Основен Анализи

Жълтеница при новородени, както е предадено

Понякога, дори в родилната болница, на 3-4 дни мама отбелязва, че кожата на детето е пожълтена, а бялото на очите също е придобило жълтеникав цвят. Заслужава ли да се тревожим и какви са причините за това състояние? Жълтеницата при новородени е често срещано физиологично явление. По това време лекарите не ваксинират, гледайки бебето. Детският организъм, в зависимост от вида на жълтеницата, може да се нуждае от сериозно лечение. Често жълтеницата не е заразна и трябва да мине без следа. Но има и патологични случаи. Какво причиняват и какви са последиците от тях?

Основните видове жълтеница

Лекарите разделят жълтеницата на: физиологични (пуерперални) и патологични.

Физиологична жълтеница на новородени (новородени) - краткосрочен нормален процес, проявен през първата седмица от живота. Тя трае за бебета до 10 дни, при недоносени бебета около 14 дни. Поведението и цялостното благополучие на детето не се променят. Патологична жълтеница при новородени - се счита за симптом на тежко заболяване и се наблюдава при едно от 10-годишното дете, което е подложило на неонатална жълтеница. Черният дроб и далакът се увеличават, урината става тъмна, изпражненията са безцветни. Необходимото дете изисква лечение и строг надзор на лекарите.

Има такива видове патологична жълтеница:

механично; хемолитична; паренхимни; конюгиране; мляко.

Причини за жълтеница при деца

Кръвта на бебето в утробата е различна от кръвта на бебето. Феталният хемоглобин, който носи кислород през съдовете на плода, се унищожава с първа въздишка. Появява се жив хемоглобин. Когато феталният хемоглобин се разруши, се произвежда билирубин, от който организмът на детето се опитва да се отърве. Трудно е да се премахне това вещество и той прониква в черния дроб. Реагира с ензими, разтваря и листа с урина.

Понякога черният дроб на новороденото не може да се справи поради незрялост и токсичният билирубин се натрупва. Разпространявайки се в тялото, тя причинява пигментация на лигавицата и кожата. Това е начина, по който следродилната физиологична жълтеница. Когато филтриращият орган узрее и кръвта на бебето се подновява напълно, желето ще премине сам.

Патологичната жълтеница се развива в новородено поради няколко причини:

Резус-конфликт; генетични патологии; вирусни заболявания на черния дроб - сепсис, хепатит; хормонален дисбаланс; хемолитична болест на новородените; анормално развитие на жлъчните пътища; диабет при майчиния диабет; вътрематочна инфекция.

Фактори, допринасящи за развитието на патологична жълтеница:

преждевременно раждане; забавяне на развитието в утробата, незрялост на плода; недостиг на тегло; обширна хеморагия; ранна травма; изкуствено хранене.

Хемолитичните ранички рядко страдат деца. Най-често това се дължи на следните причини:

несъответствие на кръвните групи; антигенна несъвместимост.

Хемолитичните висулки бързо се откриват от лекарите. Протеините на очите и кожата на новороденото стават жълти след 2-5 дни след раждането. При палпация се усеща, че далакът и черният дроб се увеличават. Ако не започнете правилното лечение навреме, състоянието на бебето може да се влоши. Билирубинът е токсичен продукт от разграждането на хемоглобина. При силно натрупване той може да отрови мозъка на детето. Такава патология се нарича ядрена жълтеница.

Ядрена жълтеница на новородени изисква спешна медицинска помощ. Мозъкът е защитен от кръвна бариера, която не позволява на токсините да навлизат по време на физиологична жълтеница. Нервната система, тъканите и мозъчните клетки остават безопасни, но само докато нивото на билирубина не надхвърля. Точните цифри, при които токсините ще увредят нервната система, никой не знае. Но съществуват норми, които дефинират рисковата зона. Когато едно тридневно бебе има индиректен билирубин на 380 - това е изключително опасно. Хемолитична и ядрена жълтеница на новородени Необходимо е да се лекувате не у дома, а в болница.

кожата на бебето след 3 седмици все още жълто и придобил зеленикав оттенък, стол не е нормална светлина, но когато палпация увеличен черен дроб и далак - това са признаци на жълтеница. Неговите причини могат да бъдат проблеми с жлъчния мехур, запушване на жлъчните пътища, заболявания на черния дроб, киста на жлъчните пътища. Често механичната жълтеница причинява генетични патологии и раждаемост. Такова дете не изисква хоспитализация. Но диагностиката и тестовете задължително се извършват. Като се започне от вида на патологията, лекарят предписва курс на лечение.

Причините за съединителната жълтеница са слабото представяне на черния дроб. Ензимите не могат да разградят билирубина и да се справят с неговата екскреция. Болестта има много вродени патологични видове. Конюгиращите форми се появяват при преждевременно родени деца, родени с раждаемост при деца, които приемат определени лекарства. Конюгиращите видове жълтеница могат да се предават чрез наследяване.

Паренхимната (чернодробна) жълтеница при новородени се появява с вирусна или бактериална инфекция на черния дроб.

Млечната жълтеница е рядка. Появява се поради неизправност в ендокринната система на майката. Голямо количество естроген навлиза в млякото. Черният дроб на бебето не може да се справи с отстраняването на продуктите от разграждането на фетален хемоглобин, тъй като той интензивно отстранява хормона от тялото. Това не е опасно състояние. Детето обикновено яде и спи, развива се напълно и постепенно заболяването преминава. В същото време кърменето продължава спокойно, без да отбива бебето от гърдите. Мама препоръча да изпомпва. Изразходваното мляко се загрява до 60 ° С, след това се охлажда до стайна температура и се дава на детето. Термичното третиране намалява активността на хормоните, които могат да навредят на тялото на детето.

