслужава да се отбележи, че в резултатите от анализите са посочени 3 индекса на билирубина:

Съотношението на директния и индиректния билирубин при новородено дете обикновено се нарушава и се различава от нормата: права линия - 1/4, косвена - 3/4.

Колко дълго трае желязото, какво е опасно?

Системата за екскреция на билирубин постепенно се подобрява и обикновено след 6-7 дни, максимум 14-21 дни, жълтият цвят на кожата изчезва без следа. Физиологичното желе не е опасно и няма да има последици след това. Ако бебето е кърмено, билирубинът е по-интензивно отгледан.

Усложнения се срещат и понякога. Те са свързани с токсичния ефект на индиректния билирубин върху централната нервна система (ЦНС) на новороденото.

Ядрена жълтеница

Не всички вещества, които се съдържат в кръвта, са насочени през кръвоносната система към мозъка. Има мозъчна кръвна бариера, която е отговорна за безопасността на мозъка от токсични вещества. Поради тази бариера, физиологичната жълтеница не уврежда нервната система и мозъчните клетки не се разпадат. Но когато нивото на билирубина е много високо, то може да проникне в мозъка и да причини разрушаването на нервните клетки. Този процес се нарича ядрена жълтеница. Ясно е, че в това състояние детето спешно се нуждае от медицинска помощ. Има няколко етапа на ядрена жълтеница:

  1. Новороденото е бавно, не приема гърди, не показва никаква активност.
  2. Главата се свива, детето крещи монотонно.

Точните цифри, които задължително влошават бебето, не са известни. Съществуват норми, отклонения от които могат да показват, че рискът от увреждане на нервната система е много висок. Ако детето е на повече от 3 дни, а нивото на билирубина 380 е много опасно състояние! Лечението изисква показатели над 250 μmol / l.

ВАЖНО! Ако нивото на билирубина е над 290, детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Когато жълтеницата не преминава повече от месец, но нивото на билирубина не е по-високо от 117 μmol / l, това условие не изисква хоспитализация на бебето, но трябва да предупреди родителите. Такава продължителна жълтеница не може да бъде физиологична и вероятно има друга причина за появата, която педиатърът трябва да разбере.

ВАЖНО! Ако жълтеникавият цвят на кожата остане повече от 3 седмици, урината на детето е тъмна и изпражненията са обезцветени, това е признак на вродено заболяване на жлъчните пътища.

Механична жълтеница

Този вид се среща, когато има нарушение на функциите на изтичане на жлъчката. Причини:

  • киста на жлъчния канал;
  • атрезия (недоразвитие) на жлъчните пътища.

анализи

Ако жълтеницата продължава дълго време, трябва да определите причината за това състояние. За тази цел се провеждат редица анализи:

  • общ кръвен тест;
  • определяне на нивото на общия билирубин и неговите фракции в кръвния серум;
  • функцията на черния дроб;
  • проби за хемолиза (тест на Coombs);
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • консултация с хирург, ендокринолог или друг специалист, ако е необходимо.

