Основен Тестове

Популярно спазмолитично "No-shpa": Могат ли да бъдат лекувани с GV? Ползи, вреда, препоръки за правилно допускане

"No-shpa" е популярно и добре известно лекарство, което ефективно помага при спазми и болки. Може да се намери във всяка аптека и да се купи без рецепта, но е възможно да се пие докато кърмите, когато се препоръчва да се вземат много лекарства с много внимание? В края на краищата активните вещества проникват в кърмата, а рискът от отравяне и алергии в бебето се увеличава.

Кърмещата майка трябва да знае за характеристиките на "No-shpy", за да може бързо да си помогне в точното време и да не навреди на детето по едно и също време.

Възможно ли е да се пие това лекарство с GV?

Основното активно вещество "No-shpy" е drotaverina hydrochloride, тя може ефективно да намали тонуса на гладките мускули и да разшири съдовете, така че облекчението идва сравнително бързо. Принципът на наркотиците се отразява в неговото име: той се превежда като "без спазъм".

Активната съставка има свойството да проникне в кърмата и е напълно отстранена от тялото след около 72 часа, затова е необходимо да се консултирате с специалист преди употреба.

Инструкцията към лекарството гласи, че е забранена при кърмене. Това се дължи на факта, че ефектът на лекарството върху тялото на детето не е напълно разбран. Производителят предупреждава за това и не гарантира пълна безопасност.

Въпреки тази забрана ", No-спа" е в търсенето сред кърмещи майки, особено в първите месеци след раждането, когато е налице постепенно намаляване на матката, придружени от характерна болка. Благодарение на спазмите нарушени изтичането на кръв от органите на малкия таз, което е изпълнено с усложнения, така че лекарите често позволяват на жените да "не-силози", без прекъсване на кърменето, но подлежи на кратък прием и при спазване на определени предпазни мерки.

Известният педиатър Е. Комаровски е убеден, че благополучието на майката оказва голямо влияние върху състоянието на бебето. Ако жената чувства тежък дискомфорт поради болка, тя не може напълно да се грижи за детето. В този случай хапчето не боли, но ще донесе облекчение, което ще позволи на майката отново да се наслаждава на важната й роля в живота на трохите.

Индикации за употреба

"No-Shpa" е ефективен за различни болки, причинени от спазъм на гладките мускули или кръвоносни съдове:

  1. Болка в органите на стомашно-чревния тракт (с колит, гастрит).
  2. Главоболие.
  3. Спаз на мускулите на гениталните органи и матката в следродилния период увеличиха тонуса на матката.
  4. Рисуване на болки в долната част на корема, предменструален синдром.
  5. Болка в органите на жлъчния тракт.
  6. Дълбоко разрязване, мускулни наранявания.
  7. Болка в гърба.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството не е подходящо за всички, кърмещата майка не може да приеме лекарството в следните случаи:

  1. Бронхиална астма.
  2. Лактазна недостатъчност.
  3. Хипотония, сърдечна недостатъчност, аритмия.
  4. Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  5. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или тяхната индивидуална непоносимост.

Организмът на кърмещата майка е отслабен и може да реагира чувствително на всякакви химични вещества, така че има шанс за странични ефекти:

  • гадене, повръщане;
  • замаяност, нарушения на съня;
  • понижаване на кръвното налягане, повишен сърдечен ритъм;
  • нарушаване на координацията на движенията;
  • повишено изпотяване;
  • алергични прояви: сърбеж, дразнене, зачервяване и др.

Страничните ефекти на лекарството могат да повлияят на бебето, поради това след пиенето на таблетки е необходимо внимателно да се следи състоянието на детето и да се изследва кожата.

Как влияе върху кърменето и бебето?

Активното вещество drotaverina hydrochloride има способността да проникне в кръвта, след което се концентрира в майчиното мляко и навлиза в тялото на детето. При еднократно приемане на "No-shpy" вероятността от нежелани реакции е малка, но при увеличаване на дозата и честотата на употреба бебето може да има:

  1. Симптомите на алергия:
    • сърбеж;
    • зачервяване и раздразнение на кожата;
    • обрив;
    • подуване.
  2. От стомашно-чревния тракт:
    • повръщане;
    • диария;
    • запек;
    • общо влошаване на състоянието.

Кърмещата майка трябва непрекъснато да следи благополучието на бебето, за да вземе своевременни мерки.

Препоръки за употреба по време на HS

При кърменето са разрешени краткосрочни медикаменти и дългосрочно лечение с No-shpa. Методите на терапия за лактация зависят от естеството на болката и имат свои собствени характеристики и дозировка.

Еднократна рецепция

Ако майката пие едно хапче, то няма да навреди на бебето, защото концентрацията на активните съставки ще е ниска и те бързо ще напуснат тялото естествено. В рамките на 20 минути след приема, една жена може да забележи подобрение в състоянието и намаляване на болката.

Максималният обем на активното вещество се достига за един час, така че е по-добре да пиете хапчето веднага след следващото кърмене или преди това. Спазването на това правило може значително да намали концентрацията на лекарството в млякото. Дозата при едно приема е 80 mg, което съответства на една таблетка или на две до 40 mg. В един ден можете да консумирате до 240 мг от лекарството.

Дълго приемане

В специални случаи, лекарите предписват на курса на лечение: "Но-shpoy", тъй като това не се отразява на цялостната клиничната картина и не пречи на диагнозата, като по този начин се улесни състоянието на пациента. При тежки заболявания лекарството може да облекчи болката, но майката ще трябва временно да спре кърменето, за да не навреди на бебето.

Млякото трябва постоянно да се изразява за запазване на кърменето и след прекратяване на курса на лечение с разрешението на лекаря е възможно да се възстанови естественото хранене. Ако е необходимо да приемате "No-shpy" за дълго време, само специалистът определя дозата, въз основа на тежестта на състоянието на жената и установената диагноза.

Под каква форма да се използва?

Лекарството се предлага в две форми:

  1. Таблетки с 40 или 80 mg. Те са удобни да се приберат вкъщи и в спешни ситуации със силна болка. Това е най-честият и достъпен начин за използване.
  2. Разтвор на 40 mg в ампули (за интравенозно или интрамускулно приложение). Той започва да действа почти мигновено, но се използва главно в лечебните заведения. Не се препоръчва за самолечение.