Норми на билирубин и анализи

Когато жълтеницата не преминава дълго време, е необходимо да се диагностицира и идентифицира причината за това състояние.

Лекарят назначава:

общи кръвни тестове; тестове, които определят нивото на билирубин в серума и кръвта; ултразвук; Идентифициране на антитела чрез разпадане на Coombs; консултации с тесни специалисти.

Индексите на билирубин от 8.5 до 20 микромола / литър се считат за нормални. Когато нивото му се покачи, лекарят диагностицира жълтеница. Настоящата болест преминава с ниво над 35 микромола / литър.

Физиологична жълтеница

Следродилната жълтеница, наречена неонатална или преходна, наблюдавана при новородено, се признава за краткосрочно състояние. Почти всички бебета го оцеляват. Това не е заразно и не е опасно. Фази на неонатален следродов иктер:

3-5 дни - бързо покачване на билирубина в кръвта; 6-14 дни - нивото на билирубин остава същото за известно време, след това намалява и става нормално.

Симптомите на заболяването

Първите признаци, които могат да се видят без медицинско образование, са пожълтената глава на детето. Личико, бялото на очите придобива жълтеникав оттенък. След това шията, багажника, пръстите и пръстите на ръцете стават жълти. При неонатална жълтеница лекарят, усещащ бебето, не открива промени в размера на вътрешните органи. Урината и изпражненията не променят цвета. Бебето обикновено яде, добавя тегло и спи здраво.

Ядреното желязо, най-опасната и тежка форма, се признава от:

отхвърляне на гърдите или бавен смучещ рефлекс; монотонен плач, главата на върха; конвулсии, кома, задух се срещат в тежки случаи.

Физиологичната жълтеница може да се разграничи от патологичната форма чрез:

дълъг жлъчен цвят на кожата; индексите на билирубина значително надвишават нормата; вълнообразно пожълтяване - детето става жълто, а след това се озарява. По-късно кожата става още по-жълта. Понякога кожата може да стане зелен оттенък; признаци на жълтеница след две седмици на възраст; кожата става жълта под пъпа.

Добавят се общи функции:

увеличен черен дроб и далак; обезцветени изпражнения, тъмна урина; спонтанно кръвонасядане; лошо общо здравословно състояние, летаргия, апатия, сънливост.

Как се лекува жълтеница при новородено?

Патологичната форма трябва да се лекува в зависимост от вида и тежестта на заболяването. Мама и бебе се хоспитализират, диагностицират и предписват курс на лечение. Ако причината е в несъответствието на Rh фактор и наличието на антитела, кръвопреливане, антибиотична терапия, се предписват физиопродукти. Механичната жълтеница се лекува хирургично. Създава се консултация, която разглежда състоянието на пациента и определя мерките за лечение. Не е нужно да третирате неонатално желе.

Помогнете на детето да преодолее това състояние у дома:

Новороденото се прилага при гърдата при поискване. Това стимулира обмяната на веществата в организма. Колкото повече бебето яде и кашля, толкова по-токсичен билирубин излиза от тялото. Мама трябва да следва стриктна диета, за да не причинява проблеми с храносмилането, да утежнява състоянието на черния дроб. В същото време храната трябва да бъде балансирана и правилна. Необходимо е да се осигури достатъчен воден режим в храненето на майката. Слънчеви бани. Чести разходки на чист въздух. Когато времето е топло - писалките, лицето и краката са отворени, поставете инвалидната количка под дървото на сянка. Разселената светлина е много полезна. Той премахва билирубина от тялото.

Патологичната жълтеница трябва да се лекува, като се вземат предвид всички фактори - хода на бременността, майчините болести, резултатите от ултразвука, следродилната травма, резултатите от общите тестове.

Различни терапии се използват:

антивирусно лечение; антибиотична терапия; приемане на холагоги, хепатопротектори (Ursosan, Ursofalk, жлъчка); укрепване на имунната система; елиминиране на токсини (Hepel, Enterosgel, активен въглен); фототерапия.

Оказа се като комбинирано лечение и индивидуално. За да се ускори екскрецията на токсичния билирубин и да се неутрализира разрушителният му ефект, може да се използват диуретични и холагмозни препарати. Лекарите предписват Hofitol в сироп, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

Hepel почиства тялото от токсични вещества. Той се предписва от лекарите заедно с магнезий и ентеросгел. Galstena е естествен препарат. Включва фосфор и натриев сулфат. Galsten намалява билирубина, елиминира интоксикацията, почиства черния дроб. Състои се от билки флоран, млечен трън, глухарче. Hofitol - под формата на сироп. Природен, билков, съдържащ витамини препарат. Хофитол стимулира работата на черния дроб и често се препоръчва от лекари с продължителна жълтеница от новородени.

За да се подготви естествен висококачествен диуретик е възможно и у дома. Това е бульон на кураж. Когато кърменето нараства, бедрата се приготвят в термос, настояват и пият чаша три пъти на ден. Инфузията на розовите ханша ще премахне токсините, ще нормализира работата на храносмилателния тракт, ще допринесе за работата на черния дроб. Rosehip съдържа витамин С много пъти повече цитрусови плодове и зеленчуци. Използването му през пролетния и есенния период ще бъде отлична превенция на вирусни инфекции. Мама ще укрепи имунната система, както за себе си, така и за новороденото у дома.

Често лекарите препоръчват да преминат през фототерапия. Това е облъчване под специална зелена или синя лампа. Ултравиолетът разгражда билирубинните вещества във форми, които могат да се разтварят във вода и да се елиминират от тялото по естествен начин. Достатъчно е 2хх-3ех дневно курс на фототерапия, безвреден за бебе. Докато е под лампата, очите на новороденото са покрити с непрозрачна превръзка. Понякога има странични ефекти от излъчването на лампата - зачервяване на кожата, диария, обриви. Важно е, че за да се подложи на курс на фототерапия, новороденото получава достатъчно количество кърма.