лечение

  • Фототерапия (лекуване). В момента най-доброто средство за лечение на жълтеница. Провеждайте непрекъснато фототерапия, детето се дава на майката само за хранене. Възможни усложнения, които могат да причинят този метод: изгаряне на кожата, непоносимост към лактоза, дехидратация, хемолиза, хипертермия и слънчево изгаряне.
  • Инфузионна терапия. Необходимо е да се възстанови водния баланс при фототерапията. Това са разтвори на глюкоза + мембранни стабилизатори, сода, електролити, кардиотрофни, лекарства за микроциркулация.
  • Индуктори на микрозомални чернодробни ензими (фенобарбитал, сиксорин, бензонал). Тази терапия се използва за нарушения на системата за конюгиране на билирубина. Курсът на Фенобарбитал: 5 mg / kg на ден, 4-6 дни. Понякога се използва друга схема: 20-30 mg / kg на ден, след това 5 mg / kg в следващите до 6 дни. Но високите дози имат силен седативен ефект и дихателна недостатъчност, така че често се използва първата схема.
  • За да се прекъсне циркулацията на билирубин между червата и черния дроб, са необходими ентеросорбенти (Smecta, Polyphepanum, Enterosgel и др.). Това е допълнителен метод, тъй като не се прилага независимо третиране.
  • Заместване на кръвопреливане. Тя се извършва, когато има заплаха от ядрен жълтък.
  • При случаи на холестаза се използва лекарството Ursofalk. Предлага се под формата на суспензия и не е противопоказан при новородени. Началната доза е 15-20 mg на килограм детско тегло на ден. Дозата може да се увеличи до 40 mg на kg. Ако лечението се удължи, дозата се намалява до 10 mg / kg.
  • Понякога също така е необходимо да се попълват мастноразтворимите витамини (D3 А, Е, К), микроелементи (калций, фосфор, цинков сулфат).
  • При синдрома на Alagill, неиндромна форма на хипоплазия на вътрехепаталния жлъчен канал, перинатален склерозиращ холангит, няма лечение. Ако се формира цироза на черния дроб, тогава е необходима трансплантация на този орган.
  • При метаболитни нарушения се използват консервативни методи на лечение. Ако детето има галактоземия, трябва да се използват смеси, които не съдържат галактоза и лактоза (напр. NAN без лактоза, prehistimil, Nutraminen). Ако бебето тирозинемия, а след това той се нуждае от диета, която не е тирозин, метионин и фенилаланил (lofenolak, Afenilak, XP Analog, Аналогов LCP XP и т.н.).
Имате ли въпроси? Можете да ги попитате във форума

Жълтеница при новородени, причини и лечение, когато патологичната жълтеница преминава при деца, признаци и норми WomanRoutine.ru

Последици за детето

В повечето случаи жълтеницата при новородени се проявява в първите три дни след раждането. Той има физиологичен характер, представлява "гранично състояние" и не се нуждае от лечение. Опасността от това заболяване се крие във факта, че повишени безплатно ниво на билирубин в кръвния серум се появява заплаха от билирубин енцефалопатия (керниктер), която е само в неонаталния период води до развитието на детска церебрална парализа и тежка умствена изостаналост.

Причини за жълтеница при новородени

И така, защо новороденото жълтеница и какво да правим, нека се опитаме да разберем? Физиологичната жълтеница при новородените се явява в резултат на прекомерното съдържание на билирубин в кръвта му - вещество, което се образува по време на разрушаването на червените кръвни клетки. Повишеното ниво на билирубин при новородените най-често се свързва с излишък на червени кръвни клетки, които носят кислород, в резултат на което черният дроб просто не може да се справи с обработката и екскрецията. Жалбата при новородено бебе е доста често явление, което не бива да предизвиква безпокойство.

Причини zheltushki при малки деца, следващата - с увеличение на билирубина в кръвта настъпва пожълтяване, той се разпространява надолу по тялото - първо в главата, а след това на шията, гръдния кош, и най-накрая, в най-тежките случаи - на пръстите на краката.

Физиологичната жълтеница, за разлика от по-тежките и редки форми, обикновено е напълно безопасна за бебе, родено навреме. Сред патологичните видове на това заболяване можем да различим следното:

  • Хемолитичната жълтеница от новородени възниква в резултат на имунния конфликт между плода и майката. Най-често има рефузионен конфликт, който се среща в Rh-отрицателната майка, бременната плода Rh-позитивна. По-рядко има имунни конфликти в кръвната група и останалите кръвни антигени. В такива ситуации плодът се възприема от жената като чужд обект;
  • вътрематочната инфекция на различни инфекциозни заболявания може да причини продължителна жълтеница при новородено;
  • оцветяването с тъмен цвят на урината и изпражненията може да покаже вродена аномалия в структурата на жлъчните пътища;
  • майчиният прием на токсични лекарства през последната седмица на бременността;
  • Продължителна жълтеница се появява при дете, ако майката му страда от захарен диабет.

Жълтеницата в бебето, която се е появила в резултат на патологични фактори, продължава повече от две седмици, причинява рязко влошаване на здравето на бебето и се нуждае от лечение.