Тогава да замените?

Аналозите включват следните лекарства:

Преди да използвате лекарството, прочетете инструкциите и се консултирайте с специалист, само той може да избере безопасна и подходяща кърмачка, която се противопоставя.

заключение

"No-shpa" е почти безопасна за кърмене и има бърз ефект. Лекарите смятат, че единична доза от лекарството, когато силна болка не е вредно за бебето и майката, но преходът към продължително лечение трябва да бъде придружено от прекъсването на кърменето, се проведе под лекарско наблюдение и да бъдат посочени само.

Не е ли опасно?

But-shpa е лекарство с активно вещество drotaverine. Лекарството, което подтиска влиянието на ензима FDE IV, има антиспазматичен ефект, облекчава гладките мускули, което води до повишаване на концентрацията на сАМР.

Някои хора приемат това лекарство толкова често, че те започват да мислят дали това е вредно, но не-shpa и как то засяга тялото?

Не е ли нищо лошо?

За човешкото здраве (за облекчаване на спазмите, за облекчаване на болката), това лекарство не е опасно, но има странични ефекти. Първо, но често причинява главоболие, безсъние и замаяност. На второ място, гадене и повръщане, артериална хипотония, запек, сърцебиене може да са малко по-чести. Трето, рядко се появяват алергични реакции, обикновено при пациенти, които са чувствителни към бисулфит.

Но не-ШП не може да се използва, когато човек има бъбрек, черен дроб, сърдечна недостатъчност. Строго забранено дайте лекарството на деца на възраст под 3 години. Прекомерното увеличаване на дозата може да доведе до разочароващ изход.

Във всеки случай, независимото използване на лекарството без препоръка от лекар не се препоръчва, в противен случай ще ви навреди.

But-spa - противопоказания

Nospanum Това е много популярно антиспазматично лекарство, което може да се намери в почти всеки домашен лекарствен кабинет. Те се спасяват с главоболие, коремна болка, болка с менструация. Също така No-shpa се използва широко за намаляване на тона на матката по време на бременност. Въпреки това, независимо колко ефективно и безопасно е приемано лекарството, No-shpa все още е лекарствен продукт, който има редица противопоказания и странични ефекти.

Не-обувки свойства

But-shpa е лекарство от групата на миотропните спазмолитици, чиято основна активна съставка е drotaverine hydrochloride. Това лекарство намалява тонуса на гладките мускули, отпуска го, разширява съдовете, поради което се постига анестетичен ефект. В този случай лекарството няма ефект върху нервната система.

Не-спа се използва за лечение и превенция на спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (черен дроб, бъбреците, червата колики), за облекчаване на болката ефект на язва на дванадесетопръстника и стомаха (в комплексната терапия), заболявания на пикочния мехур и инфекции на пикочните пътища, главоболие и менструални болки,

But-spa - странични ефекти

Нежеланите реакции при употребата на не-шипи са много редки, при около 0,1% от случаите:

  • от стомашно-чревния тракт - запек, гадене;
  • от сърдечно-съдовата система - бърз импулс, понижаване на кръвното налягане;
  • от нервната система - замаяност, нарушение на съня;
  • индивидуални алергични реакции към лекарството или неговите компоненти - усещане за топлина, уртикария, обриви, сърбеж.

Когато свръхдоза (по-специално, когато се прилага интравенозно) може да се получи остър аритмия, внезапно спадане на кръвното налягане (до колапс), депресия на дихателния център и развитие атриовентрикуларен блок.

But-spa - противопоказания за употреба

Лекарството не се допуска, ако има следните фактори:

  • индивидуална непоносимост към лекарството или към някой от неговите компоненти;
  • тежка бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност;
  • AV блокада II и III степен;
  • артериална хипотония.

Тъй Nospanum таблетки съдържат лактоза, приемането е противопоказан за хора с галактоземия, синдром на дефицит на лактоза или нарушена абсорбция на глюкоза / галактоза.

shpy Application противопоказан при ампули алергии и хора, страдащи от астма, тъй като съдържа бисулфит, което може да предизвика тежки алергични реакции до анафилактичен шок.

Освен това има редица случаи, при които употребата на лекарството не е противопоказана, но изисква предпазливост. В такива ситуации No-shpa се използва само по лекарско предписание и когато вероятната полза от употребата му е по-висока от възможната вреда:

  • деца под 6 години (в таблетки) и до 16 години (инжекции);
  • атеросклероза на коронарните артерии;
  • бременността и периода на кърмене;
  • глаукома;
  • хиперплазия на простатата.

But-spa - противопоказания при бременност

За това дали Ноша може да навреди на бъдещото дете, мненията на лекарите се различават. В някои страни от Европа е забранено да се предписва на бременни жени, обаче клиничните проучвания не показват, че приемането на това лекарство оказва влияние върху развитието на плода.

От друга страна, No-спа е мощен спазмолитик, който помага за намаляване на повишен тонус на матката и да се предотврати опасността от спонтанен аборт, така че лекарите често предписват на жени в първия триместър на бременността.

По този начин, при отсъствие на заболявания на черния дроб, бъбреците или други очевидни противопоказания, приемането на No-shpa в хапчета от бременни жени е възможно, но само в предписаната доза и по лекарско предписание.

But-spa: причини за предозиране и отравяне

Съществуват редица лекарства, които могат да се нарекат задължителен компонент на всеки гръден кош. Това е за тях е No-Shpa. Следователно, отравянето на No-Spoof се случва много често и всеки трябва да знае как да го избегне или как да се справи с него, ако това се случи.

Но-Шпа: за какво е това?

Първо, нека разберем какъв вид наркотик е и защо е взето. В края на краищата много хора я купуват, без дори да се питат за този важен въпрос, в крайна сметка се продават без рецепта във всяка аптека и присъстват във всички препоръки за събиране на собствената си медицинска гръдния кош.

Трябва да се отбележи, че No-Shpa не е името на основното активно вещество, а само на самия наркотик. Дротаверинът, който има необходимия ефект върху организма, също присъства в лекарства с други имена. Но това е най-старото и най-популярното No-Shpa.