Глюкозата, активният въглен или Enterosgel се предписват със силно изразена жълтеница при новородени. Глюкозата стимулира работата на черния дроб, а въглищата отстранява токсините по естествен път и подобрява функционирането на червата.

Каква е опасността от жълтеница (последици)

Усложненията, причинени от иктер, зависят от формата, вида и лечението. Ако патологиите не се открият навреме, могат да настъпят сериозни последици:

токсично отравяне; високото ниво на билирубин може да доведе до намаляване на производството на албумин. В резултат на това бебето може да страда от албуминемия; развитието на ядрената zheltushki, отровно вещество, в капан в мозъка, което води до загуба на зрение, слух, умствено развитие се инхибира, церебрална парализа, парализа; в бъдеще рискът от цироза и рак на черния дроб се увеличава; патология на черния дроб; отслабен имунитет; фатален изход.

Следродилната физиологична жълтеница не влияе върху развитието на бебето. Тя не е заразна и без следи минава.

Предотвратяване на жълтеница при новородени

При бременност мумията трябва да се храни добре, да си почива и да води здравословен начин на живот. Така че това ще увеличи шансовете за раждане на силно пълноценно бебе. Организмът на такива деца се справя добре с адаптирането към новата среда и техните органи бързо отстраняват токсичните вещества. Симптомите на пожълтяване в тях са слабо изразени или напълно невидими. Здравословна вегетарианска храна поддържа черния дроб на майката, който осигурява нормално хранене за детето. Можете да вземете тинктура от листата на люцерна с корена или листата на глухарче. Това са източници на минерали и витамини, които стимулират черния дроб и червата.

Кърмата се счита за основното лекарство за лечение и профилактика на физиологичната жълтеница. Детето е важно да се приложи към гърдата още от първите минути след раждането. Ценният коластра съдържа всички вещества, които помагат на един малък организъм да се справи с иктеричния проблем.

Жълтеница при новородени Реакцията на адаптацията на детето ли е към пренаталното състояние?

Патологията е свързана с повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, има известно време и модели на изтичане.

Жълтеницата се проявява при 70% от недоносените деца и при 50% от новородените.

Когато се появят първите признаци на заболяване, се показва ежедневно наблюдение на педиатър с задължително измерване на нивото на билирубина в кръвта.

Какво трябва да знаете за болестта

Вероятност за възникване патологията се увеличава с недостатъчно телесно тегло, рискът от развитие е висок при новородени, чиито майки са болни от захарен диабет.

се случва на 2-3 дни от живота и изчезва за 7-10 дни

С умерена жълтеница, цветът на кожата прилича на светъл тен, жълтата светлина се разпространява по цялата повърхност на тялото, бялото на очите става жълто.

Когато се открият първите симптоми, се извършва проверка, за да се определи дали черният дроб е увеличен или анемия.

С потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията доставка на тестове, резултатите от които могат да бъдат предписани фототерапия.

Когато симптомите се увеличат и продължителността на курса, се проверява наличието на патологични форми на болестта.

С физиологична жълтеница специалната терапия не се извършва, единственото лечение е да се осигури на бебето необходимото количество кърма.

причини

Нероденото бебе има в кръвта фетален хемоглобин, след раждането бебето започва да диша с белите дробове, в резултат на което се образува истински хемоглобин в плазмата и феталът се унищожава.

В резултат на този процес се синтезира билирубин, от която тялото на детето започва да се разпорежда. Този процес е доста труден, първо веществото навлиза в черния дроб, смесва се с определени ензими и след това се отделя от тялото заедно с урината.

Иктерът започва с прекомерно количество кръв от билирубин, в ситуация, в която черният дроб не може да се справи.

Жълтеницата от патогенен характер има и други причини, които най-често са свързани с нарушение на изтичането на жлъчката поради следните условия:

хормонални нарушения; генетични заболявания и метаболитни нарушения; несъвместимост на кръвната група; вирусно чернодробно увреждане; Резус-конфликт; механично увреждане на черния дроб или жлъчните пътища.

Три цифри за децата - програмата "Живот здраво!"

симптоми

Симптомите на желето се забелязват почти веднага:

сива, почти жълта кожа; жълти очи протеини.

Понякога симптомите могат да бъдат объркани с индивидуалните характеристики на тялото, крайната диагноза е възможна само след няколко дни на наблюдение.

доказателства

Знаци, болести, на които трябва да се обърне специално внимание:

летаргия; маркиран иктер; отказване от гърдата; висока температура; конвулсии; силен вик; повръщане; наклонена глава; изкривяването на тялото.

вид

Има няколко вида жълтеница:

конюгация (физиологична, жълтеница на новородени); наследствена нехимолитична жълтеница; жълтеница на деца с ендокринна патология или асфиксия; жълтеница от новородени, чиято майка има захарен диабет, жълтеница с чревна обструкция и пилорна стеноза, лекарство; хемолитична жълтеница (хемолитична болест, жълтеница при инфекции, механична (обтурация), паренхимна жълтеница VUI, чернодробна жълтеница.

Какво е опасно (и опасно?) За новороденото бебе желе?

Дали болестта е заразна?

Билирубинът е отрова, Ефектът на веществото върху нервната система на новороденото може да доведе до необратими последствия.

Структурите на мозъка са засегнати от рязкото увеличаване на концентрацията на веществото до определено ниво, опасността също се запазва с ниско ниво на билирубин в плазмата за дълго време.

