Основен Бременност

Признаци, лечение и последствия от ретрохорния хематом при бременност

Retrochorrial хематом при бременност е натрупването на кръв в матката, в резултат на частично отхвърляне на феталното яйце при ранна бременност. Това състояние застрашава нормалното развитие на ембриона и може да доведе до спонтанен аборт.

Навременната медицинска помощ позволява да се поддържа бременност. Всяка бъдеща майка трябва да знае първите признаци на тази патология, за да избегне сериозни последици.

Какво представлява ретрохорния хематом?

Ембрионът обгражда хорионната мембрана. В процеса на вътрематочно развитие на плода участва в образуването на плацентата. Ако, поради влиянието на някакви негативни фактори през първия триместър на бременността, започне хореята от маточната лигавица на матката, може да започне кървене. В този случай, кръвта постепенно се натрупва зад хорионната мембрана в получената кухина между нея и вътрешната повърхност на матката.

Диагнозата на "ретрохорния хематом" може да се прояви само до 16-тата седмица на бременността. По-късно трябва да се образува плацентарна тъкан, така че по-късно подобен процес се нарича плацентарно разрушаване.

Независимо от периода на бременност, тези явления са много опасни както за жените, така и за плода. Често заболяването е асимптоматично, така че е важно редовно да посещавате гинеколога.

причини

Има много причини за тази патология. Те включват:

  • хормонални нарушения;
  • механични увреждания (натъртвания, коремни наранявания);
  • тежък стрес;
  • изразена ранна токсикоза;
  • злоупотреба с алкохол;
  • малформации на репродуктивните органи;
  • заболявания на матката (миома, полипи, ендометриоза);
  • обостряне на хронични заболявания на пикочно-половата система;
  • кръвни заболявания;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • автоимунни състояния;
  • ендокринни заболявания;
  • аномалии на ембриона;
  • работа с вредни вещества;
  • физическо претоварване, особено повдигане на тежести. Прочетете повече за това колко тегло може да бъде отменено по време на бременност →

симптоми

В ранния период се появяват следните оплаквания: болка в долната част на корема, с непоследователно облъчване в долната част на гърба, вагинално изпускане от различен характер. Появата на първите признаци на патология е повод за спешна медицинска консултация.

В началото на заболяването, една жена е нарушена от червено кръвотечение от гениталния тракт. Те показват началото на отделяне на феталното яйце от маточната лигавица. Тъмно, кафеникаво зацапване от влагалището може да бъде окуражителен признак за спиране на кървенето и началото на процеса на резорбция на кръвни съсиреци.

Ако процесът на отделяне на феталното яйце продължава, характерът на синдрома на болката се променя. Болките стават ясно изразени, спазми, разтоварването запазва кървав характер.

Общото благополучие на една жена се променя: има явна слабост, придружена от страх и безпокойство, спадове на кръвното налягане, увеличение на сърдечната честота. Това състояние изисква спешна медицинска помощ.

диагностика

За да се запази здравето на жените и бъдещото дете, диагнозата трябва да се направи възможно най-бързо. Необходимо е медицинско назначаване, включително внимателно събиране на анамнеза, слушане на оплаквания и гинекологично изследване на пациента.

Провеждат се следните лабораторни тестове:

  • биохимичният анализ на кръвта (увеличаване на съсирването на кръвта поради повишената концентрация на фибриноген) трябва да се контролира в динамика;
  • хормонален профил (липса на прогестерон);
  • общи тестове за кръв и урина;
  • вагинално намазка за изясняване на микрофлората и елиминиране на полово предавани болести.


Ултразвукът се извършва чрез вагиналния метод и е трансабдоминален. Това е незаменим метод за откриване на кървене в началните етапи и диагностициране на асимптоматични хематоми в горните части на матката.

Тези ултразвук помагат да се разреши въпросът за спешна хоспитализация. В допълнение към хематома, лекар, който извършва ултразвук, може да види сгъстяване на маточната стена, поради което деформацията на феталното яйце.

лечение

Стационарното лечение се провежда, тъй като съществува опасност от спонтанен аборт и кървене от матката, така че не можете да откажете хоспитализация. Това е задължително при следните обстоятелства: разпределение на свежата кръв от влагалището, нарушение на общото състояние, силна болка.

В допълнение, хоспитализацията е показана в присъствието на съпътстващи соматични, ендокринни или възпалителни заболявания. Също така, лечението се извършва в болница, ако обемът на натрупаната кръв в маточната кухина е 20 ml или повече. Повече подробности за запазването на бременността по време на отделянето на феталното яйце →

Целите на лечението са спиране на кървенето и резорбция на образувания хематом. Съвместните усилия на жената и на лекуващия лекар са важни, взаимното им разбиране и доверие. Терапията с избора на лекарства, определянето на тяхната доза, многократността и продължителността на приложение се предписват от лекуващия лекар. Самолечението може да има непоправими последици.

Лекарствата се прилагат под формата на таблетки или се прилагат парентерално, което се определя от тежестта на състоянието на жената. Важно и локално интравагинално приложение на лекарства под формата на свещи.

Използват се следните групи лекарства:

  • аналгетици;
  • антиспазматични средства за намаляване на повишения тонус на матката;
  • сърдечно-съдови лекарства за подобряване на кръвообращението;
  • хемостатици за спиране на кървенето;
  • хормонални препарати;
  • витамини (аскорбинова киселина, витамини А, Е и група В);
  • микроелементи (калий, магнезий, силиций, мед, калций);
  • седативно растение;
  • препарати, съдържащи желязо.

Промяна на начина на живот и диетата

Ако няма болки и червено кърваво зачервяване, а хематомът е малък според ултразвук, наблюдаващ гинеколог може да позволи на бъдещата майка да остане у дома. Но една жена трябва да се придържа към препоръчания режим, да посещава редовно лекар и стриктно да следва всички назначения. Роднините трябва да поемат всички домакински задължения.

Бъдещата майка трябва да се съобразява с леглото, поставя под талията ролка, създавайки повдигнато положение за таза, така че да няма стагнация на кръвта. Необходимо е да се изключи вълнението и емоционалния стрес, да се изостави сексуалният живот, да се нормализира храненето.