Но-Shpu се препоръчва, ако човек има болка и спазми в стомашно-чревния тракт. Дротаверинът релаксира гладките мускули, както и мускулите на пикочния мехур и жлъчните пътища. В допълнение, с интрамускулно въвеждане на No-Shpa има забележим ефект върху сърцето и кръвоносните съдове, така че се използва за понижаване на кръвното налягане и тахикардия. Но това не се отнася до формата на таблетката, тъй като действието му е ограничено само от слаб ефект върху миокарда и стените на съдовете.

Често се препоръчва No-Shpu, ако дадено лице има следното:

  • колит;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  • метеоризъм;
  • ентерит;
  • синдром на раздразнените черва.

Повечето жени използват това лекарство, ако имат болезнена менструация. Също така, те прибягват до No-Shpe за колики, които често се срещат при пациенти с болест на урината и жлъчните пътища - в първия случай на бъбреците и във втория черен дроб.

Но-Shpa - полза или вреда?

Но какви са ползите и вредите от лекарството? От всичко казано по-горе, става ясно, че No-Shpa има много полезни свойства и в някои случаи не може да бъде премахната. Но това не означава, че е полезно във всички случаи. Има доста сериозни противопоказания за приемането на това лекарство.

Така че, не използвайте No-Shpu, ако страдате от един от трите основни недостатъка - сърцето, бъбреците или черния дроб. Активното вещество на лекарството може да утежни болестта само защото нейното разпадане се появява напълно в бъбреците.

Сериозните ограничения се налагат върху възрастта, на която можете да започнете да я приемате. Лекарите казват, че до три години този наркотик е строго забранено да дава на деца, в противен случай те са застрашени от смърт. Със сигурност е необходимо категорично да се избягва предозирането.

Мога ли да пия No-Shp по време на бременност?

Въпросът дали No-Shpa трябва да се използва по време на бременност е един от най-острите. Лекарите предписват на бременни жени това лекарство постоянно, почти всички го пиели. Особено често се приема No-Shpa в ранните етапи на бременността.

В края на краищата, тежките спазми в това състояние са често срещано явление, с което не са толкова леки, с които да се справят слабите наркотици. В някои случаи може дори да спести от спонтанен аборт, защото болката в долната част на матката може да бъде доказателство за хипертоничност.

Въпреки това, употребата на No-Shpu се препоръчва само в ранен период и само след консултация с лекар. Факт е, че в някои страни, като Съединените щати и Германия, след изследването на No-Shpa в ранна бременност, е забранено, както в края на краищата.

И въпреки че забраната не е станала универсална и нито в нашата страна, нито в много западни примери, които Съединените щати са проследили, но с такова деликатно състояние, много предпазливост не боли. Самостоятелно лечение не си заслужава!

Но-Shpa: нежелани реакции

Нежеланите реакции на приемането на No-Shpa са доста редки, което е една от предимствата на лекарството. По принцип те са свързани с чувствителността към един или друг от компонентите му. Сред хората, които го приемали, имало чувство на повишен сърдечен ритъм, тахикардия и понижаване на кръвното налягане.

От страна на централната нервна система страничните ефекти са безсъние, леко замайване и главоболие. Имаше и случаи на леко гадене или запек. Сред споменатите нежелани реакции на No-Shpa е усещането за топлина, алергични реакции.

Но-Shpa: свръхдоза

Силната непоносимост към определени компоненти на лекарството, както и други проблеми, може да доведе до по-сериозни последици, отколкото просто странични ефекти - а именно отравяне. Но особено често причината за отравяне е свръхдоза на лекарство. Или неговата комбинация с други фактори, като например една и съща алергия.

Симптомите на предозиране започват да се появяват най-често в рамките на половин час след приемането на лекарството. Това се дължи на факта, че към този момент пикът достига своя връх. Тези симптоми много приличат на страничен ефект, но значително се подобряват. Те се изразяват в следното:

  • гадене с повръщане;
  • запек;
  • замайване, придружено с главоболие;
  • спазми и треперене;
  • сухота в устата;
  • забавяне на реакцията до външни стимули от нервната система;
  • невъзможност за заспиване;
  • проблеми с предсърдно-стомашната проводимост;
  • прекъсвания в работата на сърцето.

В изключително тежки случаи може да възникне дори сърдечен арест и парализа на дихателните мускули. Последният най-често се среща при хора, страдащи от бронхиална астма. Хората, страдащи от алергии, могат да имат типични симптоми на заболяването си, като оток на Куинке, сърбеж и изгаряне, зачервяване на кожата, еритема.

Причинява смъртта на No-Shpa от предозиране при наличие на усложняващи фактори като астма или алергия към неговите компоненти. При твърде висока доза. Причината е проста - преждевременно предаване на пациента в болницата.

Ефектът на лекарството е толкова бързо, че често реанимацията в такива крайни случаи просто няма време да доведе пациента до там, където е необходимо, от което той умира.

Помощ при предозиране

В сърцето на първата помощ за отравяне No-Shpoy е пречистването на стомаха. Основната задача, докато дойде докторът, не позволява на лекарството да се абсорбира в тялото. За да направите това:

  1. Необходимо е човек да повърне и да вземе активен въглен. Дозата на последното се изчислява от съотношението 1000 mg на килограм тегло на пациента.
  2. Пийте колкото е възможно повече течност, най-малко 3 литра, в рамките на един час след приемането на No-Shpa. 3 литра вода трябва да са достатъчни за измиване на стомаха с умерено отравяне.

Ако е отровен без съзнание, то трябва да се постави върху всяка равна повърхност и разкопчано облекло, така че да не пречи на дишането. Главата трябва да бъде обърната настрани. При спиране на дишането или спиране на сърцето се извършва изкуствена вентилация на белите дробове и индиректен сърдечен масаж.

Последи от предозиране

Последствията от отравянето "No-Shpoy" могат да бъдат доста сериозни и дълготрайни, дори след като всичките му симптоми са елиминирани. Може да предизвика развитие на бъбречна или чернодробна недостатъчност, усложнения на сърдечно-съдовата система са възможни.

По този начин, не пренебрегвайте препоръките на лекарите и предпазливост, дори когато приемате такъв обикновен, популярен наркотик като No-Shpa. И в случай на отравяне, бърза реакция е изключително важна.