Норми на билирубин

Нормите на билирубин при новородено с жълтеница надвишават 35-50 μmol / l. При недоносени деца този показател трябва да е повече от 85 μmol / l, след това развиват това заболяване. Трябва да се каже, че тежестта на заболяването се определя не само една концентрация на билирубин в кръвта, но също така и индивидуалните характеристики на grudnichka на кожата (тона на капилярите, първоначалния цвят, дълбочината на капилярите). Ето защо самата жълтеница не може да бъде обективен индикатор за нивото на билирубина. Излишният билирубин в бебе ясно показва наличието на жълтеница от различен вид и сериозност. В жълто, кожата на лицето, очната склера, долната повърхност на езика и небето са най-лесно оцветени. В случай, че скоростта на разпадане в кръвния еритроцитите напред на способността на черния дроб да се свързва билирубин в кръвния поток е натрупване на билирубин, което причинява съответното оцветяване.

Колко време трае желязото и колко опасно е това?

Сега нека разгледаме кога жълтеницата преминава в новородено дете, провокирано от различни фактори. Така например, при новородени той продължава много по-сложно, отколкото при бебета на пълно работно време и продължава до 14-15 дни. Недостатъчното хранене (в случай че майката има малко мляко) може да причини продължително заболяване. В много редки случаи, ако нивото на билирубина е изключително високо, жълтеницата може да има отрицателен ефект върху нервната система на бебето:

  • При 50% от новородените родени навреме, жълтеницата се появява на втория или третия ден след раждането, но като правило след седмица преминава само по себе си;
  • При 80% от недоносените бебета се появява на 5-7-ия ден след раждането. Това се случва най-често в рамките на два месеца след раждането.

За да се определи жълтеница, лекарите препоръчват един прост метод: в добра светлина, захване малко кожата на бебето в областта на челото или носа. Ако незабавно, докато отстранявате ръката си, кожата ще се превърне в жълто, свържете се с Вашия лекар. Също така обръщайте внимание на цвета на венците и склерата.

Какви са тестовете?

Ако подозирате, че вашето бебе има жълтеница, то определено трябва да приемете тестове, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Предварителна диагноза може да се направи, ако има жълтеникава кожа в троха, но във всеки случай е необходимо да се определи причината за жълтеница. Така че, трябва да проведете следните тестове:

  • общ анализ на урината и кръвта;
  • нивото на билирубина в урината и кръвта;
  • биохимичен анализ на кръвта за идентифициране на основните ензими на черния дроб, холестерола и протеина;
  • анализ на изпражненията;
  • кръв за антитела срещу вирусен хепатит и други инфекции.

При лабораторни изследвания с ултразвук черния дроб и жлъчните пътища, по избор далак, черен дроб сканиране, дуоденална интубация, томография и MRI.

Лечение на жълтеница при новородено

Ако детето Ви е диагностицирано с такъв тип диагноза, как може да лекува жълтеница при новородени? Известно е, че причината за пожълтяване на кожата и склерата на очите при кърмачета е високата токсичност на билирубина. Досега са използвани различни лечения за лечение на това заболяване, включително лампа за лечение, хофитол, ursofalk, фототерапия и урсозан. Нарича се и неонатална жълтеница, тъй като може да се лекува със светлина. Лечението със светлина се предписва много внимателно, в зависимост от пълнотата на бебето. По време на такава светлинна терапия се използва зелена и синя светлина. В този случай кожата на новороденото е изложена на светлина с помощта на определен тип инсталация.

С помощта на светлинната радиация билирубин започва да се трансформира и след 12 часа напълно се отстранява от тялото на детето с изпражнения и урина. За да се подобри ефекта от лечението, е необходимо да се използва постоянно облъчване с по-ярка светлина от двете страни на тялото на бебето. По правило този метод на лечение не е противопоказан на бебета. В случай, че се открие много тежка форма на жълтеница при новородени, лечението се извършва с помощта на обменна кръвопреливане на кръвта на детето с донор. Тази процедура е изключително опасна и не винаги е възможно, но само по този начин е възможно да се спаси бебето от токсичните ефекти на билирубина.

За днес почти във всички клиники по света се въвежда забраната за лечение на иктериус при новородени. Причината за това е отрицателното въздействие на лекарствата върху тялото на децата, което може да доведе до влошаване на общото здравословно състояние на организма в резултат на нежелани реакции. По-ефективно при лечението на неонатална жълтеница е интравенозно или, по-предпочитано, прилагане в устата, заедно с подаване на глюкоза или други подобни решения.