Не се препоръчва използването на продукти, които насърчават изтъняване на кръвта - боб, зеле, кафе, газирани напитки. Струва си да се даде предпочитание на ястия, богати на протеини и витамини. Важно е също така да регулирате изпражненията, да пиете достатъчно течност.

Последици от заболяването

Ако една жена изпълни препоръките на лекаря, тя има всички шансове да се възстанови и да спаси детето. Разлятата кръв за хорионния плик, с нормализиране на начина на живот и провеждането на адекватна терапия, постепенно се решава в рамките на 15-35 дни.

Но до края на бременността, жените, които са имали необичаен хориос, са под строг надзор на акушер-гинеколози. Ако не предприемете мерки, зоната на лющене на хорионната мембрана се увеличава поради продължителното кървене.

Понастоящем хематомът рядко води до тъжни последици, но при отсъствие на медицинска помощ, могат да възникнат следните усложнения:

  • спонтанен аборт;
  • вътрематочна фетална смърт;
  • кървене от матката;
  • нарушение на нормалното развитие на плода;
  • релапс на заболяването в късна бременност под формата на плацентарно разрушаване.

Бременната жена трябва редовно да посещава гинеколог и да изпълнява назначенията си, защото резултатът от бременността и раждането зависи от това.

Всяко изписване от влагалището и коремна болка е повод за спешно лечение на лекаря.

В ранните етапи на бременността, тези събития могат да показват развитие retrochorial хематом, но навременна медицинска помощ да се справи с това усложнение на бременността, спаси живота на детето и здравето на майката.

Автор: Олга Шчепина, лекар,
особено за Mama66.com

Какво представлява ретрохорния хематом и как се лекува?

Ретрохориалният хематом е често срещана диагноза, която една жена научава чрез ултразвук по време на бременност. В този случай 95% от случаите се избягват. Ето защо не се паникьосвайте, с подходящо лечение и спазване на определени правила, можете да издържите здраво дете и да раждате в подходящото време.

Какво представлява ретрохорния хематом?

Хорьон (бъдеща плацента) по някаква причина може да започне частично да се ексфолира от стените на матката. В получената кухина се натрупват кръвни съсиреци - това е ретрочорният хематом.

Тази патология е характерна за първата половина на бременността (по-точно за първия триместър), когато се формира плацентата.

Прогноза с ретрохорна хематома

При голям размер на хематома (1/3 от площта на феталното яйце е отлепено) ретрохорният хематом е значителна заплаха и може да има неблагоприятен резултат:

  • кисело гладуване на нероденото дете;
  • бавно развитие на бебето;
  • смърт на фетуса в утробата;
  • спонтанен аборт (спонтанен аборт).

Ако бременността се запази, наличието на предишен малък ретрохорничен хематом в повечето случаи няма отрицателно въздействие върху по-нататъшното развитие на детето.

Възможни причини

Има много причини за появата на ретрохорния хематом и не винаги е възможно да се определи точният хематом. Най-вероятните от тях са:

  • дисбаланс в хормоналната система, който води до неуспех на вътрешната облицовка на матката да приема нормално фетално яйце по време на периода на имплантиране;
  • за фетални хромозомни аномалии (генна мутация не позволява обичайно "дефектни" яйцеклетка към стената на матката, то се задейства така наречените естествен подбор);
  • хиперкоагулация (по време на имплантиране могат да образуват самата яйцеклетка закрепване към стената на матката и фетуса храната тромби процес скъсване);
  • тежък или хроничен стрес;
  • инфекции на гениталния тракт;
  • алкохол, тютюнопушене, наркотична зависимост.

Не забравяйте, че продължителното приемане на запарки, отвари от билки и билкови лекарства, които имат аборт ефект (риган, лечебна ружа, алое, валериана, женшен, бръшлян, пелин, градински чай, ехинацея, и т.н.) само ще влоши положението!

Всички причини за тази диагноза не са напълно разбрани в медицината. Въпреки това, появата на хематом по време на бременност е възможна по една и съща причина, а за няколко.

Симптомите на заболяването

С местоположението на хематома в долната част на матката симптомите на патологията често отсъстват (не се наблюдава кървене). Бременната не придава значение на малки промени в здравето и патологията става известна само с рутинно изследване с ултразвук. Но по-често това се случва по различен начин: една жена започва да усеща болка в долната част на корема, понякога връща обратно.

Ако се установи патологията, кръвта, червеното изхвърляне от влагалището сигнализира истинска заплаха от бременност. Червените секрети показват увеличение на хематомния растеж. Спешно се нуждаете от медицинска помощ.

Ако има яркочервени или червени секрети, незабавно се обадете на линейка!

При отделяне на феталното яйце на ултразвук се наблюдава ретрохориен хематом. Това състояние е заплаха от спонтанен аборт. По причини, признаци на заплаха от спонтанен аборт (спонтанен аборт) и правила за поведение на жената за предотвратяване на нежелано явление, гинекологът ще каже в следния видеоклип:

Диагностика, анализ

Ултразвукът е основният начин за диагностика на ретрочорния хематом. В тази процедура можете да намерите такива знаци:

  1. Локално уплътняване на маточната стена - доказателство за повишен тонус на матката. При трансабдоминалния ултразвук може да се появи краткосрочна хипертония на матката. В този случай трябва да повторите изследването с трансвагинален сензор. Ако мускулният тон не спре, той може да говори за заплахата от спонтанен аборт.
  2. Поради тона на матката, има променена форма на феталното яйце.
  3. Откриване на хематома, измерва своя размер и установява точното местоположение.

В допълнение към ултразвука се изискват следните диагностики:

  • общ кръвен тест;
  • тест за коагулация на кръвта;
  • изследване на флората на вагината;
  • анализ за инфекциозни болести, предавани по полов път;
  • изследователски хормонален фон (прогестерон, тестостерон, TTG);
  • KTG и doplerometry на плода през втория и третия триместър на бременността.