видео

Внимателно гледайте видеоклипа - той показва основната информация за функциите на приложението на не-шипи.

But-Shpa: полезни качества и възможност за предозиране

Почти във всеки шкаф за лекарства има No-Shpa - хапчета, които бързо облекчават спазмите. Когато има болка в корема или главата, това лекарство често идва на помощ. Тъй като покупката му не изисква рецепта, много хора смятат, че това е безопасно. Но безопасността на лекарствата е относителна. В края на краищата, дори и No-Shpa може да причини сериозно отравяне. Как се проявява? Какво да направите, ако е имало свръхдоза на No-Shpoy?

Малка история на медицината

Дори в средата на ХХ век в Унгария бяха направени опити да се подобри такова антиспазматично лекарство като папаверин. Така че имаше нов наркотик - Дротаверин, който през 1962 г. получи официалното име на No-Shpa. "Без спазъм!" - звучи на латински и означава "Без спазъм". Такова име с абсолютна яснота характеризира главния ефект на лекарството върху човешкото тяло. В допълнение към имунитета за успокояване на спазмите, But-Shpa успява да отпусне гладките мускули на кръвоносните канали, да разшири кръвоносните съдове, да понижи кръвното налягане.

На територията на бившия Съветски съюз този инструмент се появява през 70-те години. Сега тя може да бъде закупена в повече от 50 страни по света. Такава популярност на No-Shpa спечели благодарение на своите предимства:

  • относителна безопасност,
  • ефективността на действието,
  • Достъпна цена.

Въпреки че повечето от нас са запознати с No-Shpa, както при малки таблетки с жълт цвят, но в момента се издават в различни форми:

  • в таблетки,
  • в покрити таблетки,
  • в капсули,
  • в течността за инжектиране.

Положително въздействие на No-Shpi

Drotaverine hydrochloride е основният компонент на тези лекарства. В допълнение към него има магнезиев стеарат, лактоза, талк, повидон, царевично нишесте в No-Shpa. Благодарение на внимателно подбрания състав, No-Shpa се счита за най-ефективното лекарство в своята група. В тялото влиянието му започва да се проявява след три минути от времето на приемане. Върхът на ефективността идва след половин час. Също така едно от предимствата на това лекарство е липсата на негативни реакции в централната нервна система като цяло и нейната автономна функция по-специално.

Чрез неговата антиспазматична ефикасност наркотикът намира приложение в много области на медицината. Той има положителен ефект при такива заболявания:

  • язва на стомаха,
  • язва на дванадесетопръстника,
  • възпалителни процеси в стомаха и червата,
  • болка от спазмична природа в гладките мускули на вътрешните органи,
  • нарушение на подвижността на жлъчния тракт,
  • хроничен холецистит,
  • колики в червата,
  • колики в жлъчния мехур,
  • колики в бъбреците,
  • спазъм на кръвоносните съдове в мозъка,
  • възпаление на лигавиците на бъбречния таз,
  • уролитиаза.

Но Shpu може да се използва и от онези, които се чувстват болка след операцията, тъй като ще облекчат спазмите на гладките мускули. При бременност това лекарство се предписва, за да се избегне заплахата от спонтанен аборт, както и преждевременно раждане. Релаксиращ шийката на матката и премахване на спазма, лекарството помага в този случай.

Кога е No-Shpa опасно?

Въпреки такова широко приложение, лекарството не може да се счита за панацея за някаква болест. В крайна сметка в много случаи е и противопоказано. Ограниченията за употребата на No-Shpa са такива показатели:

  • бъбречна недостатъчност,
  • чернодробна недостатъчност,
  • ниско кръвно налягане,
  • атеросклероза на коронарните съдове,
  • някои заболявания на сърдечно-съдовата система,
  • кардиогенен шок,
  • глаукома,
  • хиперплазия на простатата,
  • период на лактация,
  • индивидуална непоносимост към някоя от съставките на лекарството.

Когато назначението за употреба на No-Shpy се извършва от лекар, той взема предвид наличието на тези заболявания. Само лекарят може да предпише правилните дози и условия за употреба. Неграмотният подход, който обикновено придружава самолечение, е изпълнен със сериозни странични ефекти:

  • главоболие,
  • виене на свят,
  • слабост
  • ниско кръвно налягане,
  • повишена телесна температура,
  • изпотяване,
  • кожни алергични прояви,
  • колапс,
  • аритмия,
  • нарушение на сърдечния импулс,
  • задух.

Неправилното приемане често води до предозиране. В този случай организмът получава отравяне с дротаверин, което води до негативни последици. Какво е опасно предозиране No-Shpoy?

Как е отравянето на No-Shpu?

Дали No-Shpa причинява отравяне, ако се вземат твърде много? Определено да. Въпреки че има ниска токсичност, но като всяко друго лекарство, това може да доведе до предозиране. Ако в резултат се получи малка доза, клиничната картина е лесна и се изразява чрез следните симптоми:

  • главоболие,
  • гадене,
  • запек,
  • хипотония,
  • счупен сърдечен ритъм.

Смята се, че такива признаци не водят до сериозни последствия. Те могат да бъдат неутрализирани у дома. Но симптомите на тежко предозиране изискват незабавен отговор под формата на медицинска намеса и често хоспитализация. Тя се характеризира с такива реакции:

  • интензивни атаки на гадене,
  • повръщане,
  • треперещ в ръцете и краката,
  • проблеми с координацията на движенията,
  • аритмия,
  • конвулсии,
  • загуба на съзнание.

Ако има проблеми със сърдечния електрически импулс, има вероятност сърцето да спре. В този случай има фатален изход.

Какво да правим с предозиране на No-Shpoy?

Когато отравянето е лесна форма, първо трябва да спрете приема на лекарството. За да се отстрани ефекта от вредните вещества, изпийте сорбент. Това ще облекчи състоянието и ще премахне интоксикацията на тялото.