Детската жълтеница само по себе си не носи опасност

, тъй като нивото на билирубин в кръвта не е токсично и бързо се елиминира.

Женските новородени не са заразни, тъй като неговото събитие не е свързано с патогена (както в случая на хепатит).

В педиатрията това състояние се нарича гранично, Опасностите представляват болести, в които може да премине жълтеница.

Тежката форма може да се наблюдава с положителен Rh фактор при бебето и отрицателен в майката.

лечение

Жълтеницата не е болест, а по-скоро симптом (последствие или индикатор) на сериозно заболяване. Терапията в такива случаи трябва да е насочена към премахване на причината за възникването й.

В някои случаи лечението също така изисква понижаване на нивото на билирубина, висока концентрация от която може да доведе до непоправими последици.

Преди 15-20 години, най-често срещаният метод беше кръвопреливане, днес тази техника се използва само в екстремни случаи.

В неонаталната практика се използват консервативни и оперативни методи на лечение.

Независимо от избрания метод, трябва да се спазват следните правила:

организиране на грижи за новородени; правилното хранене; системна неврологична рехабилитация на новородени, подложени на неонатална хипербилирубинемия.

Консервативна терапия има за цел да намали концентрацията и ускоряването на синтеза на билирубина, като понижи токсичността и екскрецията на индиректния билирубин.

инфузионна терапия; фототерапия; приемате лекарства.

Жълтеница - Училището на д-р Комаровски

фототерапия

Един от най-честите начини за лечение на жълтеница е фототерапията.

В хода на това кожата на новороденото е изложена на слънчева светлина, в резултат на което започва активното унищожаване на токсичен билирубин и неговата трансформация в нетоксичен изомер.

По време на процедурата Новороденото със защита на очите е поставено под ярка лампа, продължителността може да варира от няколко часа до няколко дни (с прекъсвания за хранене, масаж и хигиенни процедури).

Средната продължителност на фототерапията е 96 часа, лечението завършва най-често в болницата, в някои случаи майката и детето се прехвърлят в клиниката.

В тежки случаи може да се наложи кръвопреливане, Заразен с токсични вещества, кръвта на новородено се заменя с кръв на донора.

Процедурата е доста опасна, но понякога това е единственият начин да спасим живота на бебето и да защитим нервната му система.

лекарства

Днес, на практика навсякъде по света, лекарите отказаха да използват лекарства, тъй като това беше определено приемането на някои преди това употребявани лекарства увеличи симптомите на патологията и увеличава риска от увреждане на централната нервна система (албумин, аскорбинова киселина).

Ефективността на второто (Витамини от вида B, Allochol, cholagogue) все още не е доказана.

Точна ефективност третата група лекарства (активен въглен, Smecta) все още не е доказано, но ефектът е налице.

Четвърта група лекарства (Essential, Karsil, Liv-52) не са преминали необходимата продължителност на тестовете при новородени.

Има и такива лекарства да се откажат поради голям брой странични ефекти (фенобарбитал, луминал).

Други методи

В някои клиники се използват аптеки

, Голямо количество течност се инжектира във вената на новородено на главата за кратко време.

Такова водно натоварване няма предимства пред естествения процес на отстраняване на течности от тялото, рискът от извършване на процедурата не винаги е оправдан.

По-предпочитано е въвеждането на глюкоза във вената и разтвори на други вещества, но тази техника включва катетеризацията на кръвоносните съдове, рискът от усложнения в този случай също е доста висок.

Последици и усложнения

Липсата на терапия за жълтеница след раждането може да има отрицателни последици. С увеличаване на иктеричната пигментация Черният дроб престава да се справя с екскрецията на билирубин, което може да предизвика смущения в ЦНС.

предотвратяване

Хипербилирубинемията се диагностицира по-често при недоносени деца, тъй като "възрастен" хемоглобин се образува в края на бременността.

Най-добрият начин да избегнете жълтеница - да откаже преждевременно раждане и изкуствено стимулиране на раждането.

Ако е необходимо да се извърши секцио цезарово сечение, се препоръчва да се сведе до естествени условия на труд.

Нека да обобщим резултатите

Жълтеницата при новородени се счита за една от най-честите патологии, Обикновено първите признаци се появяват в ден 3, изчезват с 10.

Когато се появят първите симптоми Патологията се диагностицира, при която се установява наличието или липсата на патологична форма, след което се предписва терапия.

Лечението се извършва в стационарни условия под ръководството на специалисти, което помага да се избегнат усложнения.

Внимание, само ДНЕС!

Виждате ли неточности, непълна или невярна информация? Знаете ли как да направите статия по-добра?

Искате ли да предложите за публикуване снимки по темата?

Моля, помогнете ни да направим сайта по-добър! Оставете съобщение и вашите контакти в коментарите - ние ще се свържем с Вас и заедно ще направим публикацията по-добра!

Жълтеница (icterus) при новородено: не е заразна и не е опасна

Жълтеница при новородени Реакцията на адаптацията на детето ли е към пренаталното състояние?

Патологията е свързана с повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, има известно време и модели на изтичане.

Жълтеницата се проявява при 70% от недоносените деца и при 50% от новородените.

Когато се появят първите признаци на заболяване, се показва ежедневно наблюдение на педиатър с задължително измерване на нивото на билирубина в кръвта.

Какво трябва да знаете за болестта

Вероятност за възникване патологията се увеличава с недостатъчно телесно тегло, рискът от развитие е висок при новородени, чиито майки са болни от захарен диабет.

С умерена жълтеница, цветът на кожата прилича на светъл тен, жълтата светлина се разпространява по цялата повърхност на тялото, бялото на очите става жълто.

Когато се открият първите симптоми, се извършва проверка, за да се определи дали черният дроб е увеличен или анемия.

С потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията доставка на тестове, резултатите от които могат да бъдат предписани фототерапия.

Когато симптомите се увеличат и продължителността на курса, се проверява наличието на патологични форми на болестта.

С физиологична жълтеница специалната терапия не се извършва, единственото лечение е да се осигури на бебето необходимото количество кърма.

причини

Нероденото бебе има в кръвта фетален хемоглобин, след раждането бебето започва да диша с белите дробове, в резултат на което се образува истински хемоглобин в плазмата и феталът се унищожава.

В резултат на този процес се синтезира билирубин, от която тялото на детето започва да се разпорежда. Този процес е доста труден, първо веществото навлиза в черния дроб, смесва се с определени ензими и след това се отделя от тялото заедно с урината.

Иктерът започва с прекомерно количество кръв от билирубин, в ситуация, в която черният дроб не може да се справи.

Жълтеницата от патогенен характер има и други причини, които най-често са свързани с нарушение на изтичането на жлъчката поради следните условия:

  • хормонални нарушения;
  • генетични заболявания и метаболитни нарушения;
  • несъвместимост на кръвната група;
  • вирусно чернодробно увреждане;
  • Резус-конфликт;
  • механично увреждане на черния дроб или жлъчните пътища.

Три цифри за децата - програмата "Живот здраво!"

симптоми

Симптомите на желето се забелязват почти веднага:

  • сива, почти жълта кожа;
  • жълти очи протеини.

Понякога симптомите могат да бъдат объркани с индивидуалните характеристики на тялото, крайната диагноза е възможна само след няколко дни на наблюдение.

доказателства

Знаци, болести, на които трябва да се обърне специално внимание:

  • летаргия;
  • маркиран иктер;
  • отказване от гърдата;
  • висока температура;
  • конвулсии;
  • силен вик;
  • повръщане;
  • наклонена глава;
  • изкривяването на тялото.

вид

Има няколко вида жълтеница:

  • конюгация (физиологична, жълтеница на новородени);
  • наследствена нехимолитична жълтеница;
  • жълтеница на деца с ендокринна патология или асфиксия;
  • жълтеница от новородени, чиято майка има захарен диабет, жълтеница с чревна обструкция и пилорна стеноза, лекарство;
  • хемолитична жълтеница (хемолитична болест, жълтеница при инфекции;
  • механична (обтурация), паренхимна жълтеница VUI;
  • чернодробна жълтеница.

Какво е опасно (и опасно?) За новороденото бебе желе?

Дали болестта е заразна?

Билирубинът е отрова, Ефектът на веществото върху нервната система на новороденото може да доведе до необратими последствия.

Структурите на мозъка са засегнати от рязкото увеличаване на концентрацията на веществото до определено ниво, опасността също се запазва с ниско ниво на билирубин в плазмата за дълго време.

Женските новородени не са заразни, тъй като неговото събитие не е свързано с патогена (както в случая на хепатит).

В педиатрията това състояние се нарича гранично, Опасностите представляват болести, в които може да премине жълтеница.

Тежката форма може да се наблюдава с положителен Rh фактор при бебето и отрицателен в майката.

лечение

Жълтеницата не е болест, а по-скоро симптом (последствие или индикатор) на сериозно заболяване. Терапията в такива случаи трябва да е насочена към премахване на причината за възникването й.

В някои случаи лечението също така изисква понижаване на нивото на билирубина, висока концентрация от която може да доведе до непоправими последици.

Преди 15-20 години, най-често срещаният метод беше кръвопреливане, днес тази техника се използва само в екстремни случаи.

В неонаталната практика се използват консервативни и оперативни методи на лечение.

  • организиране на грижи за новородени;
  • правилното хранене;
  • системна неврологична рехабилитация на новородени, подложени на неонатална хипербилирубинемия.

Консервативна терапия има за цел да намали концентрацията и ускоряването на синтеза на билирубина, като понижи токсичността и екскрецията на индиректния билирубин.

  • инфузионна терапия;
  • фототерапия;
  • приемате лекарства.

Жълтеница - Училището на д-р Комаровски

фототерапия

Един от най-честите начини за лечение на жълтеница е фототерапията.

В хода на това кожата на новороденото е изложена на слънчева светлина, в резултат на което започва активното унищожаване на токсичен билирубин и неговата трансформация в нетоксичен изомер.

По време на процедурата Новороденото със защита на очите е поставено под ярка лампа, продължителността може да варира от няколко часа до няколко дни (с прекъсвания за хранене, масаж и хигиенни процедури).

Средната продължителност на фототерапията е 96 часа, лечението завършва най-често в болницата, в някои случаи майката и детето се прехвърлят в клиниката.

В тежки случаи може да се наложи кръвопреливане, Заразен с токсични вещества, кръвта на новородено се заменя с кръв на донора.

Процедурата е доста опасна, но понякога това е единственият начин да спасим живота на бебето и да защитим нервната му система.

лекарства

Днес, на практика навсякъде по света, лекарите отказаха да използват лекарства, тъй като това беше определено приемането на някои преди това употребявани лекарства увеличи симптомите на патологията и увеличава риска от увреждане на централната нервна система (албумин, аскорбинова киселина).

Ефективността на второто (Витамини от вида B, Allochol, cholagogue) все още не е доказана.

Точна ефективност третата група лекарства (активен въглен, Smecta) все още не е доказано, но ефектът е налице.

Четвърта група лекарства (Essential, Karsil, Liv-52) не са преминали необходимата продължителност на тестовете при новородени.

Има и такива лекарства да се откажат поради голям брой странични ефекти (фенобарбитал, луминал).