Последици за детето

С оглед на факта, че новородените жълтеница е физиологичен феномен, в повечето случаи се извършва по естествен начин, често без специално лечение и всички усложнения и последствия за здравето на бебето.

Последствията от жълтеницата при кърмачета директно зависят от причината за това заболяване, от това доколко диагнозата и по-нататъшното лечение са били извършени във времето. Ако не лекувате жълтеница, това може да доведе до развитие на церебрална парализа на бебето или умствена изостаналост. Навременната диагноза и правилното лечение могат да предотвратят такива ужасни последствия за детето.

Физиологичната жълтеница при новородените е реакцията на адаптирането на детето към извънтуморни условия на живот. Това не е болест, развива се в резултат на повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта; има някои закономерности на потока и времето, когато той преминава.

Само 60-70% от новородените показват жълто. При появата на жълто оцветяване на кожата и склерата бебето трябва да се наблюдава от педиатър ежедневно с задължителното определяне на нивото на билирубина в кръвта му.

Защо се развива тази държава?

Причината за развитието на физиологична (неонатална) жълтеница е повишаването на кръвното ниво на детското ниво на билирубин (медицински - хипербилирубинемия).

Тя се развива поради интензивното появяване на тези молекули хемоглобин, които са съществували при детето в интраутеринния период. Нека разгледаме по-подробно защо се случва това.

Молекулата на хемоглобина, съдържаща се в еритроцитите, е носител на кислород в тъканите. Кислородът е от жизненоважно значение за всяка клетка в тялото и освен хемоглобина не може да стигне до тях.

За да осигури тялото с кислород, хемоглобинът на еритроцитите в кръвоносните съдове на белите дробове трябва да прикрепи към себе си кислородна молекула. Той "се раздели" с него в капилярното легло, което е във всеки орган, в замяна, прикрепяйки към себе си молекула въглероден диоксид.

За да се откаже кислородът, за да бъде успешен, връзката между него и молекулата на хемоглобина не трябва да е много силна.

Хемоглобинът, който се намира в ембрионалните червени кръвни клетки, е много различен от този, който се появява в извънматочния период. Това се дължи на факта, че плодът не може да използва белите дробове за дишане, като получава кислород от кръвта на майката.

Ето защо, плодове (фетална) за предотвратяване на хипоксия хемоглобин "знае" как да поеме повече кислород и по-лесно да се раздели с него в тъканите. Добавете към това много по-чести контракции на сърцето, благодарение на които кръвта с кислород се доставя на всяка тъкан не 1, а 3 пъти в секунда и ще разберем как детето оцелява в пренатален период.

Когато се родите, газът навлиза в газовия обмен. Феталният хемоглобин става ненужен и замества друг вид молекула, която съществува при възрастните. В този случай плодотворният хемоглобин трябва да бъде унищожен. В резултат на разграждането се образува билирубин, който, достигайки концентрация повече от 50 μmol / l, дава на кожата и склерата жълт цвят.

Повишен билирубин се наблюдава при всяко новородено, но не всеки има генерична жълтеница. Принос към неговото развитие:

  • временната незрялост на чернодробния ензим, която трябва да свърже билирубина с протеина и да го изтегли от червата с изпражнения
  • стерилитет на червата, който също не допринася за ускоряване на екскрецията на билирубина.

Прояви на физиологична жълтеница

Неонатална жълтеница симптоми, появяващи се при 2-3 дни от живота, ако концентрацията на билирубин в новородени, родени в срок надвишава 50 мол / л, преждевременно родени бебета, определени по-горе 85-100 микромола / L.

В този случай се появява жълто оцветяване на кожата, което се разпространява до долните крайници, като се отбелязва и жълтеникавостта на склерата. В същото време детето е активно, се събужда около 5-6 часа на ден, смуче гърди или смес от бутилка. Няма повръщане (може да има регургитация след ядене до 5 ml с небоядисано мляко), няма крампи.

Колко дълго физиологичната жълтеница продължава 5-7 дни, изчезва до 7-10 дни от живота.

Дали жълтеницата е опасна?

Билирубинът е отрова за тялото - той, действащ върху нервната система, може да причини необратими ефекти в него. Причиняването на увреждане на мозъчните структури може да доведе или до рязко увеличаване на концентрацията на това вещество до определени числа, или до наличието на по-малки показатели, но за дълъг период от време.