Какво трябва да направя, ако имам тежки симптоми на предозиране? Прилагайте към тези мерки:

  • Стомашната промивка се извършва с обилно пиене и натиск върху основата на езика. Повръщане може да се причини, ако No-Shpa е използван не повече от 1 час. Не предизвиквайте повръщане, когато жертвата е в безсъзнание.
  • Използването на ентеросорбент ще обвърже отровната субстанция, вместо да облекчи тялото на нейните ефекти.
  • Незабавно се обадете на линейка. Медицинските методи са много по-ефективни за пациента. В допълнение, тяхната намеса може да спаси живота.

Това се случва, след като получи свръхдоза на No-Shp, човек може да е в безсъзнание. След това прилагаме следните действия:

  • Пострадалото лице трябва да бъде поставено на неговата страна и да внимава, че езикът не попада вътре.
  • Дайте на пациента достъп до свеж въздух.
  • Разхлабете дрехите, ако теглят тялото.
  • Провеждане на непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане при липса на признаци на живот. Направете това преди пациентът да започне да диша самостоятелно и той ще има сърдечен ритъм.

Защо медицинското обслужване е важно?

No-Shpa има високо ниво на абсорбиране в организма. Веднъж в стомашно-чревната система, тя бързо прониква в кръвта и се разминава по всички органи. Ако големи дози от лекарството са довели до отравяне, тогава няма да отнеме много време за фаталния изход. Ето защо трябва да реагирате незабавно.

Лекарите ще могат да предоставят специализирана помощ, като наблюдават всички показатели за живота на пациента. Особено важно е те да нормализират работата на сърцето и дихателните органи.

Сериозното предозиране на "Без обувки" може да доведе до сериозни последици за здравето. В края на краищата проблемите със сърцето и дишането предизвикват смъртта на тъканите в органи като черен дроб, бъбреци и мозък. Това води до недостатъчност във функционирането на тези органи. Затова лекарите ще се борят за тяхното възстановяване.

заключение

Но-Shpa е много ефективно лекарство за много симптоми и заболявания. Неговата популярност се дължи на имуществото да се премахне спазми. Ето защо лекарите често го назначават. Но има и противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание. Въпреки че No-Shpa се счита за относително безопасно лекарство, неговата неконтролирана употреба може да доведе до отравяне. За да помогнете с предозирането на No-Shpoy, важно е веднага. Също така трябва бързо да се свържете с лекар. Отравящият ефект на лекарството може да доведе до най-неприятните последици.

No-спа център. Основна информация за подготовката

Няма нито един човек, който да не се оплаква от появата на спазми в стомашно-чревния тракт, мускулите или главоболието. За да се намали болката на различните видове фармацевти, са разработени много различни подготовки. Едно от тези лекарства, които се използват за облекчаване на болката, профилактика и лечение на болки, причинени от спазми, е не-ШПА. Основният й компонент е дротаверин. Той засяга гладките мускули на жлъчните пътища, пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт, като същевременно намалява болката и облекчава спазмите.

Как да приемате лекарството правилно?

Преди да пиете "No-shpu", трябва да прочетете инструкциите на лекарството. Лекарството се получава както в ампули, използвани за интрамускулни инжекции, така и в таблетки. Следователно дозата ще зависи пряко от формата на лекарството и възрастовата категория на лицето, на което е предписан.

таблетки

За възрастни дневната доза е 120 - 240 mg. Трябва да се отбележи, че дневната доза се различава еднократно от това, че лекарството трябва да се консумира по няколко начина, в никакъв случай незабавно. Максималната дневна доза "No-shpy" е 240 mg, а максималната еднократна доза е 80 mg. But-shpa е безопасно за децата. В случай, че детето не понася основния компонент на лекарството, то не трябва да се приема. Ако възрастта на детето е от 6 до 12 години, тогава максималната дневна доза ще бъде 80 mg. Тази доза е най-добре разделена за приеми с няколко пъти. За деца, чиято възраст е повече от 12 години, максималната дневна доза е 160 mg.

инжекции

За възрастни средната доза на лекарството на ден е 40 - 240 mg. Препоръчва се да се разделят равномерно на 2 - 3 инжекции. Лекарството се прилага интрамускулно. При остър жлъчен или бъбречен колик той трябва да се прилага интравенозно. Дозата е приблизително 40 - 80 mg.

Дали е вредно за употреба по време на бременност?

На повечето бременни момичета се задава подобен въпрос. Приемането на не-хитове поражда ли бебето? След някои изследвания и експерименти се оказа, че "No-shpa" по време на бременност не дава никакъв отрицателен ефект, който би засегнал здравето или развитието на детето. По време на проучването някои бременни дори отбелязват подобрение в здравето и болката в корема. Следователно лекарството няма да навреди на детето, ако дозата му не бъде превишена.

Индикации за употреба не-shpy

спазмични феномени с холангиолитиаза, холангит, папилит, холецистит, холецистолитиаза и др.;
спазъм на гладките мускули на уринарния тракт, които се появяват с нефролитиаза, цистит и т.н.;
всякакъв вид спазми, дължащи се на заболявания на дванадесетопръстника и на стомаха, колит, ентерит, гастрит;
някои гинекологични заболявания при жени;
спазми на периферните артериални съдове;
силно главоболие.

Продължителност на лечението с лекарството без консултация с лекар

Ако приемате лекарството без да се консултирате с специалист, препоръчваме му да вземете лекарството за не повече от 2 дни. Ако през това време болката не стане по-малко, необходимо е да потърсите медицинска помощ на лекаря, за да изясните диагнозата и назначаването на правилното лечение. Когато не се използва като помощна терапия, терминът на такова лечение без предварителна консултация с специалист може да продължи малко по-дълго (2 до 3 дни).

Метод за оценка на ефективността

Ако пациентът идва лесно самодиагностика на състоянието им, симптомите той вече е бил запознат, лечението могат да бъдат ефективни и без позоваване на лекаря. Когато след няколко часа след приема на лекарството при максималната еднократна доза има лек спад в болка или пълно отсъствие на облекчаване на болката, или ако болката не намалява значително, а това ти дава ненужен дискомфорт, а след това е наложително да се консултирайте с лекар.

But-spa инструкции за употреба, противопоказания, странични ефекти, прегледи

Спазмолитично.
Приготвяне: NO-SHPA®
Активното вещество на лекарството: дротаверин
ATX кодиране: A03AD02
KFG: Миотропни спазмолитици
Регистрационен номер: № 011854/02
Дата на регистрация: 02.09.05
Собственик рег. одобрена от CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.