Лечение на ретрохорния хематом

Лекарят-гинеколог се занимава с лечението на заболявания, свързани с бременност, а ретрохорният хематом не е изключение. Гинеколог трябва да предложи пациентска хоспитализация, където процесът на лечение и спазването на леглото ще бъдат строго контролирани. Условията за хоспитализация позволяват за кратко време да спре кървенето, да премахне тонуса на матката, като по този начин увеличи шанса за поддържане на бременност.

Лечението на ретрохориалния хематом се извършва, както следва:

  1. за отстраняване на спазми в мускулните тъкани на матката предписват такива антиспазматични средства като drotaverin (no-sppa), папаверин, магнезий B6.
  2. за подобряване на кръвообращението на матката предписват Actovegin.
  3. Дицицин, транзакс - тези лекарства могат да бъдат предписани от гинеколог спиране на вътрешното кървене.
  4. Хормонални препарати - сутрин, djufaston. Тези лекарства са синтетични аналози на женския хормон прогестерон. При нормални условия тя се произвежда в достатъчно количество в тялото на бременна жена. Когато нивото на този хормон се понижи, лекарят предписва горепосочените лекарства, за поддържане на нормалния ход на бременността.

Повечето жени в ситуацията могат да изплашат такъв списък с лекарства. Но не се безпокойте, тези лекарства са приемливи за употреба по време на бременност. Но като ги вземете сами не се препоръчва! Лечението трябва да бъде избрано от специалист поотделно и в точната доза.

Не се ангажирайте със самолечение и употреба на народни средства: не всички билки са безвредни по време на бременност, а някои могат да причинят непоправима вреда на плода.

Ще имате ли нужда от цезарянска секция?

Ретрохориалният хематом е натрупването на кръв в резултат на отделяне на феталното яйце. Това може да се случи през първия триместър. Ако хематомът е настъпил след 16 седмици, той вече се нарича ретроколарен хематом.

В повечето случаи, с навременното лечение за медицинска помощ, хематомът безопасно намалява по размер и дори се решава.

Но ако хематомът се е образувал през втората половина на бременността и според резултатите от изследването плодът страда, се планира цезарово сечение, което се извършва малко по-рано от планираната дата на естествено раждане.

Как се лекува ретрочорният хематом?

Фактът, че хематомът е започнал да изчезва / разрешава, е показан с кафяв разряд от влагалището. Те могат да бъдат размазващи и дори леки.

Средно хематомът се освобождава след няколко седмици, понякога процесът се простира за един месец.

Може ли хематомът да не излезе?

Може би. Физиологичната структура на тазовите органи е такава, че изпразването на ретрохорния хематом под формата на кафяви секреции понякога не е възможно. Хематомът може да се локализира високо в долната част на матката. В този случай хематомът не излиза, а бавно се разтваря.

Лайфстайл за лечение на хематом

При ретрочорния хематом е важно да се наблюдава почивка в леглото и сексуална почивка. Ако патологията се намира в долната част на матката, краката трябва да се държат над тялото (използвайте гърба на дивана или леглата или поставете сгъната одеяла под краката). Това ще подпомогне изпразването на хематома и подобряването на кръвообращението на матката.

Всяка физическа активност, вдигане на тежести, сексуален живот е строго забранена до диагнозата "заплаха от спонтанен аборт".

Това е много важно и емоционално състояние на жената. Всеки начин да се избегнат стресови ситуации. Такива седативни лекарства като новопасит, тинктури на майчинство, валериан и други ще помогнат да се поддържа нормално психо-емоционално състояние. Но вземете лекарството трябва да бъде строго съгласно инструкциите и не за дълго време.

Захранване

Нормалното храносмилане също играе важна роля - червата не трябва да създава натиск върху матката, може да доведе до увеличаване на тонуса на матката. Ето защо, трябва да коригирате диетата си така, че да няма запек и подуване. Премахнете продуктите, които фиксират изпражненията (включително кафе и шоколад). Също така, не консумирайте бобови растения и зеле, за да не предизвикате газообразно образуване в червата.

Предпочитате каша от зърнени храни като елда, овесена каша и др. Изпийте повече течност: компоти, вода.

Трябва ли да се безпокоя, ако сте диагностицирани с ретрочорна хематома? Не само това не е необходимо, но е строго противопоказано. Следвайте инструкциите на лекаря, осигурете си пълен мир и комфорт, коригирайте диетата.

Ретрохориен хематом при бременност

Всяка трета бременна жена е изправена пред ретрочорния хематом. Това е една от най-честите патологии на бременността в ранните етапи. Дали това условие е опасно, защо се развива, дали е необходимо да се лекува хематом, тази статия ще бъде обсъдена.

Какво е това?

Ретрохориалният хематом при бременност - патологията е коварна и опасна, което може да има много тъжни последици за майката и детето. Хематома е кръвоизлив, натъртване. За да се разбере къде и как се образува натъртването по време на бременността, е необходимо да се разбере как оплоденото яйце е прикрепено към маточната кухина.

8-10 дни след овулацията оплоденото яйце след дълъг път през фалопиевата тръба навлиза в маточната кухина. Неговата задача е да имплантира и да получи опора. Специалните ензими, които произвеждат фетални мембрани, помагат буквално да разтварят епителните слоеве на матката, да проникват и плътно да растат в нея.

Мястото на прикрепване на хория е близка съдова връзка между феталното яйце и ембриона, който расте в него, и стената на матката, която става по-плътна преди имплантирането под хормона на прогестерона. Съдовата мрежа осигурява ембриона с храна, достъп до кислород с майчината кръв.

След това хорионът се развива и става млада плацента. Но това се случва само през 12-14 седмици от бременността. До края на първия триместър плацентата като такава не съществува, има само хорион - предшественикът й.

Всяко, дори незначително отделяне на феталното яйце от стената на матката причинява разкъсвания на кръвоносните съдове от съдовата мрежа. От увредените кръвоносни съдове изтича и се натрупва между феталното яйце и стената на матката. Това е хематомът.

Тъй като това е хор, хематомът се нарича ретрохориал. По този начин, патологията се открива само в ранните етапи на бременността. Ако откъсването настъпва по-късно, когато се формира плацентата, хематомът се нарича ретроплакацентър.