Само по себе си педиатричният иктер не е опасен, защото в този случай концентрацията на билирубин в плазмата не достига токсичната концентрация и бързо се елиминира. Но това не е без причина, наречена в педиатрията "гранично състояние" - има заболявания, в които тя може да отиде. Нека разгледаме по-подробно

Нормата на билирубин:

  • детето от първите три дни от живота си - до 60 μmol / l
  • при 3-7 дни бебета на пълно работно време - не повече от 205 μmol / l, в същата възраст на недоносени бебета - не повече от 170
  • за 14-21 дни нормата на билирубин е същата като при възрастни - 8.5-20.5 μmol / l.

Граничната цифра за новородените е 205 μmol / литър. Ако нивото на билирубина в плазмата надвиши тази цифра, жълтеницата се нарича патологична и изисква лечение в болницата. Тя може да бъде както хемолитична жълтеница на новородени, така и вирусен хепатит и механична жълтеница.

Ако цифрите не превишават границата, но пожълтяването на продължителна, че се запазва по-дълго от 7 дни, това е - спрежение неонатална жълтеница (при липса на други причини за състоянието). Защо се развие продължителна жълтеница: неговите причини - в незрялост на ензимни системи, които обикновено се свързват билирубин, протеини и го премахва от тялото. Когато този желе мина, след 2-4 седмици.

Ако концентрацията на билирубин надхвърля 250 μmol / l за новородени с пълна ноздра (при недоносени бебета тези стойности са по-ниски), може да се развие ядрена жълтеница. Този термин се отнася до поражението на тези подкорматични структури на мозъка, които се наричат ​​ядра. Какво е опасно тази болест? Поражението на мозъчните ядра може да предизвика разрушаване на жизнените функции, глухота, слепота и дори смъртта на мозъка. Това изисква спешна помощ, особено при недоносени бебета, чийто мозък е много по-чувствителен към билирубин.

Да се ​​каже, че в този случай ядрената жълтеница ще се развива според тези данни:

  1. 320 μmol / 1 билирубин в кръвта на новородено от 1 до 5 дни;
  2. 150-250 μmol / l в кръвта на преждевременно родено новородено от 7 дни живот.

Знаците на такова жълтеница, на което трябва да обърнете специално внимание на:

Доктор Комаровски за жълтеница при новородени

Красивото и дългоочакваното бебе, което се роди, внезапно се превърна в жълто. На третия ден след раждането, само за да бъдат изхвърлени, което чака за цялото семейство, троха е придобила необичаен оранжев цвят, веднъж и за обръщане на майка мечтите на една красива фотосесия с новородено. На мястото на радостни мисли дойде алармата - каква жълтеница е това и колко опасно е това? Тези въпроси се отговаря с добре известен педиатър, радио и телевизия и автор на книги и статии за здравето на децата, спазвани от милиони майки Eugene Коморовски.

Какво стана?

Жълтеницата при новородени е често срещана, наблюдава се при 50-60% от пълновременното и при 80% от недоносените бебета. Да го третира като болест не си заслужава. Кожните обвивки на детето стават жълти поради доста физиологични причини. Феталният хемоглобин в кръвта на бебето (което е естествено за него по време на бременност) се променя на нормален човешки хемоглобин А. Krokh се адаптира към околната среда. Неговата ензимна система е незряла, като черния дроб. Този орган е отговорен за отделянето на билирубин, който се образува при всички хора по време на разпадането на еритроцитите. Тези кръвни клетки непрекъснато се актуализират, поради което необходимостта от "рециклиране" на застаряващите клетки.

В трохи в следродовия период при смяна нормален хемоглобин, червени кръвни клетки, които остаряват, също се разбият, но лошо функциониращи черен дроб все още не може да донесе на билирубин. Този жлъчен пигмент, който остава в тялото, причинява подуване на кожата. Такава метаморфоза обикновено настъпва при новородено на третия ден след раждането.