Други методи

Такова водно натоварване няма предимства пред естествения процес на отстраняване на течности от тялото, рискът от извършване на процедурата не винаги е оправдан.

По-предпочитано е въвеждането на глюкоза във вената и разтвори на други вещества, но тази техника включва катетеризацията на кръвоносните съдове, рискът от усложнения в този случай също е доста висок.

Последици и усложнения

Липсата на терапия за жълтеница след раждането може да има отрицателни последици. С увеличаване на иктеричната пигментация Черният дроб престава да се справя с екскрецията на билирубин, което може да предизвика смущения в ЦНС.

предотвратяване

Хипербилирубинемията се диагностицира по-често при недоносени деца, тъй като "възрастен" хемоглобин се образува в края на бременността.

Най-добрият начин да избегнете жълтеница - да откаже преждевременно раждане и изкуствено стимулиране на раждането.

Ако е необходимо да се извърши секцио цезарово сечение, се препоръчва да се сведе до естествени условия на труд.

Нека да обобщим резултатите

Жълтеницата при новородени се счита за една от най-честите патологии, Обикновено първите признаци се появяват в ден 3, изчезват с 10.

Когато се появят първите симптоми Патологията се диагностицира, при която се установява наличието или липсата на патологична форма, след което се предписва терапия.

Лечението се извършва в стационарни условия под ръководството на специалисти, което помага да се избегнат усложнения.

Инфекциозен ихтер при новородени: терапия и профилактика

Диагностика на неонатална жълтеница, на първо място, на базата на визуална проверка на новороденото, а след това на измерването на нивото на билирубин в кръвта се намира в новороденото жълтеница достатъчно често, така че родителите трябва да знаят най-много за него, колкото е възможно. Всичко започва с появата на неприродна бълбуканост, която гладко се превръща в явна жълтеникавост. От самото начало е трудно да се определи дали такава промяна е резултат от заболяване или просто подобен нюанс се определя на генетично ниво. Педиатрите препоръчват в тази ситуация да се откажат от опитите за независимо диагностициране. Детето трябва да бъде отведено в лечебно заведение, където те знаят как изглежда заболяването.

Защо се развива жълтеницата на бебето?

Източникът на проблема трябва да се търси на етапа на вътрематочно развитие на плода. Често детската жълтеница при новородени се появява на фона на дейността "фатална", както го наричат ​​лекарите, хемоглобин.

Важна диагностична стойност е историята на жълтеницата, т.е. информация за това кога се е появила и как се развива по-нататък

До раждането на бебето, кислородът се доставя до органите и тъканите със специален вид посочено вещество. Веднага щом детето започне да диша дробовете самостоятелно, "фаталният" хемоглобин в детския организъм се заменя с естествения.

В процеса на промяна на физикохимичните характеристики на кръвта при детето, концентрацията на билирубин в кръвта се увеличава.

Следващата фатална верига изглежда така:

  • Бебето не се нуждае от билирубин;
  • След като детето се роди, тялото му започва активно да се отърве от веществото;
  • Поради малката ресурсна база, това отнема много време до момента, в който този процес приключи успешно;
  • Хилирубинът, поради неговите химични характеристики, се натрупва в черния дроб - естествен филтър на цялото тяло;
  • Не може да се каже веднага, когато патологичната концентрация на билирубин провокира активната фаза на заболяването при кърмачета;
  • След като концентрацията на опасното вещество достигне критично ниво, започва жълтеница.

Колкото по-рано майката се консултира с лекаря, толкова по-малко вероятно е продължителната жълтеница и последствията от нея да предизвикат необратими промени. Не е излишно да се припомни, че опитите за използване на народни средства по подобен начин ще предизвикат множество усложнения.

Патогенни фактори: колкото по-опасно е жълтеницата при новородените

Майките и таткотата трябва да знаят, че жълтеницата е опасна под всякаква форма. Ако в първия случай причините му са от вътрешен характер, а след това с външни фактори, родителите могат успешно да се борят.

Ако погледнете, жълтият не е толкова безобидно нещо

Отваря списъка с такива несъответствия на кръвните групи на родителите. Преди да започне бременността, се препоръчва мъж и жена да направят кръвен тест. Целта му е да се определи състоянието на здравето и степента на съвместимост на родителите на биологично ниво.

Друг резултат от подобен тест ще бъде отговорът на въпроса дали има конфликт с Rh Rhus. Такива случаи в медицината не се лекуват, но има няколко ефективни превантивни мерки.

Следните фактори продължават списъка на патогенните причини за появата на заболяването:

  1. Вирусно увреждане на кръвообразуващия орган - в този случай жълтеницата наистина е заразна. Това означава, че бебето е обект на задължителна хоспитализация, независимо от тежестта на заболяването. Необходимо е възможно най-бързо да се предприемат ефективни терапевтични мерки, така че да не се развият необратими патологични промени.
  2. Метаболитни нарушения на генетично ниво. За да се диагностицира този фактор е доста трудно, отначало заболяването се третира симптоматично.
  3. Хормонален неуспех - провокира грешки на майката на етапа на вътрематочно развитие. Те включват мощни лекарства, неправилна диета и лоши навици.
  4. Пълен списък на патогенните причини за механично увреждане на жлъчния тракт.

Съвременното ниво на технологично развитие на медицината не позволява да се създаде универсална медицина, която да предпазва тялото на бебето. Само постоянното наблюдение на родителите върху здравето на децата може да намали вероятността от развитие на болестта.

Детска жълтеница: заразна или не

Повечето родители знаят как преминава жълтеницата в активната фаза. В същото време не всеки разбира, че болестта може и трябва да бъде идентифицирана в началния етап. Педиатрите и тематичните програми подпомагат премахването на медицинската неграмотност. Например проектът "Училището на доктор Комаровски" на достъпен език говори за различни проблеми, свързани с развитието на черния дроб на бебето.