Опасността от такова откъсване е, че хематомът не преминава сам. Ако няма отдушник за натрупаната кръвта, хематом ще се увеличи в четата ще включва нови секции на хорион докато оплодената яйцеклетка не губи контакт с маточната стена на голяма площ, или няма да се отклони от него изцяло. За ембрион, заминаването означава смърт, тъй като ще престане да получава необходимите хранителни вещества и кислород. Тялото на бременната повредени и лишени от притока на кръв към залепващи спира производството, необходими за извършване на бебето хормон - HCG, а това ще доведе до спонтанен аборт в ранна бременност.

Механизмите на хематома не са съвсем ясни за съвременната медицина, но съществуват статистически данни, които далеч не са утешителни: диагнозата "ретрочорни хематоми" е около 35-40% от бременните жени.

Това не означава, че като цяло бременността завършва с аборт, защото наличието на такъв хематом не води непременно до прекратяване на плода.

Причини за възникване на

Причините могат да бъдат много различни и далеч не винаги е възможно да се открие истинската причина за една жена, защото лекарите са склонни да вярват, че няколко отрицателни фактора обикновено са "обвинявани" при образуването на хематома. Най-вероятното от тях са няколко причини.

  • Хормонални неуспехи. Ако бременността е в основата на недостатъчно ниво на прогестерон, ако жената има други хормонални заболявания, дисфункция на щитовидната жлеза, че е много вероятно, че в най-ранните етапи на бременността ендометриума на матката няма да бъде напълно готов за имплантация. Рискът от развитие на частично или пълно отчуждаване се увеличава. Хормоналните причини са едно от най-честите, те придружават спонтанните аборти в началото на около 15% от бременните жени.
  • стрес. Нарушение на близки отношения хорион и ендометриален рак може да се дължи на високи нива на стрес, емоции, емоционална нестабилност, тъй като се произвежда в същите хормони на стреса потискат производството на полови хормони на жените. В допълнение, стресът предизвиква колебания в кръвното налягане и от тях може да възникне откъсване.
  • Ранна токсикоза. Ако токсикозата се появи рано и е много силна, жената нарушава работата на всички органи и системи, включително сърдечно-съдови, нервни, ендокринни. Поради сложни нарушения, свързани с промени в състава на кръвта, неговия вискозитет, откъсване може да се получи.
  • Лоши навици. Тютюнопушенето и алкохолните напитки, ако една жена продължи да ги консумира по време на бременност, оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на кръвоносните съдове и натиска. Ранното отделяне на хорион в този случай се дължи именно на крехкостта и уязвимостта на кръвоносните съдове, която е характерна за всички жени, които пушат и пият.
  • Гинекологични заболявания и тежка анамнеза. Доста често хорион откъсване от стената на матката се среща при жени, които са имали проблеми преди бременността с репродуктивното здраве - миома на матката, ендометриоза, често са имали аборти или постоперативни белези върху матката.
  • Автоимунни процеси. Това е сравнително рядко, но се случва имунната система на жената да не може да се трансформира в бременност и да произвежда специфични антитела към собствените й клетки и зародишните клетки. Тогава отхвърлянето се осъществява чрез действието на имунните процеси. Това е най-трудната причина, която едва ли може да бъде коригирана.
  • Патологии на плода. На краткосрочен план една жена все още не могат да бъдат запознати с действащите хромозомни или структурни аномалии на детето, но естеството вече знае какво точно е това, оплодената яйцеклетка понякога се отхвърли поради невъзможността на по-нататъшното развитие на плода. Обикновено не е възможно да се спре това откъсване.
  • Външни отрицателни въздействия. Тялото на една жена може да бъде засегнато от работата в вредно производство, с бои, лакове, токсични вещества. Опасни и домакински химикали и радиоактивно излъчване. А също и повишените рискове създават вибрации, треперене, силна физическа активност, скачане.

В допълнение, засяга целостта на контакта между хория и стената на матката могат да получават лекарства без разрешение на лекаря, хронични сърдечни заболявания, бъбреците, черния дроб и пикочните пътища. Понякога причината за откъсването не е очевидна и е почти невъзможно да се инсталира.

симптоми

Най-често ретрохорния хематом проявява болки в долната част на корема и долната част на гърба (както при менструация), необичайно изпускане от гениталния тракт. Разпределенията са с примеси от кръв и могат да бъдат кървави, розови, сукronic, оранжеви и други. Изобилието на разтоварването зависи от степента на откъсване и размера на хематома, както и от наличието на кръв от увредените съдове във влагалището.

Ако хематомът е затворен, няма изход, патологията продължава без изтласки, но с болки в болката и болката. Наличието на червена кръв на дневна база показва, че отрядът току-що е започнал, кръвта все още не е изпечена, тя е свежа. Кафявото разреждане показва, че отделянето е станало по-рано и сега е започнал процесът на освобождаване на гор и резорбция на хематома.

Кафявото изхвърляне се счита за най-благоприятния знак. Колкото по-богати са, толкова по-добри са прогнозите - хематомът се решава, отрядът спира.

Ако червените секрети продължават и болката става по-силна, е вероятно отлепването на феталното яйце от стената на матката да продължи. В същото време болките се увеличават, те се свиват, постоянно. Поради промените в хормоналния фон, жената започва да изпитва тежко безпокойство, безпокойство и дори страх. Усещането за палпитация става по-честа и кръвното налягане се понижава. Жената започва да изпитва силна слабост, неразположение.

Ако залепващи намира в долната част на матката (в най-високата и най-широката част), симптомите могат да отсъстват. И вероятността за откъсване на бременната жена може да се научи само по време на преминаването на следващия ултразвук, или когато е твърде късно да се направи нещо по въпроса - ако оплодената яйцеклетка ексфолира на всички, и ще започне да се спонтанен аборт.

Ретрохориалният хематом се счита за една от основните причини за заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи на бременността. Това е лоша новина. Но има един добър - До 95% от случаите на такова хорионно откъсване завършват напълно безопасно - бременността може да бъде спасена, детето расте и се развива по-нататък, в неговото състояние този инцидент тогава не оказва никакво влияние.