Ензимната система се подобрява доста бързо. В момента, в черния дроб, получаване на необходимите ензими, започва да работи с пълна сила, билирубин започва да напусне тялото, кожата е по-лек, първо придобиване на праскова сянка, и след това се връщат към нормалния цвят. Обикновено този процес е напълно завършен до 7-10-ия ден от живота, така че след освобождаване от отговорност в рамките на 4-5 дни, по-рядко - след една седмица, желето трябва напълно да премине. Продължителен неонатална жълтеница може да се появи при недоносени бебета, но лечение и наблюдение на лекарите се опитват да прекарват в болницата.

Друг вид безвредна жълтеница е жълтеница от естествено хранене. Според Комаровски кърмата има специални вещества, които забавят свързването на билирубин в черния дроб. Тази ситуация е нормална, не изисква лечение, много по-малко премахване на кърменето и прехвърляне на бебето на храна с адаптирани смеси.

Как да се лекуваме?

Тъй като процесът е естествен, Юджийн Комаровски съветва майките да се успокоят и да не запушват главите си с въпроси относно лечението на неонатално желе. Съвременната медицина не използва специални медикаменти за тези цели. Смята се, че най-ефективният начин за ускоряване на процеса на нормализиране на цвета на кожата на детето е светлинната терапия. За да направите това, използвайте "синя" лампа, която осветява кожата на детето. В резултат на това пигментът на билирубин под влиянието на лъчите се разпада на вещества, които тялото на новороденото е напълно способно да премахне с урина и телета.

Комаровски съветва да използва в дома обичайните "бели" лампи, ако няма светодиоди, тъй като всяка ярка светлина неутрализира токсичността на билирубина.

Друго ефективно лекарство за желе е създадено от самата природа - кърмата на майката. Той съдържа естествени вещества, които подобряват имунната защита на детето. Ето защо, колкото по-скоро бебето е прикрепено към гърдата, толкова по-често се хранва с кърмата, толкова по-бързо и по-лесно тялото му ще се справи с физиологичната жълтеница. Храненето на такива деца е специална история. По правило трохи с повишен билирубин се характеризират с повишена сънливост и може да прескочат храненето. Важно е да се гарантира, че бебето яде навреме, събуди го, ако е необходимо, но в никакъв случай не прекалявайте.

Терапевтичният ефект също ще има разходки с такова бебе. Тя трябва да бъде изваждана по-често на улицата, така че детето да е имало контакт с индиректната слънчева светлина. Ако времето и сезонът позволяват, детето с жълтеница би трябвало да прекарва по-голямата част от деня на улицата.

Патологични ситуации

Анормално е състоянието, при което детето след раждането започва масово разпадане на червените кръвни клетки, не само остарели и нуждаещи се от замяна, но и доста здрави. Нивото на билирубин в този случай е много високо и вече не е функционално желе. Лекарите говорят за хемолитична болест на новородените (HDN). Тази патология може да се развие при деца, чийто кръвен тип и Rh фактор са различни от майката. Ако възникне имунологичен конфликт, имунната система на майка ми създава специфични антитела срещу ембрионалните кръвни клетки.

Такава жълтеница се развива още в първите часове след появата на бебето в светлината. В резултат на това се наблюдава тежка анемия при новородено, страда си черен дроб, централна нервна система и мозък. Лекарите внимателно следят нивото на билирубина. Когато в кръвта се достигнат определени критични белези на този пигмент, се предписва заместителна кръвна трансфузия. Понякога такива процедури изискват няколко, за да се намалят токсичните ефекти на билирубина върху тялото и всичките му системи. В случай на бързо и тежко хемолитично заболяване може да настъпи фатален изход.

Друга патологична жълтеница, характерна за децата, е свързана с атрезия на жлъчния тракт. Това е вродена патология, при която тези пътища не се образуват или формират неправилно поради някаква генетична грешка. Подобна болест е много рядка, според официалната медицинска статистика е една от 15-те хиляди деца, родени по света. Това състояние се елиминира хирургически, операцията е много сложна, високотехнологична, но дава на детето шанс за по-нататъшен нормален живот.