Формата на освобождаване No-shpa, пакет от подготовка и структура.

Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали, жълти със зеленикав или оранжев оттенък, с етикет "spa" от едната страна.
1 раздел.
дротаверин хидрохлорид
40 mg

Помощни вещества: магнезиев стеарат, талк, поливидон, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

10 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
60 бр. - Полипропиленови бутилки с разпределител (1) - картонени опаковки.
100 бр. - флакони от полипропилен (1) - опаковки от картон.

Решението за интравенозно и / или инжектиране е прозрачно, зеленикаво-жълто на цвят.
1 ml
1 amp.
дротаверин хидрохлорид
20 mg
40 mg

Помощни вещества: натриев метабисулфит, етанол 96%, вода d / u.

2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - опаковка от клетъчна пластмаса (1) - опаковки от картон.
2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - опаковки от клетъчна пластмаса (5) - опаковки от картон.

Описание на препарата се основава на одобрена инструкция за употреба.

Фармакологично действие No-shpa

Спазмолитично. Дротаверин - изохинолин производно, което оказва спазмолитично действие върху гладката мускулатура чрез инхибиране на ензима фосфодиестераза 4 (PDE 4). PDE 4 ензимно инхибиране води до повишена концентрация на сАМР, който инактивира миозин лека верига киназа (MLCK), което от своя страна води до отпускане на гладкия мускул.

Дротаверин инхибират PDE 4 ензим без ин витро инхибиране на PDE изоензими 3 и PDE 5. Очевидно, PDE IV функционално много важен за намаляване на контракциите на гладките мускули, така селективни инхибитори на PDE 4, могат да бъдат ефективни при лечение на хиперкинетични разстройства и заболявания, свързани с еластични стомашно-чревни състояния,

Ензимът хидролизира цАМФ в гладкомускулните клетки на миокарда и кръвоносните съдове, е по същество изоензим PDE 3, което обяснява високата ефективност като спазмолитично дротаверин изразява в липсата на действие по отношение на сърдечно-съдовата система и сериозни сърдечно-съдови нежелани събития. Лекарството е ефективно при спазми на гладките мускули както на нервната, така и на мускулната етиология. Независимо от вида на вегетативната инервацията на drotaverin действа върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, и пикочно-половата и съдови системи. Благодарение на вазодилатационния ефект на No-shpa подобрява кръвоснабдяването на тъканите.

Фармакокинетика на лекарството.

Засмукване и разпределение

Когато се прилага орално и парентерално, дротаверин се абсорбира бързо и напълно. Cmax се достига за 45-60 минути. Той се свързва с плазмените протеини (алфа-албумини и алфа и бета-глобулини).

Метаболизъм и екскреция

Метаболизиран в черния дроб. T1 / 2 - 16-22 часа След 72 часа дротаверин се екскретира от организма основно под формата на метаболити, 50% - с урина, 30% - с изпражнения.

Индикации за употреба:

- гладки мускулни спазми, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холелитиаза, холецистит, pericholecystitis, холангит, папилит;

- спазми на гладките мускули на уринарната система: уролитиаза, пиелит, цистит, пикочен мехур tenesmus;

- с физиологични раждания - съкращаване на фазата на цервикална дилатация и по този начин намаляване на общата продължителност на раждането (за разтвор за интравенозно и / или интравенозно приложение);

Като помощна терапия:

- спазъм в храносмилателния тракт на гладката мускулатура: стомашна язва и дуоденална язва, гастрит, спазми на кардия и пилора, ентерит, колит, придружен от запек и газове;

- напрегнати главоболия (за орално приложение);

- с гинекологични заболявания (дисменорея);

- силни контракции на труда (за разтвор за интравенозно и / или инжектиране);

Когато се използва като адювант, лекарството се прилага парентерално, ако не е възможно да се използват таблетки.

Дозировка и начин на приложение.

Възрастни с перорален прием на препоръчителната дневна доза са 120-240 mg (2-3 посещения); на децата се предписва доза на лекарството в зависимост от възрастта, за деца на възраст от 1 до 6 години - 40-120 mg (2-3 пъти); на възраст над 6 години - 80-200 mg (при 2-5 приема).

Средната дневна доза за IM инжекция на възрастен е 40-240 mg (разделена на 1-3 пъти дневно / дневно). При остър колики (бъбречни или жлъчни), лекарството се прилага IV в доза от 40-80 mg.

За да се съкрати фазата на отваряне на шийката по време на физиологичния труд, 40 mg се приемат в / m, което, ако е незадоволително, може да се повтаря 1 път в продължение на 2 часа.

Страничен ефект No-shpa:

От храносмилателната система: рядко - гадене, запек.

Отстрани на централната нервна система: рядко - главоболие, замайване, безсъние.

От сърдечно-съдовата система: рядко - сърцебиене; много рядко - хипотония.

Други: много рядко - алергични реакции (с парентерално приложение, особено при пациенти с повишена чувствителност към бисулфит).

Противопоказания за лекарството:

- тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност;

- тежка сърдечна недостатъчност (нисък сърдечен синдром);

- Деца под 1 година (за таблетки);

- Свръхчувствителност към drotaverine или към някое от помощните вещества на лекарството (по-специално към натриев метабисулфит - за разтвор за интравенозно и / или инжектиране).

С повишено внимание прилагайте лекарството с артериална хипотония. При iv приложение на лекарството, пациентът трябва да е в податливост, поради опасността от колапс.

Приложение по време на бременност и лактация.

Дроаверинът няма тератогенни и ембриотоксични ефекти. Използването на лекарството обаче се препоръчва само след внимателно претегляне на съотношението на очакваните ползи и възможните рискове.

Поради липсата на необходимите клинични данни, не се препоръчва drotaverin да се предписва по време на кърмене (кърмене).

Специални инструкции за употребата на No-shpa.

Състав на таблетка съдържа 52 мг лактоза, обаче не са предписани на пациенти с дефицит на лактаза, синдром галактоземия или нарушено усвояване на глюкоза / галактоза.