диагностика

Няма големи трудности при определяне на ретрохорния хематом по време на бременност. Ако има симптоми, предварителната диагноза се установява въз основа на клинични признаци, ако няма симптоми, хематомът може да бъде открит само чрез ултразвуково сканиране. При ултразвук лекарят ще изпрати във всеки случай, ако има дори и най-малкото съмнение за откъсване на хория.

рискова група - жени, които преди това са страдали от отлепване на плацентата или хорион излюпени близнаци или тризнаци, майките на големи семейства, маточната стена, която е загубила естествената еластичност, жени с анамнеза за историята и забременява след дълъг период на безплодие сами по себе си или чрез ин витро оплождане.

Блокада извършва вътрешновагинална начин, той дава възможност не само да се направи оценка на наличието или отсъствието на хематом, за да се определи точното му местонахождение и размер, но също така и да разгледа шийката на матката, оценка на състоянието на вътрешната ос. Ако четата на големи и челюсти открехната, говорим за аборта е започнало, ако фрагменти от яйцеклетката вече са започнали да напусне матката, казват проведе спонтанен аборт.

Ретрохориен хематом при бременност: симптоми и лечение

Бременността е радост, но не можете да забравите за съществуването на известна опасност през този период. Хормоналното преструктуриране, внезапно напомнящо за хронични заболявания, може да доведе до странни и непознати диагнози.

Един от тях - ретрохорния хематом. Какво е това явление, заради какво и защо възниква, как да го лекуваме? Не е трудно да се разбере.

Retrochorrial хематом: какво е това?

симптоми

Терминът един от симптомите на усложнения по време на бременност, в резултат на което хорион (бъдещата плацента) натрупва кръв, когато яйцеклетката се отстранява от нея.

С други думи, откъснато, феталното яйце образува кухина, пълна с кръв, който се нарича хематом.

Изглежда кафеникави секрети, болки в корема и неприятни усещания. В ранна възраст тя не може да се покаже.

Първият случай, въпреки тревожността на бременните жени, се счита за по-успешен: евакуация на кръвни съсиреци - показател за положителна динамика.

Най-опасната клинична проява - зацапване. Ако има спад на кръвното налягане и силна болка, тогава подобни симптоми могат да доведат до преждевременно прекъсване на бременността.

Необходимо е непрекъснато наблюдение с ултразвук и проверка на нивото на фибриногена.

причини

Причини за възникване на ретрохорничен хематом:

  • физическа активност;
  • вредно въздействие на околната среда (вибрации, шум и др.);
  • хормонални неуспехи;
  • малформации на матката;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • автоимунни процеси;
  • хроничен ендометрит;
  • патология на коагулационната система на тялото;
  • генитален инфантилизъм.

Какво е "почистване след раждане"? Можете да прочетете за него тук.

И тогава на каква възраст е най-добре да раждат.

Какво е лечението?

С това усложнение препоръчваната болнична терапия.

Приемливо е да се извършва лечение вкъщи, но под постоянния надзор на лекар. Колкото по-рано е открит хематомът, толкова по-добре. Най-важното нещо - Не позволявайте да расте.

Навременното реагиране и адекватните медицински срещи са в състояние да отстранят възможните сериозни последици. Като правило, само 2-3% от случаите завършват с аборт.

Понякога се препоръчва поставянето на възглавница под тазовата област, за да се улесни изтичането на кръв. Задължително условие - диета, която насърчава нормалното функциониране на храносмилателната система.

Запекът или прекомерното образуване на газ могат да създадат допълнителни ефекти върху матката.

препарати, които се прилагат през периода на терапията:

  • подобряване на коагулацията на кръвта: Дицизон, Аскорутин, Викасол, Траексам;
  • спазмолитици: No-shpa, Viburkol или други супозитории с папаверин;
  • релаксираща мускулатура на матката: Magne B6;
  • успокояващ: Екстракт от Валериан, Магнезия;
  • подобряване на перфузията на плацентата: Actovegin и Curantil;
  • хормон: Дидрогестерон (Duphaston), утроцестан;
  • хомеопатичното: Wobenzym, Сулудексид;
  • витамин Е в повишени дози, защото активира производството на хормони;
  • Фолиева киселина - синтезира ДНК, осигуряваща нормалното развитие на плода.

Как се третира хормоналната недостатъчност след раждането? Прочетете за това в тази статия.

Ретрохориен хематом при бременност

За съжаление, много бременни жени трябва да се изправят пред някои неприятни моменти, които застрашават прекъсването на бременността. Сред тях и ретрохорен хематом по време на бременност, което представлява реална опасност за нормалното носене на детето.

Какво се крие зад такова неразбираемо и страшно име е ретрохорионният хематом

Хематомът като цяло е коагулирана кръв или каквато и да е течност на човешкото тяло, натрупана в някакво локализирано място на човешкото тяло. Retrochorial означава, че зад обвивката на яйчния хорион се образува кръвен съсирек. Това може да се случи в рамките на първите три месеца, докато хорионът се превърна в ембрионален орган в плацентата. Такава патология показва, че капилярите, свързващи хория с маточната стена, са разкъсани и следователно отхвърлянето започва. Ако това явление се случи близо до средата или края на бременността, когато плацентата е напълно оформена, се появява отделянето й.

Ретрохориалният хематом по време на бременност показва, че хорионът е започнал да отхвърля, имаше празно пространство между гениталния орган и амниотичното яйце, изпълнено с кръв.

Симптомите, чрез които да се определи възникването на опасен проблем

Retrochorrhal хематом по време на бременност в ранните стадии показва наличието на болезнени усещания в долната част на корема, болката се дърпа. Понякога долната част на гърба може да боли, но това е очевидно усещане, всъщност тази болка се получава в гърба.

Вторият знак - по-често се появяват по-слаби, по-рядко умерено кърваво. При появата на изхвърлянето е възможно да се прецени размерът на проблема и степента на неговата опасност:

  • Акценти от яркочервен цвят показват, че кухината, пълна с кръв, расте и достига размер, който застрашава отделянето на амниотичното яйце. Такова отделяне е придружено от болка при рязане, рязък спад на кръвното налягане. Ситуацията е изключително опасна, изискваща незабавна хоспитализация на жена.
  • Смелите от тъмен цвят са почти кафяви, казват, че кръвта се разтваря. Ако фазата на ярките валежи премине и веднага се формира тъмният поток, това е благоприятен знак, което означава, че опасността от изгубване на дете настъпва.