Има и други причини за появата на необичайна новородена жълтеница:

  • Предозиране с витамин К. Лекарството "Викасол" (синтетичен аналог на витамин К) се използва по време на раждането за предотвратяване или елиминиране на тежко кървене при жена. Ако има грешка при дозиране или спешната нужда от голямо количество от лекарството за дадена жена, може да възникне предозиране на бебето.
  • Диабетна фетопатия. Състоянието, при което бъбрекът на бебето и неговата ензимна система не са достатъчно развити, поради факта, че плодът страда по време на бременност на фона на диабетната майка.
  • Генетични (наследствени) малформации на черния дроб. Това са някои видове генетични синдроми, при които структурни фетални генетични грешки са възникнали на нивото на феталните органи.
  • Интраутеринни инфекции. Някои инфекциозни заболявания, които майката преживела по време на бременност, могат да причинят патологии в развитието на феталния черен дроб.

Жълтеница (жълтеница) на новородени - колко опасна и колко заразна?

Жълтеница при новородени децата са доста често срещано явление. Тази болест се проявява при половината от пълнолетните бебета и в 75% от случаите при недоносени бебета.

Най-често това е отражение на обикновените физиологични процеси.

Преминава жълтеница обикновено една или две седмици по-късно. В някои случаи това изисква специално лечение.

Диагностика на заболяването

По време на бременността организмът на майката осигурява на бебето кислород и полезни вещества за желаното развитие.

В момента на раждане бебето се адаптира към новата среда, започва да диша самостоятелно.

Понякога тялото не може да се използва толкова бързо и в работата си се случват някои провали, ефектът е жълтеникав.

Причините са следните:

  • различна кръвна група в майката и плода;
  • инфекция в утробата;
  • недостатъчно количество кислород;
  • генетична патология;
  • заболяване на червата и черния дроб;
  • заболявания на кръвоносната система;
  • недоносени деца.

Три цифри за децата - програмата "Живот здраво!"

доказателства

Основната функция е прекомерно количество в тялото на билирубин. Обикновено това вещество не е опасно, но ако съдържанието му се повиши, това е причина за безпокойство.

симптоми

Жълтеницата се проявява по следния начин:

  • промени в кръвния тест;
  • сънливост;
  • върху лигавиците и кожата се появява жълт цвят;
  • умора;
  • тъмна урина;
  • разширяване на черния дроб и далака.

Видове жълтеница при новородени

Жалбата е разделена на два вида:

Физиологичните не изискват лечение, това се случва в първите дни на живота и на 10-ия ден, по правило, минава. Общото състояние на бебето е нормално.

Патологичната жълтеница продължава повече от 14 дни или максимум три седмици. Бебето става бавно, често крясъци, дрезгав глас, загуба на апетит, обезцветени изпражнения. Всеки инч от тялото на детето става жълто.

Също така се провежда "Желязо за кърмене". Тя се появява при деца не често.

Това желе е причинено от влиянието на някои фактори в майчиното мляко, което ускорява абсорбцията на черния пигмент от червата.

Такава болест възниква в рамките на 7-10 дни от раждането на бебето и преминава след няколко месеца.

Каква е опасността?

Физиологичната жълтеница не представлява вреда за здравето на новороденото. И тук патологичното е доста опасно. Може да доведе до сериозни усложнения.

"Желето кърмене" е абсолютно безопасно. За сигурност е необходимо да се консултирате с специалист, за да изключите наличието на двете горепосочени болести.

лечение

Лечението се извършва, като се използва сесии на фототерапия. Тя се основава на действието на ултравиолетовите лъчи върху кожата на бебето.

Фототерапията се дава на деца, които имат патологичен ракурс. За болните физиологична жълтеница Важно лекарство е майчиното мляко.

Мама трябва да кърми бебето по-често, тъй като майчиното мляко удвоява имунната система на бебето.

Лечение на заболяване, причинено от кърмене, се обръща повече внимание на храненето на майката и изключването на вредни храни от нея.

По медицински начини

Лекарствата обикновено лекуват само патологичния иктер.

Препоръчвайте следните лекарства:

  • активен въглен - за бебе, което тежи по-малко от 3 кг, приема една четвърт таблетка в продължение на 1 до 2 часа преди хранене четири пъти дневно, при тегло над 3 - 5 кг 1/3 от таблетката веднъж дневно. В този случай, изпражненията променят цвета си до черно;

  • Smecta много добре отстранява токсина от червата на бебето. Лекарството се разтваря в 100 ml вода, вземайте по 20 ml от разтвора няколко пъти на ден;

  • polisorb дайте на детето една чаена лъжичка на ден, разредена в 2-3 ml vodichki, за 1,5 часа преди хранене на бебето;

  • enterosgel подобно на Полисорб, бебето получава една чаена лъжичка от лекарството, разредено във водата три пъти дневно за няколко часа преди хранене;

  • разнообразие витамини (както е предписано от лекаря).
  • Средствата на хората

    При лечението у дома се препоръчва:

  • Правилното хранене на майката. Диетата изключва ястия с подправки, много пипер или твърде солени. В храната са включени голям брой млечни и растителни продукти.