Съставът на разтвора в / в / m приложение включват натриев бисулфит, който може да предизвика алергични реакции, включително анафилактичен бронхоспазъм и по-чувствителни индивиди (особено при пациенти с бронхиална астма или алергични реакции при история). При повишена чувствителност към натриев метабисулфит трябва да се избягва парентералното приложение на лекарството.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Когато се прилага перорално в терапевтични дози, дротаверинът не оказва влияние върху способността за включване в потенциално опасни дейности.

След парентерално (особено IV) приложение на лекарството, се препоръчва да се откаже от шофиране и контролни механизми за 1 час (след прилагане).

Предозиране на лекарството:

Досега не са съобщени случаи на предозиране на препарата No-shpa.

Взаимодействие No-shpa с други лекарства.

При едновременното приложение на No-shpa може да се намали антипаркинсоновия ефект на леводопа.

Условия за продажба в аптеките.

Лекарството под формата на разтвор за интравенозно и / или инжектиране се дава по предписание.

Лекарството под формата на таблетки е разрешено за използване като извънборсов продукт.

Условия за съхранение на лекарството No-shpa.

Таблетките в блистери трябва да се съхраняват при температура не по-висока от 30 ° С.

Таблетките в полипропиленова бутилка и разтвор за интравенозно и / или инжектиране трябва да се съхраняват на място, защитено от светлина, недостъпно за деца при температура от 15 ° C до 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Как да пиете No-shpa: дозировка за възрастни и деца

But-shpa има изразен антиспазматичен ефект върху гладките мускули на вътрешните органи.

Използва се за спазми на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, стенокардия, уролитиаза, периферни съдове. Активната съставка е дротаверин.

Ефектът от приема на това лекарство идва след няколко минути. Половин час по-късно фазата на максималния ефект идва от приемането на това антиспазмично средство.

Може да се използва перорално (таблетки) и интравенозно (инжекционен разтвор).

Клинична и фармакологична група

Условия за отпускане от аптеките

Издаден без лекарско предписание.

Колко е No-shpa в аптеките? Средната цена е 75 рубли.

Форма на издаване и състав

Таблетките No-shpa са малки по размер, кръгли и жълти.

  1. Състав на таблетките: 40 мг Дротаверин (хидрохлорид), магнезиев стеарат, повидон, талк, царевично нишесте, лактоза (монохидрат).
  2. Форте таблетки са идентични по отношение на състава. Единствената разлика е по-висока концентрация на активното вещество (80 mg / tab.).
  3. Съставът на No-Shp в ампули: drotaverina hydrochloride в концентрация 20 mg / ml, 96% етанол, натриев метабисулфит, вода d / u.

Таблетките No-shpa се опаковат в блистерна опаковка от 6 и 24 бр., Както и в стъклени бутилки от 60 и 100 броя. Картоненият пакет съдържа един блистер или бутилка с подходящ брой таблетки, както и инструкции за употребата на лекарството.

Фармакологичен ефект

Основният активен компонент на не-Spa е Drotaverinum хидрохлорид - спазмолитично, има положителен ефект върху гладката мускулатура на урогениталния и жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт. Веществото помага ефективно да се премахне подпухването, нормализира кръвообращението и елиминира възпалението в мускулната тъкан.

Основното предимство е липсата на отрицателни ефекти от лекарствените съставки върху функционирането на нервната система. След консумиране на таблетките резултатът се усеща след 20 минути, след 1 час се постига по-голям ефект. Когато разтворът се инжектира интравенозно - след 2-5 минути максималната експозиция - след 30 минути. Пълното отстраняване на drotaverine от тялото се извършва 72 часа след приема.

Индикации за употреба

Какво помага? But-shpa може да се използва като основен и като спомагателен терапевтичен агент в редица патологични състояния:

В допълнение, No-shpa се използва при определени условия за облекчаване и облекчаване на неприятни симптоми.

Но-Shpa за деца

Деца лекарства е желателно да се получи в цистит и нефролитиаза, рязко възникнали спазми 12 tiperstnoj черво или на стомаха, гастрит, ентерит, колит, метеоризъм, запек, периферна артериална спазъм, висока температура и тежко главоболие.

Таблетки от 40 mg за деца се предписват на възраст от шест години. Не са провеждани клинични проучвания за безопасността и ефикасността на таблетките Forte при деца.

Противопоказания

  1. лактазна недостатъчност, наследствена непоносимост към галактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (таблетки, поради наличието в тяхната структура на лактоза монохидрат);
  2. Възраст до 6 години (таблетки);
  3. Периодът на кърмене (поради липсата на необходимите клинични данни, потвърждаващи безопасността и ефикасността на No-shpa за тази група пациенти);
  4. Тежка сърдечна недостатъчност (нисък сърдечен синдром);
  5. Тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  6. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

But-shpu трябва да се използва с повишено внимание при артериална хипотония, при деца и по време на бременност.

При интравенозно инжектиране на инжекционния разтвор пациентът трябва да лежи поради опасността от развиване на колапс.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата на лекарството No-shpa е възможна само в случаите, когато очакваната полза е няколко пъти по-голяма от възможната опасност за развитието и здравето на плода. В този случай, дозата се избира стриктно индивидуално.

По време на периода на кърмене не се препоръчва употребата на лекарството.

Дозировка и начин на приложение

Инструкциите за употреба показват, че когато приемате No-shpa без консултация с лекар, препоръчваната продължителност на приема на лекарството обикновено е 1-2 дни. В случаите, когато дротаверин се използва като адювантна терапия, продължителността на лечението без консултация с лекар може да бъде по-дълга (2-3 дни). Ако болката остане, пациентът трябва да се консултира с лекар.

Ефективността на лекарството No-Shpa е три до четири пъти по-висока от тази на Papaverin. В допълнение, лекарството се характеризира със 100% бионаличност. При вземането на хапчето, дротаверин се абсорбира много бързо от храносмилателния тракт: периодът на половината абсорбция на веществото е 12 минути.

Дозировки No-shpa:

  • Възрастните назначават 1-2 маси. по едно и също време 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 6 таблетки. (съответстващи на 240 mg).
  • Не са провеждани клинични проучвания с използване на дротаверин с участието на деца. В случай на прилагане на лекарството Nospanum за деца на възраст от 6 до 12 години - 40 мг 1-2 пъти / ден за деца на възраст над 12 години (1 таблетка.) - (. Таблица 1) 4 мг 1- 4 пъти дневно или 80 mg (2 таблетки) 1-2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 160 mg (4 таблетки).