Голям процент от бременните жени като цяло не наблюдават следи от биологична течност върху бельото си. Въпреки това, болката, както при менструация и / или в лумбалната част на гърба, трябва да предупреждава и незабавно да обжалва лекар.

Потокът на ретрочорния хематом може да се осъществи по принцип, без да се проявяват симптоми на малмомалките. За опасностите от една жена може да се намери само в определено ехографски или кръвни изследвания: лекар трябва да бъде защитен и да назначи допълнително изследване, ако кръвта повишени нива на протеина, отговорен за съсирването на кръвта.

На какво зависи наличието или отсъствието на секрети

В случай, че retrochorial хематом по време на ранна бременност не е придружено от освобождаване от отговорност, което означава, че разслояване настъпили в горната част на матката, както и да определи, че е възможно само с помощта на ултразвук.

Кървенето (достатъчно и размазване на бельото ви) говори на ранен етап. Кръвта може да продължи да се натрупва в кухината, което ще се увеличи по размер, а след това освобождаването от отговорност ще стане по-голямо.

Какви са причините за патологията?

70% от бременните жени са склонни към патология и всяка жена има причина това да се случи. Точните причини за възникването все още не са определени.

Факторите, които причиняват ексфолиация на хорион, обаче, са многобройни:

  1. Най-честата причина е претоварването на коремните мускули. Една жена по време на бременност трябва да се ограничи от физическо натоварване. Например, използвайте асансьор, вместо да ходите по стълбите; спрете да носите тежки торби от магазина.
  2. Вторият най-често срещан фактор - нервен опит. Една жена по време на бременност е склонна да реагира рязко дори на събитията, които нямат нищо общо с нея. Поради това тя има остри стресови ситуации по дребни неща (новини по телевизията, картина в Интернет и др.). Бременните жени са под емоционален стрес за дълго време. На пръв поглед човек може да мисли каква връзка имат преживяванията с отделянето на плика около плода - и се оказва, че тези процеси наистина са свързани.
  3. Увреждания на корема, а не непременно в долната част на корема. Често се случва, че бременната жена случайно ще бъде тласкана в транспорта или по-възрастното дете по невнимание ще докосне стомаха след известно време - болки и разпределение тук, както тук.
  4. Активна (когато тя се пуши) или пасивна (когато е в пушещо място за дълго време) пушенето.
  5. Алкохол-съдържащи напитки, а дори и слаба степен - пътят към различни патологии, не само на ретрохорния хематом.
  6. Токсикоза. Въпреки това, токсикозата трябва да бъде тежка. Светлината на токсикозата не предизвиква откъсване.
  7. Различни патологии - в сърдечно-съдовия, пикочните пътища, матката и други оранове.
  8. Възпалителни процеси в тялото на жената.
  9. Инфекции на репродуктивния тракт.
  10. Аномалии в развитието на матката и / или фетуса.
  11. Хормонални заболявания (диабет, липса на тиреоидни хормони и т.н.). Следователно, една жена, която има подобна история в своята история, трябва да проследи нейното здраве.
  12. Е, последният фактор е неблагоприятните условия на околната среда в мястото на пребиваване на бременната жена. Medstatistiki твърди, че бременните жени, които живеят в малки непромишлени градове (с изключение на селските райони, т.е.. А. Има си рискови фактори), много по-малко ходят на лекар с оплаквания.

Как да се лекува ретрохорния хематом

Първото и основно условие за лечение на патологията е 100% почивка. Следователно, жена е идентифицирана в болница, за да изключи физическата активност и, ако е възможно, дразнещите фактори на емоционалната ориентация.

В къщи се предписва лечебен режим. През повечето време жената трябва да прекарва в леглото, краката трябва да бъдат повдигнати. В това положение нормализирането на кръвообращението в матката се извършва по-бързо.

Под забраната е сексуалният живот: всяко свиване на матката (и те се случват по време на сексуален контакт, независимо от нашите желания) представляват риск от още повече откъсване на амниотичното яйце.

Всеки физически стрес, който причинява мускулно напрежение в корема, е забранен.

Ако заплахата от аборт възниква и след това се спира, жената трябва да провежда терапевтични мерки за ограничаване появата на патология във всички критични моменти:

  • Ретроарарингеален хематом по време на бременност от 12 седмици до 14 седмици - първият опасен период;
  • втората - от 20-та до 24-та седмица;
  • третата от 28-та до 32-та седмица;
  • четвъртата - 36-39 седмици от бременността.

За да предпази бременна жена, лекарят задължително ще предложи да напише препратка към болница. Идеално, ако жената се съгласи. Но в живота има напълно различни ситуации, следователно, ако една жена няма възможност да прекара дълго време в болницата, тя трябва да спазва всички предписания и изисквания на лекаря. Животът й зависи от предпазливостта й! Въпреки това, ако хематомът е 20 ml кръв, хоспитализацията е задължителна.

Освен почивка, на пациента се предписват лекарства. Всеки организъм е индивидуалност, следователно, всяка жена трябва да бъде предписана медикамент в зависимост от конкретния ход на патологията. Лекарствата, техните дози и продължителността на приема за всяка жена се избират индивидуално. Следователно, саморегулираното лечение не е разрешено.

Лекарствата се предписват в съответствие със симптомите, които съпътстват патологичния процес:

  • при болезнени усещания се прилагат спазмолитици за тяхното потискане: No-shpu, Papaverinum под формата на супозитории, Magne B6;
  • за да се премахне възбудата, лекарят предписва билкови успокоителни, базирани на валериана, майка, мента;
  • лекарства, които насърчават по-добър кръвен поток, например Actovegil;
  • хемостатични лекарства;
  • минерали и витамини. Необходимо е фолиева киселина, А и Е витамини в допълнение към тези витамини, които приемат бременни, Mg;
  • Ретрохорален хематом при бременност 7 седмици - патология в ранните етапи. Такива пациенти са предписвани хормонални лекарства.