  • Пийте 10-20% разтвор на глюкоза. Но преди да вземете лекарството, трябва да получите съвет от лекар.

  • Получаването на истинско куче роза. Той има забележителни свойства, благодарение на които токсините бързо се отстраняват от тялото на бебето.

  • След хранене на бебето поставете носната кърпичка, напоена с магнезий от неговата страна на черния дроб. Той нормализира работата си, което допринася за бързото отстраняване на излишния билирубин.

  • Използването на активен въглен, който е добър абсорбент. Това ще помогне да се премахнат вредните вещества от тялото на бебето. Дозата се предписва в зависимост от теглото на бебето.

  • Мама трябва да пие един ден литър чай "Събиране на билки за кърмачка".

  • Даване на бебето на няколко капки тинктура от глухарче три пъти на ден.
  • Увеличете броя приемането на храна от детето.
  • Увеличете времето, прекарано на чист въздух. През лятото оставяйте бебето в пелерината или голата "къпане" в лъчите на слънцето.

    Необходимо е обаче да се спазват предпазните мерки, защото кожата на бебето е много нежна и е много по-лесно да се изгори и ако напуснеш бебето дълго време, може да се разболее.

    Често кърмене много полезно. Насърчава доброто функциониране на червата и възстановяването на микрофлората. Осигурява влизането в тялото на детето на хранителни вещества, които му помагат да се справи с болестта.

    диета

    При такава болест не се изисква специална диета. но Мама трябва да бъде съкратена количеството сурови зеленчуци и цитрусови плодове в диетата си.

    Пикантните, солени, мастни храни също са по-добри за момента не използвайте. Но количеството на млечните продукти трябва да бъде увеличено.

    Премахване от вашата диета пържена и начистена храна, за да се избегне натоварването на бебешкия черен дроб. Пийте повече течности.

    къпане

    Бебето може да се къпе. Болестта не влияе върху къпането на бебето.

    Някои съветват да се къпят децата в билкови отвари. Специално предимство от това няма да бъде. Но се смята, че тези бани имат успокояващ ефект.

    Възможни последствия и усложнения

    Билирубинът е силно токсично вещество, ако не отидете на лекар навреме, тогава увеличаването на кръвта на детето може да доведе до такива последици като:

  • глухота;
  • интоксикация;
  • увреждане на нервната система;
  • увреждане на мозъка;
  • спиране на психическото развитие;
  • увредена двигателна система;
  • в редки случаи, до смърт.
  • Последствията от болестта зависят от причините за възникването, навременна диагноза на жълтеница и необходимото лечение.

    Ако определите наличието на болестта в ранен срок и предписвате лечението навреме, можете да избегнете лоши последствия и усложнения в бъдеще. Тогава животът и здравето на бебето няма да бъдат застрашени.

    Жълтеница - Училището на д-р Комаровски

    предотвратяване

    Бъдещата майка има нужда да се грижи за тяхното здраве, да се придържа към правилното хранене.

    Направете планиран ултразвук, опитайте се да избегнете контакт с болни хора, следвайте препоръките на лекаря.

    От раждането на опитването хранете бебето със собственото си мляко. По време на бременността можете да пиете чай от листата люцерна и глухарчета.

    Нека да обобщим резултатите

    Жълтеница при новородени се появява често. В повечето случаи това е се счита за норма. Детето е трудно да свикне с всичко ново, последицата е тази болест.

    Жълтеницата може да доведе до голяма вреда на здравето на бебето, но ако веднага установите заболяването, няма да се случи нищо ужасно.

    По време на бременност и след раждане Необходимо е да се спазват всички необходими предпазни мерки и бебето ще се роди здраво и здраво.

    Обичаш Ли За Бременността
    Сподели С Приятели