Външните прояви на жълтеница са ясно изразени, така че можете и трябва веднага да им обърнете внимание:

  • Промяна в естествения цвят на кожата и протеиновата част на очите;
  • Има жълт или дори лимонов оттенък;
  • Детската жълтеница се потвърждава, ако цветът не се промени в рамките на няколко дни;
  • Месец по-късно клиничната картина не преминава, а се засилва;
  • в допълнение към жълтеникав оттенък, зеленикав;
  • Урината става тъмна, а масите на изпражненията - безцветни;
  • Без никаква причина върху кожата се появяват синини;
  • Физиологичната картина се допълва от увеличение на далака и черния дроб;
  • В този случай д-р Комаровски и коленете му в други страни изискват незабавен контакт с лекар.

Задачата на родителите в тази ситуация е да откажат да се опитат да се диагностицират. През първите няколко дни от активирането на клиничните прояви само предаването на кръвен тест за билирубина дава възможност за диагностициране. Колкото по-бързо става това, толкова по-лесно е за лекаря да отговори на въпроса дали жълтеницата се предава в този случай или не.

Изберете лек за жълтеница при новородени

Това трябва да се отнася до лекар. В началото се събира цялата информация, свързана с развитието на бебето, присъствието на родителите на вродени патологии или заболявания. Колкото повече доктор разпознава, толкова по-лесно е той да определи дали има вътрешен или външен фактор. След това по-нататъшното лечение се извършва стриктно в болничните стени.

Почти всеки знае, че жълтеницата е често срещана при новородени. Но всеки има своето собствено разбиране за причините, опасностите, нуждите и методите за лечение на това заболяване

Ако се установи, че майката и детето имат несъвместими Rh фактори, се предписва кръвопреливане.

Лекарят ще определи колко кръв трябва да бъде заместена, за да се постигне терапевтичен ефект. Често разликата за едно дете и майка му е само няколко процента.

В допълнение към трансфузията, лекарят може да използва следните методи:

  • Задайте 2 процента глюкоза в таблетки, за да подобрите функцията на черния дроб;
  • За същата цел се използва активен въглен или полисорбен препарат;
  • При малка степен на тежест на заболяването се използват капки;
  • Ако при раждането бебето има генетични аномалии, при лечението се включват съседни специалисти;
  • Храната, консумирана от майката, влияе върху степента на развитие на болестта;
  • По-чести разходки на чист въздух;
  • Увеличаване на броя на слънчевите бани - колкото повече витамин D е в тялото, толкова по-бързо се освобождава излишък от билирубин;
  • Често родителите посочват, че болестта е отишла на фона на по-активните приложения на бебето в гръдния кош, които стимулират естествените метаболитни процеси;
  • Невъзможно е да се избегне хирургическа намеса, ако става въпрос за механична жълтеница;
  • Назначаването на физиотерапевтични процедури - тази стъпка е оправдана, когато се налага превенция и терапия;
  • В лесна форма болестите се лекуват с антибиотици.

Как жълтеницата на бебето се проявява в новородени (видео)

Развитието на жълтеницата при непълнолетни е резултат от въздействието на външни и вътрешни фактори. И в двата случая се изисква операция. През първите няколко дни е изключително трудно у дома да се определи истинската причина за влошаване на здравето. След като приключи необходимия списък с диагностични процедури, педиатърът предписва курс на лечение. Прекарва се в болнични стени.

Жълтеница (жълтеница) на новородени - колко опасна и колко заразна?

Жълтеница при новородени децата са доста често срещано явление. Тази болест се проявява при половината от пълнолетните бебета и в 75% от случаите при недоносени бебета.

Най-често това е отражение на обикновените физиологични процеси.

Преминава жълтеница обикновено една или две седмици по-късно. В някои случаи това изисква специално лечение.

Диагностика на заболяването

По време на бременността организмът на майката осигурява на бебето кислород и полезни вещества за желаното развитие.

В момента на раждане бебето се адаптира към новата среда, започва да диша самостоятелно.

Понякога тялото не може да се използва толкова бързо и в работата си се случват някои провали, ефектът е жълтеникав.

Причините са следните:

  • различна кръвна група в майката и плода;
  • инфекция в утробата;
  • недостатъчно количество кислород;
  • генетична патология;
  • заболяване на червата и черния дроб;
  • заболявания на кръвоносната система;
  • недоносени деца.

Три цифри за децата - програмата "Живот здраво!"

доказателства

Основната функция е прекомерно количество в тялото на билирубин. Обикновено това вещество не е опасно, но ако съдържанието му се повиши, това е причина за безпокойство.

симптоми

Жълтеницата се проявява по следния начин:

  • промени в кръвния тест;
  • сънливост;
  • върху лигавиците и кожата се появява жълт цвят;
  • умора;
  • тъмна урина;
  • разширяване на черния дроб и далака.

Видове жълтеница при новородени

Жалбата е разделена на два вида:

Физиологичните не изискват лечение, това се случва в първите дни на живота и на 10-ия ден, по правило, минава. Общото състояние на бебето е нормално.

Патологичната жълтеница продължава повече от 14 дни или максимум три седмици. Бебето става бавно, често крясъци, дрезгав глас, загуба на апетит, обезцветени изпражнения. Всеки инч от тялото на детето става жълто.

Също така се провежда "Желязо за кърмене". Тя се появява при деца не често.

Това желе е причинено от влиянието на някои фактори в майчиното мляко, което ускорява абсорбцията на черния пигмент от червата.

Такава болест възниква в рамките на 7-10 дни от раждането на бебето и преминава след няколко месеца.

Каква е опасността?