Тонът на матката е активно повлиян от червата, защото те се намират близо един до друг. Всички активни или застояли процеси в червата (запек, диария, прекомерно гасиране) незабавно засягат състоянието на матката. Поради тази причина, ако съществува опасност от спонтанен аборт, бременната жена трябва да спазва правилната диета.

Ако жената правилно спазва препоръките на лекаря си, ретрохорния хематом по време на бременност няма да причини последствия за детето и напълно ще изчезне в рамките на 2-5 седмици.

Какви са последиците от патологията?

Първата и най-важна последица е заплахата, че детето ще бъде загубено. Просто не се паникьосвайте, това е следствие, най-важното, но не задължително. Ако назначението на лекаря е настъпило навреме и са предприети бързи мерки за отстраняване на проблема, опасността може да бъде избегната в 100% от случаите. Но само при условие на отговорно отношение на бременната жена и близките роднини към проблема.

В редки случаи се диагностицира белодробна бременност - плодът спира да се развива. Случаите са редки, но това не може да бъде напълно изключено.

Също така рядко, но има случаи на недостатъчен прием на кислород към плода и бавно образуване на него.

Преобладаващото мнозинство от жените, които са диагностицирани с ретрочорни хематоми успешно се справят със ситуацията. Лечението продължава дълго време, но води до успешно приключване. Ако патология изпревари бременна по-близо до раждането и отлепване на плацентата настъпили в този случай проведе извънредна цезарово сечение, за да се предотврати прекомерно кървене при жените и последствията за детето.

Ако се открият първите признаци на патология, жената никога не трябва да страда и да страда. Първата стъпка е да отидете при доктора. В случаи на силна болка, придружена от кървене, спешно трябва да се обадите на линейка. В никакъв случай жената не трябва да се лекува по съвет от приятели или близки. Само лекарят на базата на проучване може да диагностицира тежестта на хода на патологичния процес и в съответствие с това да определи необходимото лечение.

Всяка бременна жена трябва да поеме отговорност за състоянието си с отговорност, защото животът на бебето зависи от нея. Бъдете здрави!

Как да излекувате ретрохорния хематом при бременни жени - начини за елиминиране на болестта + профилактика

Ембрионът се развива в матката в ранните етапи на бременността. Защитена е от тънък слой от оплодено яйце - хорио, което при нормално развитие се трансформира в плацента.

Ако в този период развитието на ембриона се провали, ембрионалното яйце отделя от хорионния си филм. Местата за ексфолиация е пълна с кръв. Тази патология се нарича ретрохориален хематом по време на бременност. Това може да причини развитието на плода и загубата му.

Какъв е ретрохорният хематом

Откриването на хематома по време на бременност позволява ултразвук. В снимката, направена от уреда за ултразвукова диагностика, характерно потъмняване е ясно забележимо, както и деформация на феталното яйце.

Ретрохоричният хематом се развива при едноплодна бременност в продължение на 5-7 седмици и в случаите, когато една жена е бременна с близнаци. За да се подозира патология е възможно при поява на издърпване на болки в долната част на стомаха, кафяво или червено разпределение. След откриването на тези симптоми една жена трябва незабавно да се консултира с лекар.

В допълнение към ретроцикличната патология, има:

  • subchorial - тя носи сериозна заплаха за плода, заобикаляща плацентата;
  • retroamnialnuyu - с течение на времето идентифицираното образование, осигуряващо адекватна терапия, не представлява заплаха за развиващото се бебе;
  • retroplatsentarnoy - се образува след формирането на плацентата след 16 седмици от бременността;
  • subamnioticheskuyu - неговото присъствие не е опасно за бебето, но изисква редовен мониторинг;
  • вътрематочна - наличието на такъв хематом носи сериозен риск за плода и изисква спешно лечение.

Опасност за бъдеща майка и бебе

Ако навреме е открито опасно състояние, жената има добри шансове за възстановяване и запазване на бебето. При нормален по-нататъшен курс на бременност и адекватна терапия кръвният съсирек, който се събира зад мембраната, се разтваря в рамките на един месец и ултразвукът не се открива по-късно. Това се отнася до патологии, чийто обем на кръвния съсирек не надвишава двадесет милилитра.

Най-голямата опасност е retroamnionichesky хематом или retroamnialnaya, както се нарича. Това е кръвоизлив между пикочния мехур и стената на матката. Това е опасно, защото е придружено от кървене и заплашва майката с кръвозагуба.

Всяко неприятно усещане в долната част на корема, размазване на петна по време на бременност изискват внимание от страна на жената и специалистите. Те могат да бъдат знак за ретрофокус на хематома. За да се диагностицира състоянието, се определя кръвен тест и се извършват едно или повече ултразвукови изследвания.

Ако хеморагията заема около половината от повърхността на отделянето на маточната стена и хория и обемът на натрупаната в нея кръв надхвърля двадесет милилитра, вероятността от замразена бременност е висока.

Дори ако заболяването е било успешно спряно на ранен етап и кръвните съсиреци са били разтворени, рискът за плода все още продължава. Може би последвалото образуване на плацентарна недостатъчност, неговото преждевременно стареене, намаляването на броя на хранителните вещества, идващи на бебето, развитието на хипоксия и раждането на бебе с ниско тегло.

Защо се случва заболяването?

Причини за ретрограден хематом:

  • промяна в хормоналния фон в тялото на жена, провокирана от носенето на бебе;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • тежка токсикоза на бременни жени;
  • скокове на кръвното налягане, хипертония;
  • силен нервен стрес;
  • нарушаване на метаболитните процеси в тялото;
  • наличие на патологии в маточната кухина;
  • пристрастяване към никотин и алкохол;
  • повишена физическа активност;
  • наличието на бъдеща майка с доброкачествено или злокобно образование;
  • автоимунни заболявания;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • наднормено тегло.

Как да разпознаете хематома - симптоми на заболяването

Симптомите на болестта зависят от тежестта на заболяването, неговата природа и фаза. Ако патологичните промени са в лека форма, бъдещата майка може да не е наясно с тяхното присъствие. Те се откриват само с помощта на ултразвукова диагностика. Кървавото освобождаване не се появява, защото кръвните клетки поддържат вилата на хория. Това патологично състояние преминава, без да заплашва нито бременната жена, нито бебето й.