Ако пациентът може лесно да диагностицира симптомите на своето заболяване, защото те са добре известни на него, тогава ефективността на лечението, а именно изчезването на болката, също лесно се идентифицира от пациента. Ако в продължение на няколко часа след приема на лекарството в един максимална доза наблюдавани умерено намаляване на болката или отсъствие на облекчаване на болката, или ако болката е значително намален, след като получи максималната дневна доза, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Когато използвате бутилка с пластмасова запушалка, снабдена с устройство за дозиране: преди употреба, извадете предпазната лента от горната част на бутилката и стикера от долната част на бутилката. Поставете бутилката в дланта си така, че дозиращият отвор на дъното да не лежи върху дланта на ръката ви. След това натиснете върху горната част на флакона, в резултат на което една таблетка ще излезе от дозиращия отвор на дъното.

Странични ефекти

Страничните ефекти на фона на приложението на No-shpa са много редки. Най-често срещаните от тях са:

  • усещане за повишен сърдечен ритъм;
  • гадене;
  • сърбящ обрив по кожата;
  • чувство на тревожност;
  • безсъние;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • запек;
  • главоболие;
  • ангиоедем;
  • виене на свят.

свръх доза

Значителна излишък от препоръчаните таблетките терапевтична доза Nospanum може да наруши ритъма на сърцето (аритмия) и до нарушаване на интракардиално проводимост до общо блокада на сърдечен арест.

Лечението на предозирането се състои в промиване на стомаха, червата, приемане на чревни сорбенти (активен въглен), както и провеждането на симптоматична терапия в болница.

Специални инструкции

Съставът включва 40 мг таблетка 52 мг лактоза монохидрат като по този начин възможни заболявания на храносмилателната система при пациенти с непоносимост към лактоза. Тази форма не е предназначена за пациенти с дефицит на лактаза, галактоземия или синдром на абсорбция, увредена от глюкоза / галактоза.

В случай на нежелани реакции въпросът за шофиране и работа с машини изисква индивидуално разглеждане. В случай на замайване след приемането на лекарството, трябва да избягвате извършването на потенциално опасни дейности като машини за шофиране и работа с машини.

Лекарствени взаимодействия

PDE инхибиторите, като папаверин, отслабват антипаркинсоновото действие на леводопа. При предписване на No-shpa подготовка едновременно с леводопа, е възможно укрепване на ригидност и тремор.

При едновременното приложение на дротаверин с други антиспазматични средства, включително m-holinoblokatory, има взаимно увеличение на спазмолитичните ефекти.

Отзиви

Получихме отзиви от хора, които са използвали No-shpa:

  1. Алексей. С болка в стомаха приемам No-shpa в хапчета - спазми и неприятни усещания преминават в продължение на 20 минути. Също така, лекарството ми помага с главоболие. През годините на употреба той не забелязва никакъв страничен ефект. Наскоро наркотикът се е повишил в цената, но все още го държа в аптеката.
  2. Катерина. Аз съм без шуп някъде. Искам да ям или не-Shpu или drotaverin-ефект е абсолютно абсолютно. Това лекарство много добре помага на тези, които имат проблеми с стомашно-чревния тракт. Той е на трева и поне вреда. Ако се чувствате гадене и тежест, можете да пиете не-shpy tabletochku и веднага стават по-лесно. Не знам как другите, но тя ме спаси и спаси досега. Благодаря майка за съвета!
  3. Марина. Моят лекар предписва инжекции от No-shpy за лечение на панкреаса. На моя син, давам това лекарство в таблетки при повишена температура, колики или запек. Лекарството никога не е проваляло, то е изпитано време. Аз се интересувам от здравето на семейството си и не използвам по-евтини аналози.
  4. Сергей. Той е взел No-shpa за сложно лечение на панкреатит. Бяха предписани при болки за облекчаване на стомашни и чревни спазми. Инжектирането много бързо действа, болката се освобождава веднага. Инжекциите се правят два пъти дневно, сутрин и вечер. Добро и отдавна известно лекарство, което бързо облекчава спазмите. Вкъщи в кабинета на лекарствата винаги има No-shpa.

аналози

Структурни аналози за активното вещество:

  • Vero Drotaverinum;
  • Droverin;
  • Drotaverinum;
  • Drotaverin forte;
  • Drotaverina hydrochloride;
  • Nosh-ARB;
  • Плитка СПА;
  • Spazmol;
  • Spazmonet;
  • Spasmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Дротаверин или No-shpa - каква е разликата?

Със сигурност всеки от нас трябваше да вземе известни жълти таблетки със специален послевкус в тези или други здравословни проблеми. Формулировката съдържа активната съставка drotaverin и това име произвежда най-популярния конкурент No-shpy и аналог в състава. Каква е разликата между Drotaverin и No-shpa?

  1. Дротаверинът е родово вещество, което се предлага на потребителя под международно и следователно непатентно наименование. Клиничната ефикасност на генеричните лекарства не е напълно доказана, тъй като за тази група лекарства се налагат по-малко строги изисквания.
  2. But-spa е оригинално лекарство, патентована лекарствена форма. Патентът - това е не само най-високата цена на обосновката на наркотици, но също така и някои задължения, които са наложени на производителя: качеството на суровини, производство, контрол на безопасността на лекарството трябва да бъде най-високо ниво. За да се получи патент, лекарството трябва да отговаря на редица строги изисквания и да се подложи на необходимите клинични изпитвания.

Оказва се, че патентованото лекарство е подложено на повече тестове преди да стигне до аптеката. Това обаче не означава, че генеричното лекарство има отрицателно въздействие върху здравето.

Условия за съхранение и срок на годност

Срокът на годност на таблетките No-shpa е 3 години от датата на тяхното производство. Препаратът трябва да се съхранява в оригиналната оригинална опаковка на тъмно, сухо място, недостъпно за деца при температура на околната среда + 25 ° С.

Обичаш Ли За Бременността
След Раждането
Сподели С Приятели