Физиологичната жълтеница не представлява вреда за здравето на новороденото. И тук патологичното е доста опасно. Може да доведе до сериозни усложнения.

"Желето кърмене" е абсолютно безопасно. За сигурност е необходимо да се консултирате с специалист, за да изключите наличието на двете горепосочени болести.

лечение

Лечението се извършва, като се използва сесии на фототерапия. Тя се основава на действието на ултравиолетовите лъчи върху кожата на бебето.

Фототерапията се дава на деца, които имат патологичен ракурс. За болните физиологична жълтеница Важно лекарство е майчиното мляко.

Мама трябва да кърми бебето по-често, тъй като майчиното мляко удвоява имунната система на бебето.

Лечение на заболяване, причинено от кърмене, се обръща повече внимание на храненето на майката и изключването на вредни храни от нея.

По медицински начини

Лекарствата обикновено лекуват само патологичния иктер.

Препоръчвайте следните лекарства:

  • активен въглен - за бебе, което тежи по-малко от 3 кг, приема една четвърт таблетка в продължение на 1 до 2 часа преди хранене четири пъти дневно, при тегло над 3 - 5 кг 1/3 от таблетката веднъж дневно. В този случай, изпражненията променят цвета си до черно;

  • Smecta много добре отстранява токсина от червата на бебето. Лекарството се разтваря в 100 ml вода, вземайте по 20 ml от разтвора няколко пъти на ден;

  • polisorb дайте на детето една чаена лъжичка на ден, разредена в 2-3 ml vodichki, за 1,5 часа преди хранене на бебето;

  • enterosgel подобно на Полисорб, бебето получава една чаена лъжичка от лекарството, разредено във водата три пъти дневно за няколко часа преди хранене;

  • разнообразие витамини (както е предписано от лекаря).
  • Средствата на хората

    При лечението у дома се препоръчва:

  • Правилното хранене на майката. Диетата изключва ястия с подправки, много пипер или твърде солени. В храната са включени голям брой млечни и растителни продукти.

  • Пийте 10-20% разтвор на глюкоза. Но преди да вземете лекарството, трябва да получите съвет от лекар.

  • Получаването на истинско куче роза. Той има забележителни свойства, благодарение на които токсините бързо се отстраняват от тялото на бебето.

  • След хранене на бебето поставете носната кърпичка, напоена с магнезий от неговата страна на черния дроб. Той нормализира работата си, което допринася за бързото отстраняване на излишния билирубин.

  • Използването на активен въглен, който е добър абсорбент. Това ще помогне да се премахнат вредните вещества от тялото на бебето. Дозата се предписва в зависимост от теглото на бебето.

  • Мама трябва да пие един ден литър чай "Събиране на билки за кърмачка".

  • Даване на бебето на няколко капки тинктура от глухарче три пъти на ден.
  • Увеличете броя приемането на храна от детето.
  • Увеличете времето, прекарано на чист въздух. През лятото оставяйте бебето в пелерината или голата "къпане" в лъчите на слънцето.

    Необходимо е обаче да се спазват предпазните мерки, защото кожата на бебето е много нежна и е много по-лесно да се изгори и ако напуснеш бебето дълго време, може да се разболее.

    Често кърмене много полезно. Насърчава доброто функциониране на червата и възстановяването на микрофлората. Осигурява влизането в тялото на детето на хранителни вещества, които му помагат да се справи с болестта.

    диета

    При такава болест не се изисква специална диета. но Мама трябва да бъде съкратена количеството сурови зеленчуци и цитрусови плодове в диетата си.

    Пикантните, солени, мастни храни също са по-добри за момента не използвайте. Но количеството на млечните продукти трябва да бъде увеличено.

    Премахване от вашата диета пържена и начистена храна, за да се избегне натоварването на бебешкия черен дроб. Пийте повече течности.

    къпане

    Бебето може да се къпе. Болестта не влияе върху къпането на бебето.

    Някои съветват да се къпят децата в билкови отвари. Специално предимство от това няма да бъде. Но се смята, че тези бани имат успокояващ ефект.

    Възможни последствия и усложнения

    Билирубинът е силно токсично вещество, ако не отидете на лекар навреме, тогава увеличаването на кръвта на детето може да доведе до такива последици като:

  • глухота;
  • интоксикация;
  • увреждане на нервната система;
  • увреждане на мозъка;
  • спиране на психическото развитие;
  • увредена двигателна система;
  • в редки случаи, до смърт.
  • Последствията от болестта зависят от причините за възникването, навременна диагноза на жълтеница и необходимото лечение.

    Ако определите наличието на болестта в ранен срок и предписвате лечението навреме, можете да избегнете лоши последствия и усложнения в бъдеще. Тогава животът и здравето на бебето няма да бъдат застрашени.

    Жълтеница - Училището на д-р Комаровски

    предотвратяване

    Бъдещата майка има нужда да се грижи за тяхното здраве, да се придържа към правилното хранене.

    Направете планиран ултразвук, опитайте се да избегнете контакт с болни хора, следвайте препоръките на лекаря.

    От раждането на опитването хранете бебето със собственото си мляко. По време на бременността можете да пиете чай от листата люцерна и глухарчета.

    Нека да обобщим резултатите

    Жълтеница при новородени се появява често. В повечето случаи това е се счита за норма. Детето е трудно да свикне с всичко ново, последицата е тази болест.

    Жълтеницата може да доведе до голяма вреда на здравето на бебето, но ако веднага установите заболяването, няма да се случи нищо ужасно.

    По време на бременност и след раждане Необходимо е да се спазват всички необходими предпазни мерки и бебето ще се роди здраво и здраво.

    Обичаш Ли За Бременността
    След Раждането
    Сподели С Приятели