Средната степен на заболяването се проявява чрез изтегляне на болки в долната част на корема и в долната част на гърба, както и кафяви секрети. Ако цветът на изхвърлянето е кафяв, състоянието на жената не се влошава и изхвърлянето не променя цвета си на червено, експертите не бързат да прибягват до лечение. Това състояние показва, че ретрохорното образуване е в етапа на резорбция, т.е. той излиза сам по себе си.

Тежката форма на ретрокапсуларен хематом се характеризира с ритъма на болките в долната част на корема с пристъпи на спазми. Състоянието се съпровожда от понижаване на кръвното налягане, отваряне на кървенето. Не изключвайте загубата на съзнание. Необходима е спешна медицинска помощ и незабавна хоспитализация.

Лечение на тумори

Лечение retrotrahealnoy хематом се извършва под строгия надзор на акушер-гинеколог. Неговата тактика се свежда до две направления: спиране на кървенето, блокиране на растежа на тумора и постепенната му резорбция. На всички етапи на лечение заболяване е показано получаването на магнезиеви лекарства, спазмолитици (Horn-PA) отстраняване на тон на матката, както и хемостатични агенти, ако е необходимо (Ascorutin, Dicynonum).

Често лекарят предписва леки седативи (тинктура от валериана), за да стабилизира емоционалното състояние на бъдещата майка. Пациентите са предписани лекарства, които подобряват уретероплацентарната пропускливост, както и някои хомеопатични лекарства. Формата и дозировката на всички лекарства се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването.

Леките форми на тумора могат да се лекуват у дома, но под наблюдението на лекар, като не липсват планираните техники на специалист и се подават задължителни тестове. За предпочитане е стационарното лечение, тъй като у дома е по-трудно жената да спазва всички предписания, особено придържането към почивката в леглото.

Целият период на бременност на бебето, очакващата майка трябва да направи кръвен тест за контрол на нивото на фибриноген. Тежкия ход на болестта изисква задължителна хоспитализация.

По време на лечението, една жена трябва да се съобразява с почивка в леглото, да избягва физическо натоварване, стрес, да се придържа към здравословен начин на живот. По време на лечението, работещите жени се предполага, че са болни. Продължителността на лечението се определя от тежестта на заболяването. Средно е от една до три седмици.

Ще имате ли нужда от цезарянска секция?

Индикацията за доставяне чрез секцио цезарово сечение е ретропекултурна формация, която се появява в късните срокове. Ако резултатите от диагностиката показват, че плодът страда от присъствието си, операцията се определя малко по-рано, очакваната дата на естествената доставка.

Как се лекува хематомът?

Фактът, че кръвоизливът се разтваря, е показан чрез размазване или леко кафяво изхвърляне от влагалището. Колко дълго отлагането на ретрохорната форма зависи от продължителността на появата му и размера на кръвния съсирек. Средно изтичането е от 15 до 35 дни. Важно е да се уверите, че появата на екскрети не означава замразена бременност. Колко се разтваря туморът, точно както ще разбере и гинекологът, наблюдаващ бременността, и експертът по ултразвукова диагностика.

Може ли хематомът да не излезе?

Структурата на женските тазови органи в някои случаи не позволява на тумора да излезе като кафяви секрети. Невъзможно е, когато се намира високо в долната част на матката. В такива случаи бавно се отстранява без заплаха от аборт. За това можете да прочетете многобройни прегледи на тези, които са имали такъв хематом на форуми за бременност.

Последици от заболяването

След появата на кръвния съсирек и преди раждането жената е под строг контрол на лекар. Ако стриктно спазва всички препоръки, перспективата е положителна. В повечето случаи, с организирането на адекватно и своевременно лечение, кръвния съсирек излиза самостоятелно или решава без да причинява вреда на растящото бебе.

Без навременна медицинска помощ, ретрофобациларен хематом с носене на бебето води до:

  • вътрематочна фетална смърт;
  • кървене от матката;
  • спонтанен аборт;
  • аномалии в развитието на детето;
  • отделяне на плацентата в продължение на 8-9 месеца.

Ако не предприемете никакви мерки, кървенето няма да спре, което означава, че туморът ще се увеличи по размер, застрашавайки безопасността и нормалния ход на бременността.

Как да се предотврати хематом - превантивни мерки

Появата на това неприятно усложнение може да се избегне, ако бъдещата майка води здравословен начин на живот и внимателно третира новото си състояние.

Основните превантивни мерки:

  1. Отказ от лоши навици. Ако преди концепцията една жена пуши, тогава за периода на носенето на бебето и храненето му с тютюнопушенето трябва да се забрави.
  2. Навременно лечение на инфекциозни вирусни заболявания. Извличането не е време за експериментиране със здравето.
  3. Максимално съответствие с предписанията на лекаря, ако съществува риск от развитие на ретрочорна патология. В този случай трябва да спазвате почивката на леглото, да избягвате физически и емоционален стрес. Препоръчва се да лежи с ролка или възглавница под таза за изтичане на кръв.
  4. Избягвайте наранявания, наранявания и падания.
  5. Не повдигайте и не носете тежести.
  6. Следвайте диетата. Необходимо е да се ядат храни, богати на витамини, които стабилизират работата на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Продуктите, които причиняват запек и газова образуване в червата, са желателни за изключване.
  7. Не забавяйте регистрацията. Колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-лесно ще бъде да се преодолее без последствия.

Следим информативен видеоклип по темата за спонтанен аборт:

заключение

Открит от ретрохорна патология на младата майка - не е причина за вълнение и емоции. Опитът само ще усложни състоянието. Това е повод да се погрижите изключително за вашето състояние и да предприемете всички необходими мерки, за да гарантирате, че това усложнение е преминало без следа.

Бъдещата мама трябва да посети всички трикове на наблюдаващия специалист и да следва всичките си препоръки. Позитивното отношение и отговорният подход към проблема ще спомогне за решаването му без последствия за трохите.

След навременното лечение, около 98% от случаите на патология водят до успешно навременно раждане на здраво бебе.

Обичаш Ли За Бременността
Сподели С Приятели